Мезотеліома - пухлина, яка розвивається з клітин мезотелію. Це епітеліальна тканина, яка розташовується над сполучною тканиною, покриває або вистилає порожнини тіла: плевру, перикард (серцеву порожнину), очеревину.
На перший погляд, здається, що мезотелию не страшно нічого - це досить щільна тканина, клітини якої дуже щільно прилягають один до одного. Насправді мезотеліальні клітини дуже чутливі, легко піддаються руйнуванню, заміщенню клітинами інших типів.
Мезотеліома - пухлина, як правило, злоякісна, рано метастазує, широко инфильтрирует прилеглі тканини.
Злоякісна мезотеліома (її ще називають карциносаркоми, ендотеліома) найчастіше розвивається в плеврі, рідше в ендотелії очеревини і казуїстично - в перикарді. Причина злоякісного переродження епітеліальних тканин - контакт з азбестовим пилом і куріння (карциносаркоми плеври), ці ж причини плюс поранення черевної порожнини і дісембріогенеза призводять до саркоми мезотелію очеревини і перикарда.
У розвитку даної онкопатології відзначається велика роль іонізуючого випромінювання, силікатів, парафінів; не виключена вірусна природа захворювання.
Пухлина, що локалізується в плеврі, дає симптоми практично з першої стадії: кашель, болі в грудній клітці, плеврит. Але, як правило, симптоми прінміают за «застуду», лікують як «звичайний» кашель, списують симптоматику на хронічний бронхіт або кашель курця.
В цей час ракові клітини швидко метастазують, а сама пухлина збільшується в розмірах, здавлює легке, погіршує кровообіг, що призводить до прогресування плевриту, появи задишки.
Картина при пухлини очеревини НЕ виразна, стерта. Відчуття тяжкості в животі неясної локалізації, періодична нестійкість стільця, відчуття грудки в положенні лежачи на спині. Потім, з прогресуванням процесу, з'являються болі, нудота. порушення стільця стають постійними, розвивається асцит.
Для цієї патології будь-якої локалізації типова лихоманка, підвищення температури незначне (не вище субфебрилитета), але постійне. Приблизно в половині випадків хворі скаржаться на болі в дрібних суглобах, характеризуючи їх як летючі і більше турбують вранці.
Діагноз і лікування
Діагностика мезотеліоми досить складна, і, з огляду на швидке зростання пухлини і її агресивність, точний діагноз нерідко ставиться лише за результатами аутопсії. Анамнез життя, в тому числі із зазначенням на наявний в минулому контакт з азбестом або його виробництвом (наявність азбестоцементних матеріалів в будинку, проживання поблизу АЦ заводів або кар'єрів і т.п.) повинен завжди насторожувати.
Для постановки діагнозу необхідна комбінація діагностичних процедур: рентгенографії плеври або очеревини, комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія, лапароскопічний огляд (торакоскопія, парацентез). При інвазивних діагностичних процедурах необхідний забір тканин з метою проведення цитологічного і гістологічного дослідження.
Лікування мезотеліоми складне, як правило, багатоходові, комбіноване, включає хіміотерапію, оперативне видалення частини органа, променеву, БІОТЕРАПІЇ. Тактика вибирається лікарем виходячи з безлічі чинників, в тому числі загального стану хворого, стадії пухлини.
Прогноз несприятливий. Мезотеліома дуже швидко росте, метастазує гематогенним і лімфогенним шляхом, середня виживаність не більше 1 року після початку процесу.
ЛЕГКИЙ БЕЗ КУРІННЯ
Клікайте по кнопці нижче. Цей спосіб варто того!