Підліткова вагітність - це і загроза здоров'ю і майбутньої матері, і ще не народженої дитини, і вкрай важкий психологічно і емоційно для дівчинки-підлітка період. Запобігти вагітність в підлітковому віці можна, користуючись різними методами контрацепції - про які, на жаль, підлітки часто забувають.
Метод безпечних днів
Шанси зачати дитину найбільш високі за п'ять днів до настання овуляції і протягом одного-двох днів після овуляції. Решта ж дні менструального циклу вважаються безпечними - шанс завагітніти після незахищеного статевого акту низький. Щоб метод безпечних днів був скільки-небудь ефективним, необхідно постійно відстежувати менструальний цикл, визначаючи початок овуляції і регулярно вимірюючи базальну температуру.
Для дівчаток-підлітків такий метод не підходить в принципі - перш за все тому, що менструальний цикл в цьому віці не регулярний. Та й ефективність безпечних днів, за великим рахунком, є сумнівною.
Перерваний статевий акт
Перерваний статевий акт передбачає вилучення члена з піхви до еякуляції. У цього методу контрацепції є багато суттєвих мінусів - не рахуючи того, що і задоволення від перерваного статевого акту партнери не отримають.По-перше, навіть дорослі чоловіки часто не здатні контролювати себе під час сексу, а значить, високий шанс того, що, відчувши наближення оргазму, партнер не встигне витягти член з піхви до сім'явипорскування. Крім того, перед еякуляцією виділяється предсеменная рідина - в якій також може міститися сперма.
Відомо, що предсеменная рідина може бути переносником бактерій і вірусів - таким чином, переривання статевого акту не захищає ні від небажаної вагітності, ні від захворювань, що передаються статевим шляхом.
Презерватив або кондом - дуже тонкий чохол з латексу, який надягає на член і запобігає потраплянню сперми в піхву. Крім латексу, для виробництва презервативів використовуються інші матеріали - наприклад, поліуретан, - однак тільки презервативи з латексу гарантовано захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом.Ефективність запобігання можна збільшити, користуючись одночасно і презервативом, і спермицидами. Деякі компанії випускають презервативи зі змазкою-сперміцидом.
Презервативи - один з найпопулярніших видів контрацепції у підлітків, недорогий і досить надійний.
Однак і у цього виду контрацепції є істотні недоліки: під час статевого акту презерватив може зісковзнути або порватися. Крім того, латекс в деяких випадках може викликати алергічну реакцію. Нарешті, презерватив необхідно правильно одягати - тільки в цьому випадку він буде надійним засобом контрацепції.
Жіночий презерватив - поліуретанова трубка зі
мастилом, за формою схожа на звичайний чоловічий презерватив, але з двома жорсткими кільцями на кінцях. Еластична трубка вводиться в піхву так, щоб один її кінець розташовувався у шийки матки, а інший - залишався зовні. Для максимального захисту жіночий презерватив, як і чоловічий, необхідно використовувати разом зі сперміцидами.Жіночі презервативи вважаються єдиним видом контрацепції для жінок, що захищає від хвороб, що передаються статевим шляхом.
Як і чоловічі презервативи, такі засоби контрацепції знижують чутливість стінок піхви, зменшуючи задоволення від статевого акту, і, крім того, правильно вставити такий презерватив в піхву досить складно.
Діафрагма і шийкового ковпачка
Діафрагма - куполоподібний ковпачок з м'якої гуми, який запобігає потраплянню сперми в матку. Діафрагма вводиться в піхву за шість годин до статевого акту. Шийного або матковий ковпачок за формою нагадує наперсток - як і діафрагма, він вводиться в піхву, закриваючи шийку матки.Обидва види контрацепції необхідно використовувати зісперміцидним кремом; і діафрагма, і шийкового ковпачка повинні залишатися в піхві по крайней мере в протягом восьми годин після статевого акту. Розмір і тип підбирає гінеколог.
Хоча обидва ці види контрацепції досить недорогі, дівчатка-підлітки, як правило, ні діафрагмою, ні шєєчний ковпачком не користуються - комусь не подобається сама ідея введення в піхву чужорідного предмету, кому-то шеечние ковпачки попросту не підходять: вони випускаються всього лише в чотирьох розмірах.
Крім того, для вибору діафрагми і шийного ковпачка обов'язково потрібно відвідування гінеколога.
Сперміциди - гелі, креми, вагінальні свічки і мазі - нейтралізують сперматозоїди. Вводити сперміцидний препарат у піхву необхідно незадовго до статевого акту - температура тіла змушує спермицид плавитися, утворюючи захисну плівку.
Хоча сперміциди можна придбати в аптеці без рецепта, цей вид контрацепції не дуже популярний, оскільки сперміциди далеко не так ефективні, як інші види контрацепції, і часто викликають дискомфорт.
Використовувати їх можна з презервативом, щоб забезпечити додатковий захист в тому випадку, якщо презерватив порветься або зісковзне.
Контрацептивний губка - подушечка округлої форми,
просочена сперміцидами. Після введення в піхву контрацептивний губка знищує сперматозоїди, діючи в середньому до двадцяти чотирьох годин.Зручна і досить легка в використанні, контрацептивний губка продається в аптеках без рецепта.
Єдиний недолік цього виду контрацепції - необхідність правильного введення: під час статевого акту губка може зміститися.
Протизаплідні таблетки - найпопулярніший вид контрацепції для жінок. Існує два основних типи протизаплідних препаратів: комбіновані препарати, до складу яких входять синтетичні замінники естрогену і прогестерону, двох жіночих статевих гормонів, що регулюють менструальний цикл, і препарати з прогестероном, які дівчаткам-підліткам виписують в рідкісних випадках.Комбіновані препарати випускаються і у вигляді контрацептивного пластиру. Перед покупкою і прийомом протизаплідних препаратів необхідна консультація гінеколога.
У цього методу контрацепції є як кілька дуже вагомих переваг, так і ряд істотних недоліків.
В першу чергу, регулярний прийом протизаплідних таблеток в деяких випадках може виявитися навіть корисним для здоров'я: ці препарати знижують ризик розвитку раку яєчників і матки, кіст, запальних захворювань малого таза, анемії. Крім того, гормальние протизаплідні препарати допомагають при лікуванні акне, при менструальних спазмах, сприяють нормалізації менструального циклу.
Протягом перших двох-трьох місяців після початку прийому протизаплідних таблеток можуть спостерігатися нерегулярні вагінальні кровотечі: це ознака адаптації організму до гормональних препаратів. У числі серйозних побічних ефектів, які, втім, спостерігаються дуже рідко - підвищений тиск, мігрені, утворення тромбів.
Оскільки далеко не у всіх дівчаток-підлітків вистачає терпіння приймати оральні протизаплідні препарати щодня, альтернативою їм все частіше стає Депо-Провера - протизаплідний препарат (медроксипрогестерон), який вводять на період в середньому до трьох місяців.Крім того, існує і версія препарату з більш короткочасним ефектом - на один місяць (в складі такого препарату - естроген і прогестерон).
Хоча Депо-Провера вважається одним з найбільш зручних видів контрацепції, у цього препарату є кілька суттєвих мінусів: він може викликати швидку надбавку у вазі і нерегулярні менструації. А після припинення курсу ін'єкцій для відновлення здатності до зачаття потрібно від року до двох років.
Внутрішньоматкова спіраль - маленький пристрій з м'якого пластику, яке вводиться гінекологом в матку на термін від одного до декількох років (в залежності від типу спіралі). Її установка - безпечний, ефективний і недорогий довгостроковий вид контрацепції.Прийнято вважати, що внутрішньоматкова спіраль збільшує ризик захворювань, що передаються статевим шляхом.
Однак внутрішньоматкові спіралі не рекомендуються родили, а, значить, і дівчаткам-підліткам. Основні побічні ефекти внутрішньоматкової спіралі - менструальні спазми і рясне менструальної кровотечі.