Метадоновая Терапія - замісна терапія наркоманії, викликаної вживанням групи препаратів, що роблять на організм людини ефект, схожий на дію опію.
Оскільки в Російській Федерації заборонено використання наркотиків для лікування наркоманії (ФЗ «Про наркотичні засоби і психотропні речовини») легальне застосування метадону в країні неможливо. Вітчизняний досвід замісної терапії метадоном відсутня; тому всі експертні судження на цей рахунок в Росії грунтуються на інформації із зарубіжних джерел. Замісна терапія метадоном офіційно підтримується Всесвітньою організацією охорони здоров'я, Управлінням ООН з наркотиків і злочинності (УООННП), Об'єднаною програмою ООН з ВІЛ / СНІДу (ЮНЕЙДС) і визначається як один з найбільш ефективних методів лікування опіоїдної залежності. Незважаючи на вагомі рекомендації і широку практику застосування замісної терапії метадоном у всьому світі ставлення до цього методу в Російській Федерації залишається негативним. У позначеної проблемної області складним чином переплітаються медичні, юридичні та політичні погляди, традиції, стереотипи минулих років, і в результаті, - раціонального і конструктивного підходу заважає ідеологічна упередженість. Інше, більш розумне пояснення важко знайти.
Замісна підтримувальна терапія метадоном передусім має на меті соціалізації наркоманів, скасування у них внутрішньовенного введення наркотиків, проводиться строго під наглядом лікаря і передбачає призначення інших необхідних фахівців. У програмах метадонової замісної підтримувальної терапії метадон використовують у вигляді рідкої субстанції змішаної з сиропом або приймається перорально.
Метадон вигідний за багатьма параметрами. По-перше, його низька собівартість. По-друге, не дивлячись на те що метадон також є опіоїдних наркотиком, у нього існує так званий поріг плато, тобто його доза, на відміну від героїну не росте в нескінченності. По-третє, дія його триває від 12 до 24 годин, що вигідно виділяє його з групи інших опіоїдних препаратів. При призначенні препарату, приблизно протягом тижня лікар регулює пацієнтові ту дозу, при прийомі якої він буде відчувати себе комфортно, не буде відчувати ломки і не буде, при всьому при цьому, засипати в непередбачуваних місцях.
Якийсь час метадон як замінник героїну застосовувався і в Росії (в 90-і роки XX століття), але після занесення препарату в список «Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, що підлягають контролю в Російській Федерації та заборони його обороту», перестав використовуватися. Причинами цього стали практично настільки ж швидке розвиток звикання до препарату, а також вживання його не за призначенням з метою отримати наркотичну задоволення.
Існують також недоліки замісної терапії метадоном:
- лікування метадоном не усуває залежності,
- метадон потрапляє на нелегальний ринок наркотиків,
- програми замісної терапії дезорганізують діяльність лікувального закладу,
- метадон не перешкоджає вживання героїну.