Тенотомія - хірургічна операція, що полягає в поділі сухожилля. Дана операція виконується для корекції будь-якої деформації суглоба, що призводить до вкорочення сухожилля, або для зменшення дисбалансу сил, що викликає гіперактивність м'язів спастичного кінцівки (перетин ахіллового сухожилля при «кінської стопи», сухожилля грудинно-ключично-соскоподібного м'яза при кривошиї і т. Д .). Існує два види тенотомію: закриті - підшкірні і відкриті.
Закрита підшкірна тенотомія
Закриті підшкірні тенотомії роблять спеціальним вузьким ножиком (тенотомію), ріжуча частина якого шириною 2-3 мм і довжиною 2-3 см. При цьому дуже маленьким розрізом ножика, у вигляді точки, досягають сухожилля, яке розсікають косо або поперек під контролем пальців оператора, який його притримує. Розсічення можна зробити з поверхні вглиб або навпаки, причому сухожилля підхоплюють ножиком знизу і перерізають у напрямку до шкірі. Саме розсічення роблять короткими рухами в передньо-задньому напрямку. Після цього роблять корекцію деформації (стопи, коліна, тазостегнового суглоба) і нове положення фіксують гіпсовою пов'язкою на 1-2 місяці. За цей термін великі сухожилля, як ахіллове або сухожилля аддукторов, зростаються, утворюючи міцну фіброзну тканину.
відкрита тенотомія
Цей вид тенотомії виробляють, зробивши на шкірі над відповідним сухожиллям довгастий розріз, злегка опуклий латеральний, щоб отримати короткий клапоть. Шкірний рубець при цьому розрізі згодом не збігається з ходом сухожилля і не допускає зрощення шкіри з самим сухожиллям, що має особливе значення для його функції. Відкрита тенотомія створює умови для більш точної роботи на сухожиллі. Її можна зробити і лестніцеобразно, в різних площинах. Крім того, відкрита тенотомія є етапом до пластичних операцій на сухожиллях.