ШВИДКА НАВІГАЦІЯ - Мальформація судин головного мозку
Що таке мальформация судин головного мозку?
Мальформації судин головного мозку - це вроджена вада розвитку кровоносних судин. Аномальне будова і комунікації судин проявляються в освіті щільних судинних клубочків різної форми і розмірів. Ці клубочки нічим іншим, як переплетені розширені аномальні судини головного мозку. Судинні мальформації небезпечні розвитком синдрому обкрадання і можуть бути причиною субарахноїдального крововиливу в разі розриву.
Артеріовенозні мальформації можуть виникати в будь-якому місці організму, але найчастіше їх виявляють в головному і спинному мозку. Особливістю такої аномалії розвитку є відсутність в мальформації капілярної мережі, а це призводить до шунтування крові з артеріального кровотоку в венозний, минаючи тканину мозку. Це порушує обмін речовин в мозку, в результаті чого мозок голодує. Це і називається синдромом обкрадання.
Причини розвитку мальформації судин головного мозку
Вчені все ще не з'ясували причину подібних аномалій судинної системи. Відомо лише те, що наявність порушень внутрішньоутробного розвитку плода, родових травм підвищує ймовірність появи мальформацій судин головного мозку у малюка.
Артеріовенозні мальформації можуть протікати безсимптомно протягом багатьох років, а то і всього життя людини.
Найчастіше, про них дізнаються випадково, при діагностиці іншого захворювання організму. Якщо мальформация невеликих розмірів, і вона не прогресує, то про неї пацієнт навряд чи дізнається. Але якщо аномальний посудину збільшується, то він може здавлювати структури мозку, що рано чи пізно призведе до неврологічних порушень.
Симптоми хвороби досить неспецифічні, тому лікар повинен провести повне обстеження пацієнта для встановлення точного діагнозу.
Артеріовенозні мальформації можуть стати причиною появи:
- внутрішньочерепної гіпертензією з розвитком гнітючої або пульсуючим головним болем;
- млявості і апатії, що веде за собою зниження працездатності;
- розлади координації рухів, що веде до хиткості ходи і раптовим падінням;
- порушень мови, зокрема моторної афазії;
- порушень іннервації деяких ділянок тіла;
- зниженого м'язового тонусу і судомних нападів;
- порушень зору, що може проявитися косоокістю, випаданням полів зору, часткової або повної сліпотою;
- різних епілептичних припадків;
- парезів кінцівок
Виразність і інтенсивність клінічної картини залежать від місця освіти судинних мальформацій.
Розрив судинної мальформації тягне за собою появу гострої симптоматики.
Це ускладнення загрожує розвитком внутрішньої кровотечі в головний або спинний мозок і розвитком ішемічних порушень, внаслідок раптового припинення кровопостачання деяких структур мозку.
Субарахноїдальний крововилив і освіту внутрішньочерепної гематоми проявляється:
- різким і раптовим нападом дуже сильному головному болі;
- нудотою та інтенсивної блювотою без явних причин, що не приносить полегшення;
- синкопальними станами;
- светобоязнью, парезом очей і порушенням зору;
- порушенням мови;
- судорожними припадками;
- паралічем кінцівок.
Ускладнення мальформації судин
Ігнорування симптомів мальформації судин підвищує ймовірність розвитку ускладнення хвороби. Аномальні судини здатні привести до недостатнього кровопостачання певних ділянок головного мозку, викликаючи його гіпоксію. Гіпоксія, в свою чергу веде до дистрофії і відмирання тканин мозку. В результаті розвивається клінічна картина ішемічного інсульту. Здавлювання оточуючих тканин може призвести до розвитку гідроцефалії головного мозку, появі стійких рухових розладів, важких неврологічних порушень.
Дуже серйозним наслідком мальформаций вважається крововилив в головний мозок. Залежно від обсягу крововиливи і його локалізації може бути різний результат від головного болю до летального результату.
діагностика
Діагностуванням аномалій судин займається невропатолог, який проводить збір скарг хворого, оглядає пацієнта, оцінює неврологічний статус і призначає додаткове обстеження.
Для діагностики застосовуються:
- Артеріографія дає можливість наявність аномальних судин головного мозку. Проводиться катетеризація стегнової артерії, за допомогою якого в судини головного мозку вводиться контрастна речовина. Воно-то і покаже стан судин мозку і наявність мальформаций.
- Комп'ютерна томографія застосовується, також, з введенням контрасту. Згодом рентгенолог робить серію знімків, де і видно чи є мальформації судин чи ні.
- МРТ можна вважати золотим стандартом в діагностиці судинних мальформацій головного мозку. Вона показує точне місце розташування мальформації, її розмір і наявність ускладнень.
- Ультразвукова доплерографія показує положення ураженого судини і дозволяє провести диференціальну діагностику даної патології з іншими судинними захворюваннями.
Мальформація судин головного мозку - лікування в Ізраїлі
Вибором методу лікування повинен займатися досвідчений фахівець. Тактика лікування залежить від локалізації мальформації, її розмірів, інтенсивності прояву її симптомів, індивідуальних особливостей пацієнта. Якщо судинні аномалії виявлені і нічим не проявляються, то і будь-якого лікування вони не вимагають. Таким особам необхідно лише періодично звертатися до лікаря і контролювати стан мальформаций.
Але якщо у пацієнта є клінічні ознаки мальформації судин, то необхідно почати лікування захворювання.
Існує кілька видів оперативного лікування таких аномалій судин, які з успіхом використовуються в ізраїльських клініках:
- Хірургічна резекція застосовується в разі наявності мальформації судин невеликих розмірів. Це одна з найбільш ефективних методик. Хворому проводиться трепанація черепа. Саме через отвір трепанації нейрохірург видаляє артериовенозную мальформацию. Але таке оперативне втручання протипоказане при глибокій локалізації аномального судини, оскільки існує великий ризик для життя пацієнта.
- Емболізація може застосовуватися як основний метод лікування або поєднуватися з хірургічної резекцією. В ході операції проводиться катетеризація стегнової артерії, далі катетер проводять до аномальних судинах і за допомогою спеціальної «заклеювання» блокують їх кровотік. Це дозволяє профілактувати прогресування і розрив мальформації.
- Променева терапія. В основі методики лежить спрямований вплив радіоактивних частинок, які мають властивість руйнувати венозні мальформації. Дана лікувальна тактика застосовується при слабо вираженій клінічній картині, і при відсутності загрози розриву аномального судини і розвитку внутрішньомозкового крововиливу.
Профілактика артеріовенозних мальформацій
Профілактичні заходи показані в випадках діагностованою мальформації судин головного мозку, коли лікування є неможливим. У таких випадках необхідно попередити подалі прогресування захворювання.
Для цього хворим рекомендується:
- Контролювати рівень артеріального тиску, вчасно лікувати приступи підвищеного артеріального тиску.
- Уникати психічних і емоційних стресових ситуацій.
- Відмовитися від важких фізичних навантажень.
- Відмовитись від шкідливих звичок.
Мальформації судин головного мозку діагностуються дуже рідко. Далеко не кожна мальформация супроводжується вираженою клінічною картиною.
Для своєчасної діагностики та лікування захворювання необхідно прислухатися до стану свого здоров'я і звернутися до кваліфікованого лікаря.
Для отримання інформації про лікування артеріовенозних мальформацій головного та спинного мозку в Ізраїлі зверніться до нас без зволікання!
Ксенія
Професор Константіні врятував мого малюка! Ніхто не брався оперувати пухлину Вадика, говорили що її розташування таке, що не зачепити життєво важливі центри мозку неможливо. Ми були в розпачі. Зверталися в кілька клінік за кордоном, отримали обнадійливі відповіді з Німеччини і з Ізраїлю. Зрештою, після довгих роздумів на сімейній раді вирішили їхати в Ізраїль, до професора Константіні. Спочатку пройшли обстеження, потім професор прийняв нас і сказав, що операція можлива і последстівія можуть бути зведені до мінімуму. Через три дні Вадика прооперували, через два тижні виписали. Відчуваємо себе добре, сподіваємося що як ви і сказали - пухлина видалена полшностью і не повинна повернутися. Дай Вам Бог, професор, за все що Ви зробили для нас і для інших хворих дітей! Окреме спасибі вам, Віталій, Марія і всім всім всім за прекрасну організацію нашого перебування в Ізраїлі! Всього вам найкращого!
Олександр
Сильно боліла спина. Спочатку все починалося банально - так, поперек ломить. Потім стало несила, біль стріляла по коліна! Звернувся через цей сайт в клініку Сораскі в Ізраїлі. Вже через тиждень був після обстеження і з призначеної датою на операцію з видалення грижі. Все пройшло гладко, через 5 днів вже був в готелі і ще через кілька днів полетів додому. Всім величезне спасибі за порядність і професіоналізм.
Жанна П.
Коли мені поставили діагноз менінгіома, я була в повній розгубленості. Що робити? Куди бігти? Знайомі, які були на лікуванні в Ізраїлі, порадили звернутися туди - сказали, що медицина там розвинена набагато краще ніж у нас в Росії. Я так і зробила і не пошкодувала ні на секунду! Яке щастя, що доля звела мене в такими прекрасними і чуйними людьми як Віталій і Анна! Спасибі вам величезне за все, що ви зробили для мене! Величезний привіт і сердечна подяка професору Раму, який мене оперував. Завдяки вашим спільним зусиллям, я жива і здорова! Буду обов'язково вас рекомендувати!