Макроглосія характеризується аномальним збільшенням мови. Крім цього, відзначається обмежена його рухливість і функціональність.
Патологія може бути вродженою (розвивається на тлі порушень організму в період виношування плоду) або придбаної, як ускладнення різних патологічних процесів.
Що тут відбувається?!
При макроглосія відбувається зміна в будові мови. Він починає покриватися складками, що значно заважає його правильному функціонуванню. Збільшення мови максимально, ніж в два рази від нормального стану. При цьому піддаватися аномалії може як вся мова, так і деякі його ділянки окремо.
За рахунок того, що починають збільшуватися розміри мови, він може виходити за межі ротової порожнини і виступати назовні, на його поверхні видно сліди зубів, що призводить до деформації щелепної системи.
комплекс причин
Оскільки захворювання здатне розвиватися як самостійно, так і на тлі інших патологій, то причини, що провокують збільшення мови, також можна розділити на дві групи - вроджені та набуті.
До першої наступні фактори, здатні впливати на малюка ще у внутрішньоутробному розвитку:
- алкоголізм у майбутньої мами;
- радіаційне опромінення;
- інфекційні або соматичні захворювання під час вагітності;
- пухлина доброякісного характеру у плода;
- гіпертрофія м'язів мови.
До другої групи чинників, через які виростає великий язик, входять наступні:
- порушення в роботі щитовидної залози;
- підвищений рівень гормону, який відповідає за ріст (можна спостерігати у дорослої людини);
- відсутність зубів в області нижньої щелепи;
- амілоїдоз;
- гнійні запальні процеси;
- гормональний збій;
- злоякісні пухлинні новоутворення;
- туберкульоз;
- синдром Дауна;
- відкритий прикус;
- сифіліс;
- алергічні реакції;
- кандидоз;
- внутрішньом'язове крововилив;
- катаральний глосит;
- збої в системі кровотоку і лімфотоку.
Іноді збільшення мови може спостерігатися у чоловіків, що мають зайву вагу. Також, часто розвиток такої патології у маленьких дітей можливо внаслідок наявної у них звички смоктати мову.
Характер клінічної картини
Прояв хвороби відбувається поступово. Знаючи основну симптоматику можна виявити патологію ще на ранніх етапах її розвитку.
Характерними симптомами макроглосія є наступні:
- постійно відкритий рот;
- підвищене слиновиділення;
- мова весь час висунутий назовні;
- незрозуміла мова;
- порушення прикусу;
- тріщини і наліт на мові;
- виразки в роті;
- роздратування шкірних покривів в районі підборіддя і близько ротової області;
- труднощі під час пережовування і ковтання їжі.
Патологія може бути помилковою і істинної. Нерідко неправильне формування щелепної дуги приймають за макроглосія.
Збільшені сосочки мовою - звичайна картина при макроглосія
Особливості великого мови у новонароджених дітей
- гіпертрофію мовних м'язів;
- формування кісти на слизовій;
- пухлина судин.
У немовляти мова весь час виступає з ротової порожнини. Відзначається сухість і шорсткість його поверхні, можлива поява тріщин. У разі, якщо спостерігається пухлина, то слизова матиме горбки з кровоточить сосочками. Дитина може часто задихатися.
Хронічна і гостра форми
Залежно від ступеня розвитку патології виділяють дві її форми:
- Гостру - спровокувати прояв хвороби може різке крововилив, інфекції в організмі, а також алергічні реакції.
- Хронічну - є вторинною формою будь-якого патологічного процесу. Розвивається на тлі туберкульозу, амілоїдозу, синдрому Дауна, мікседеми. Виникає в результаті тривалої відсутності лікування збільшеного мови.
діагностика
Діагностування макроглосія можливо вже під час внутрішньоутробного розвитку за допомогою УЗД вагітної жінки. Сучасна медицина має загальноприйняті стандарти розмірів органів плода, в тому числі і мови.Однак, щоб зробити остаточний висновок, фахівці досліджують профільну проекцію дитини кожні 1-2 місяці. Якщо мова весь час буде виступати за межі порожнини рота, то діагноз підтверджується.
У більшості випадків виявити патологію вдається тільки на 30 тижні вагітності, - рідко, коли це можна зробити раніше.
Крім візуальних та інструментальних методів дослідження, отоларинголог призначає і апаратну діагностику:
Комплекс медичних заходів
Всі лікувальні заходи щодо усунення захворювання повинні включати комплексний підхід. Головне завдання терапевтичних методів полягатиме в усуненні першопричини, що спровокувала патологію.На додаток проводиться лікування, спрямоване на повернення тканин ротової порожнини в нормальний стан.
Вибір конкретних терапевтичних дій буде залежати від причини захворювання.
Надання першої допомоги при задуха
Необхідно знати, як надавати першу допомогу, якщо у хворого раптово почалися напади задухи, що зі збільшенням мови не рідкість.
Алгоритм дій складається з декількох етапів:
- постраждалий повинен перебувати в сидячому положенні;
- важливо, щоб в приміщення надходив свіже повітря;
- для розширення судин хворому можна поставити гірчичники або обкласти нижні кінцівки грілками;
- дати випити антигістамінний препарат - супрастин, тавегіл;
- притиснути мову до дна порожнини рота для звільнення дихальних шляхів;
- викликати швидку;
- при необхідності зробити укол адреналіну.
медикаментозна терапія
Для лікування використовують препарати загальної та місцевої дії. Це можуть бути:
- антибіотики;
- ліки, дія яких спрямована на поліпшення обмінних процесів;
- засоби, що відновлюють роботу судин;
- препарати, що регенерують тканини та інші.
Вибір медикаментозного лікування для кожного випадку підбирається в індивідуальному порядку. Ефективно ж воно буде тільки в тому випадку, якщо хвороба знаходиться на початковому етапі розвитку з не сильно вираженими симптомами.
При локальній формі перебігу патології проводять місцеву санацію порожнини рота і усувають першопричину.
Оперативне втручання
У разі запущених форм макроглосія можливо тільки хірургічне лікування. Показаннями до проведення операції є:
- неправильне ковтання, яке провокує порушення травної системи;
- відсутність можливості коригувати мова логопедичними методами;
- неефективність медикаментозної терапії;
- часті рецидиви;
- серйозні порушення дихальної системи.
- Склеротерапію - в судини вводять відновлюють препарати. Застосовують такий спосіб при порушеннях судинної системи.
- Клаптикову резекцію - використовується для усунення захворювання у новонароджених дітей.
- Перев'язку язичної артерії - це сприяє зменшенню харчування м'язів мови, що зупиняє їх зростання.
- Флебектомію - висічення судин, які зазнали поразки.
Після проведення операції необхідний період відновлення, щоб запобігти в подальшому можливі рецидиви.
недооцінена небезпека
Макроглосія є досить небезпечним захворюванням, яке не потрібно ігнорувати. При несвоєчасному лікуванні зростає ризик прояву неприємних наслідків, які можуть супроводжувати пацієнта протягом усього життя. До них відносяться:
- неправильна дикція;
- утруднення при диханні;
- проблеми з травленням;
- занадто великий язик, що призводить до руйнування зубів;
- деформована щелепу сприяє розвитку комплексів, особливо в дитячому віці;
- завжди відкритий рот і надмірне слиновиділення.
Ступінь тяжкості всіх можливих ускладнень буде залежати від віку пацієнта (коли у нього виникла дана патологія) і сформованості його організму.
При вчасно виявленому захворюванні і правильно підібраних лікувальних заходах хворобу можна вилікувати. Це, в свою чергу, допоможе не допустити розвитку не здаються надто великими наслідків.