Магнітно-резонансна томографія - це візуалізується діагностичне дослідження, яке використовується для отримання докладної інформації про більшість органів і тканин людського організму, за винятком кісток, кишечника і легень. Вона володіє всіма можливими достоїнствами, яких тільки можна очікувати від подібних процедур: безпекою, надійністю, багатими можливостями у виявленні патологій самого різного походження.
Всього 15-20 років тому в зв'язку з малою вивченістю, недосконалістю апаратури і іншими факторами цей метод ще практично не застосовувався в нашій країні. Однак зараз ситуація, на щастя, змінилася, і тепер кожна людина може провести якісну МРТ-діагностику на високоточному обладнанні, за участю досвідчених фахівців і отриманням достовірних результатів.
Показання до МРТ
Показання до МРТ включають величезну кількість захворювань і порушень - передбачуваних або вже виявлених, які спостерігаються в динаміці. За допомогою цієї методики можна діагностувати патології:
- головного мозку;
- голови;
- органів грудної клітки та середостіння (з обмеженнями);
- органів черевної порожнини і заочеревинного простору;
- органів малого таза;
- суглобів;
- хребта;
- судин і ін.
Протипоказання
У ряді випадків магнітно-резонансна томографія не може бути рекомендована пацієнтам; існуючі протипоказання до МРТ діляться на абсолютні і відносні.
До абсолютних, тобто повністю виключає можливість проведення діагностики, відносять:
- наявність в тілі хворого частинок металів-ферромагнетиков, що притягуються магнітом;
- вагітність (при дослідженні без контрасту тільки перший триместр, з контрастом - весь термін),
- наявність у пацієнта ниркової недостатності і алергії на препарат при використанні внутрішньовенного посилення.
Відносними протипоказаннями є гіперкінези, судоми, період грудного вигодовування, зайва вага, психічні захворювання. Якщо обмеження вважається відносним, значить, дослідження можна виконати при невеликій вираженості проблеми або при наявності можливості її медикаментозного рішення. Крім того, магнітна резонансна томографія проводиться таким пацієнтам за життєвими показаннями. У деяких випадках її не можна зробити в конкретний момент часу, але можна виконати в майбутньому (наприклад, після стабілізації стану при епілепсії). Іноді її проведення можливе при дотриманні заходів безпеки (годуючим МРТ проводиться тільки за умови, що вони протягом 2 наступних днів; не будуть прикладати дитину до грудей).
переваги МРТ
Якщо дослідження не протипоказане пацієнтові, то воно абсолютно нешкідливо для його здоров'я, що і є головною перевагою МРТ. Сутність процедури полягає в тому, що на людину проводиться вплив електромагнітними хвилями в умовах напруженого магнітного поля. Ці хвилі мають низьку частоту і велику довжину хвилі - дані характеристики говорять про те, що вони не роблять на організм людини ніякого негативного дії. За ступенем можливої небезпеки їх можна порівняти з випромінюванням від проводки, побутових приладів та іншої техніки, що працює на електриці. В умовах постійного впливу хвиль, що виходять від цих апаратів, людина проводить все життя без шкоди для здоров'я; МРТ-діагностика також не приносить ніякої шкоди, що дозволяє при необхідності багаторазово її повторювати.
Крім безпеки, МРТ відрізняється високим ступенем надійності. Отримані результати найчастіше допомагають поставити пацієнтам остаточний діагноз і визначитися з лікуванням. Необхідність в проведенні якихось уточнюючих процедур виникає вкрай рідко. Висока точність томографії пов'язана з можливістю зробити пошарові знімки тіла, створити на їх основі тривимірні зображення, підвищити чіткість зображень за допомогою спеціальних комп'ютерних програм, зробити «фото» в будь-якій проекції.
Процедура неінвазивна, тобто не супроводжується необхідністю порушувати цілісність шкіри і слизових, і абсолютно безболісна. Це дуже важливо, особливо для «важких» пацієнтів, які насилу переносять такі дослідження, як колоноскопія, фіброгастроскоп, мієлографія і т.д. Крім того, після її проведення пацієнтам не потрібно спостереження, вони можуть відразу ж відправлятися додому.
У деяких випадках томографія виконується з контрастом; при нормальному стані імунної системи і збереженій функції нирок контрастне речовина не завдає жодної шкоди. Також варто відзначити, що контраст гіпоалергенний, тобто рідко провокує розвиток алергічних реакцій.
Як проходить МРТ
Прийшовши на дослідження в наш центр магнітно-резонансної томографії, зверніться в реєстратуру, щоб Вам вказали, в якому кабінеті Вас чекає фахівець. Після того, як Ви пройдете в кабінет, Вам зададуть кілька питань, щоб з'ясувати Ваші дані і стан здоров'я, і попросять зняти всі речі, що містять метал (прикраси, деталі одягу, годинник і ін.). Також до процедури бажано віддати фахівця наявну у Вас документацію про захворювання (довідки, виписки, результати інших досліджень), якщо така є.
Потім Ви пройдете в приміщення, де розташовується томограф, і ляжете на його пересувний стіл, так, як вкаже Вам медсестра. При необхідності, та чи інша частина тіла буде зафіксована спеціальним пристроєм, щоб уникнути мимовільних рухів. Безпосередньо перед дослідженням, якщо це буде потрібно, Вам в ліктьову вену буде введено контрастну речовину.
З початком томографії стіл заїде всередину кільця апарату, де і буде проводитися сканування. Під час роботи прилад шумить; якщо Вам це завадить, можете скористатися беруші. Поки йде дослідження, зберігайте нерухомість: якщо в той час, як робиться знімок МРТ (знімки виконуються з проміжками в кілька секунд), Ви будете рухатися, якість зображення постраждає, і результати будуть недостовірні.
Через 40 хвилин після томографії Вам видадуть результат - роздруковані знімки і висновок, в якому будуть висвітлені всі виявлені зміни. У складних випадках видача результатів здійснюється на наступний день. При бажанні, Ви можете отримати їх по електронній пошті.
Як підготуватися до МРТ
Підготовка до МРТ потрібно не завжди, а в тих випадках, коли вона необхідна, для неї зазвичай потрібно трохи часу і невелика кількість зусиль. Підготовчі заходи можуть бути наступними:
- при всіх контрастували дослідженнях пацієнтам рекомендується приходити натщесерце;
- перед МРТ черевної порожнини треба протягом 2 днів дотримуватися дієти без продуктів, що сприяють газоутворення, приймати ліки, що поліпшують травлення (смекта, фільтрум), а на саму процедуру приходити натщесерце, незалежно від використання контрасту;
- на томографію сечовивідних шляхів слід з'явитися з помірно наповненим сечовим міхуром;
- дослідження матки і придатків у жінок бажано планувати на першу половину циклу, але не в період менструацій.
Коли потрібен контраст
На Заході прийнято робити контрастування при будь-якого різновиду МРТ. У вітчизняних фахівців інша, більш грамотна позиція: вони призначають контраст тільки тоді, коли це потрібно, щоб уникнути марного введення в організм препарату і зменшити матеріальні витрати пацієнтів на обстеження (вартість контрасту досить висока).
Внутрішньовенне введення контрастує речовини необхідно в наступних випадках:
- діагностика онкологічних захворювань або спостереження за ними в динаміці (засіб активно накопичується в пухлинних клітинах);
- пошук метастазів;
- вивчення судин (препарат «забарвлює» їх просвіт при своєму проходженні по кровотоку);
- визначення активності розсіяного склерозу;
- деякі складні патології органів і тканин.
До проведення внутрішньовенного посилення можуть існувати й інші, індивідуальні свідчення, які визначаються передбачуваної природою захворювання.