Лишай рожевий: Короткий опис
Рожевий лишай - гострий дерматоз, що характеризується рясними, мелкошелушащіміся рожевими плямами на тулубі, шиї і проксимальних відділах кінцівок, частіше виникає в осінньо - зимовий період. Одне з найбільш поширених шкірних захворювань; зазвичай дозволяється спонтанно. Фактори ризику: інфекційні захворювання, тривале переохолодження. Частота. 5% хворих, які звернулися до дерматолога. Спостерігають переважно у жінок середнього віку, рідко у дітей і літніх людей.
Код за міжнародною класифікацією хвороб МКХ-10:- L42 - пітиріаз рожевий [Жибера]
Клінічна картина • Процес починається з первинної материнської бляшки, що має значно більші розміри (2 6 см), ніж наступні висипання, і розташовується частіше на тулубі, в області ключиці і лопаток. Через майже 7- 10 днів, іноді пізніше, з'являється безліч плямистих або плямисто - уртикарний елементів діаметром до 1 2 см, блідо - рожевого або злегка бурого кольору з вираженим висівкоподібному лущенням. Довгі осі плям розташовані уздовж ліній Лангера, що вказують напрямок максимальної розтяжності шкіри • Висипання локалізуються в подкрильцовой і пахових областях, на внутрішній поверхні стегон і згинальних поверхнях передпліч. У дорослих зазвичай не уражаються шкіра обличчя, волосистої частини голови, кистей і стоп, слизові оболонки • Сверблячка неінтенсивним або відсутній зовсім • Поряд з типовими проявами існують інші різновиди рожевого лишаю • Уртикарний форма • везикулезной форма • папульозні форма • Лишай кільцеподібний облямований Відаля або лишай рожевий гігантський - рідкісний варіант рожевого лишаю, що характеризується одиничними великими висипаннями (діаметром до 8 см) червоного або рожевого кольору з невеликим висівкоподібному лущенням по периферії в иде кільця, а також тривалим перебігом; може виникати самостійно або разом з типовими висипаннями.
Лишай рожевий: Діагностика
Методи дослідження
Аналіз крові: незначний лейкоцитоз і еозинофілія • Серологічне дослідження, для виключення сифілісу • Біопсія шкіри: запалення з цитолітичної дегенерацією кератиноцитів, суміжних з клітинами Лангерханса.
Диференціальна діагностика
Токсидермія • Трихофития • сифілітичній розеолі • Псоріаз • парапсоріазом • Екзема • Плоский лишай • Дерматомікоз тулуба.
Лишай рожевий: Методи лікування
Загальні рекомендації • Виключення водних процедур, переохолодження • Дотримання правил гігієни для запобігання розвитку вторинної інфекції • Дієта з обмеженням солінь, прянощів, маринадів, концентрованих бульйонів • Інсоляції • Лікарська терапія - тільки симптоматична.
Лікарська терапія
При запальної реакції і свербінні - місцево: мазі з ментолом (0, 25- 1%) • При дуже сильному свербінні - преднізолон по 10 мг 4 р / сут всередину до зникнення сверблячки (при відміні дозу знижують поступово) • Антигістамінні засоби • Протизапальні засоби (саліцилати, індометацин) • Кальцію пантотенат.
ускладнення
При нераціональної терапії можливий розвиток екземи • Вторинна інфекція.
Одужання, як правило, протягом 4 6 тижнів. Дуже рідко висипання зберігаються більше 3 міс і, як правило, внаслідок нераціональної терапії.
Лишай рожевий Жибера • Жибера хвороба • Розеола лущиться
МКБ-10 • L42 пітиріаз рожевий [Жибера]