Ефективних засобів лікування хворих на СНІД, не знайдено, т. Е. СНІД - необоротне захворювання.
Застосовують інгібітори зворотної транскриптази ВІЛ - азидотимидин (зидовудин, ретровір, АЗТ). Призначають всередину в добовій дозі 720 мг / м2 поверхні тіла, розподілені на 4 прийоми: дідеоксіннозін (ДДУ); дідеоксіцітозін (ДДЦ).
Імуноглобулін внутрішньовенно при симптоматичних формах ВІЛ-інфекції робити регулярно, 1 раз в 2-4 тижні в дозі 0,5 г / кг.
Легенева лимфоцитарная гіперплазія і лімфоцитарний інтерстиційний пневмоніт - показання для призначення преднізолону.
Профілактичне лікування пневмоцистної пневмонії - триметоприм і сульфаметаксазон або пентамидин.
Герпес-інфекція - свідчення для призначення ацикловіру (зовіракс) або відорабіна.
Цитомегаловірусна інфекція - застосовують ганцикловір або фоскарнет.
Генералізовані кандидози - призначають флюканазон (дифлюкан) або Анкотил.
Профілактичні щеплення ВІЛ-інфікованим дітям особливо потрібні. Протипоказання - лише жива поліомієлітної вакцина (оральна), її замінюють на парентеральний вакцину (вбиту).
Всі інші вакцини, які використовуються у здорових дітей, також вводять і ВІЛ-інфікованим; ВООЗ не рекомендує утримуватися від вакцинації БЦЖ у ВІЛ-інфікованих дітей, але вважає, що при симптоматичної ВІЛ-інфекції її робити не слід.
При контакті з хворими на вітряну віспу ВІЛ-інфіковані діти повинні отримати специфічний імуноглобулін внутрішньовенно.
При наявності рани, небезпечної по правцю, дитина повинна отримати внутрішньовенно протиправцевий іммунноглобуліна (або внутрішньом'язово). Контакт з хворим на кір є показанням для введення імуноглобуліну внутрішньом'язово.
Госпіталізація ВІЛ-інфікованих хворих повинна відбуватися в інфекційні відділення (оптимально - в спеціальні відділення або палати).
Всі процедури і маніпуляції персонал повинен здійснювати в одноразових рукавичках.
При відсутності пошкодження шкірних покривів (рани, екземи та ін.) Медичному персоналу досить миття рук після контакту з сечею, стільцем, блювотними масами, сльозами, назальними і оральними секретами, сповиванням дітей з ВІЛ-інфекцією.
При пошкодженні рукавичок і шкіри з наступним контактом з кров'ю хворого ВІЛ-інфекцією - превентивне лікування азотімідіном протягом перших 72 годин після контакту, що може запобігти розвитку ВІЛ-інфекції.
Прогноз: зазвичай між виявленням перших клінічних ознак СНІДу та смертю хворого проходить 2-3 роки, хоча є і довгожителі - 5 років і більше.
Більшість дітей, інфікованих перинатально, вмирають у віці до 5 років.
Профілактика: специфічна імунопрофілактика ВІЛ-інфекції не розроблена.
До профілактичних заходів належать:
• обстеження донорів крові, осіб з груп ризику;
• обстеження на антитіла до ВІЛ всіх вагітних;
• контроль дітонародження у інфікованих жінок, відмова від грудного вигодовування їхніх дітей.