Згідно з даними світової статистики, на 1000 пологів припадає 6-8 випадків появи дітей з аномаліями серцево-судинної системи. Зокрема, у малюка може бути діагностований порок серця. До цієї цифри слід додати ще й ті захворювання, які не завжди діагностуються в дитинстві, наприклад, різні порушення ритму або пролапс мітрального клапана. Однак близько 97% дітей, оперованих в ранньому віці, потім живуть абсолютно нормально. Вони створюють сім'ї, працюють, домагаються значних успіхів у житті, порок серця назавжди перестає бути перешкодою. Тому так важливі своєчасна діагностика і правильне лікування (медикаментозне або хірургічне).
Симптоми і причини пороку серця
Понад 21 мільйона чоловік в Росії страждають від серцево-судинних захворювань. І це 1/7 частина всього населення країни. Якщо говорити про дітей, то щорічно у 10 000 малюків діагностується порок серця. Симптоми при цьому помічаються далеко не відразу. Приблизно 36% з цих малюків помруть протягом року, якщо не отримають своєчасне лікування. При цьому медикам добре відомі основні причини розвитку таких аномалій в організмі. Багато недуги можна було б запобігти.
Причини вродженої вади серця:
- генетичний фактор;
- вплив радіації;
- вживання певних ліків (в зоні ризику знаходяться препарати літію і варфарин);
- прийом алкоголю під час вагітності;
- вживання наркотиків;
- вірусні інфекції (особливо небезпечні в 1-му триместрі);
- контакт з хворим на краснуху під час вагітності;
- прийом антибіотиків (ризик великий в 1-му триместрі);
- цукровий діабет у матері;
- численні аборти до останньої вагітності;
- велику вагу (на 35% підвищується ризик розвитку вад у дитини).
Також є таке поняття, як придбаний порок серця. Він виникає через:
- ревматизму;
- інфекційного ендокардиту;
- атеросклерозу;
- сифілісу;
- ускладнень після певних інфекцій.
Симптоми обох видів вад приблизно схожі. Як правило, хворий досить швидко розуміє, що у нього виникли проблеми і пора звернутися до кардіолога за консультацією. Звичайно, він може не здогадуватися про те, що у нього вже є порок серця. Симптоми далеко не завжди виявляють себе явно. Але важливо періодично оцінювати своє загальний стан. Терміново записатися на прийом до лікаря потрібно, якщо:
- Зник здоровий колір шкіри. Як правило, з'являється блідість, також може спостерігатися синюшність, особливо в носогубного трикутника.
- Починається задишка навіть після невеликої прогулянки.
- На ногах, животі і навіть навколо очей легко помітити набряки.
- У немовляти починається задишка під час годування його грудьми.
- З'явилася задишка після фізичних навантажень, які раніше здавалися легкими.
Різновиди вад серця
Зараз медики називають відразу кілька захворювань, які є мало не типовими для росіян. Наприклад, такий поширений порок серця, як дефект міжпередсердної перегородки. Він виникає ще під час вагітності, виявити його на УЗД вдається далеко не завжди.
- Дефект міжшлуночкової перегородки або ДМЖП (приблизно 15%);
- Дефект міжпередсердної перегородки або ДМПП (більше 9%).
- Незарощення артеріальної протоки або ВАТ (близько 7% випадків всіх серцево-судинних недуг).
- аорти;
- легеневого клапана;
- аортарльного клапана.
Крім того, важливо розуміти, що багато вроджені порушення «об'єднуються». Наприклад, порок тетрада Фалло є відразу 4 недуги:
- ДМШП;
- стеноз гирла легеневої артерії;
- надмірне збільшення правого шлуночка;
- зміщення аорти в сторону.
Порок серця: операція
Жоден хірург не повинен призначати операцію без чітких показань, підтверджених обстеженнями. В цілому, можна виділити 3 основні групи операцій:
- Закриті. У цьому випадку немає прямого впливу на серце. Такий варіант використовується зазвичай в якості першого етапу звичайної операції.
- Відкриті. В цьому випадку потрібно дістатися безпосередньо до порожнини серця. Застосовується апарат штучного кровообігу. Завдяки йому можна практично виключити ускладнення, «вимкнути» серце на час.
- Рентгенохірургіческіх. Такий варіант підійде, якщо у хворого не надто складний порок серця. Операція проводяться за допомогою надзвичайно тонкого катетера. На його кінці може бути закріплений балончик або латка. Катетер доставляє пристрої в необхідну частину серця. За ходом операції медики стежать за допомогою монітора.
Залежно від типу недуги і загального стану пацієнта хірургічні операції можна розділити ще на кілька груп:
- Екстрені. Вони проводяться відразу після того, як встановлено діагноз.
- Невідкладні. Можна провести операцію через 2-3 дня або навіть тиждень, щоб підготувати пацієнта.
- Планові. Стан хворого відносно стабільно, проте жити як здорова людина він не може. Недуга можуть усунути через кілька місяців після постановки точного діагнозу.
Діагностика пороку серця
Досвідчений лікар швидко визначить, що у малюка або дорослого є проблеми. Досить простого огляду, щоб помітити порушення. Однак назвати хвороба буде складно. Для діагностики вад серця використовуються неінвазивні і інвазивні методи. До перших відносяться маніпуляції, при яких пацієнт відчуває мінімум дискомфорту. Йому не роблять уколи і не присипляють. До цих варіантів можна віднести:
- ЕКГ (від 450 до 850 рублів);
- рентген (від 1000 до 1500);
- УЗД (від 1000 до 3000 рублів, залежно від складності).
Інвазивними методами є:
- зондування серця (коштує близько 10-15 тис. рублів);
- ангіокардіографія (від 20 000 рублів).
При грамотній діагностиці вад серця можна не сумніватися в тому, що лікування буде підібрано правильно. Зазвичай достатньо лише неінвазивних методів, в рідкісних випадках вони не показують повну картину. Крім того, вартість інвазивних способів вважається досить високою.
Лікування пороку серця в МХЦ
Навіть в самих складних випадках можна знайти шляхи вирішення проблеми. І далеко не завжди звучить як вирок діагноз «порок серця». Лікування можна підібрати таким чином, що вже через кілька тижнів або місяців людина почне радіти життю, забувши про недугу. Головне, відразу звернутися до фахівців, які зможуть провести весь комплекс процедур для постановки правильного діагнозу. У МХЦ «Відкрита клініка» трудяться як раз такі професіонали.
На сучасному обладнанні буде виявлено, що ж є причиною хвороби. Крім того, ми призначимо продумане лікування вади серця. Якщо знадобиться хірургічне втручання, то ми направимо вас до кращих фахівців. Відновитися після проведення операції можна буде в стаціонарі МХЦ «Відкрита клініка».
Інші захворювання, які ми лікуємо: