Лікування плоских бородавок здійснюється лікарем дерматологом.
При виборі лікувальної тактики фахівець враховує наступні моменти:
- кількість новоутворень;
- локалізацію;
- розміри;
- тривалість існування (легше піддаються лікуванню свіжі бородавки, а освіти, існуючі більше 6 місяців, вимагають особливого підходу);
- вік пацієнта;
- наявність ускладнень і неприємних відчуттів;
- характер попереднього лікування;
- побажання хворого щодо естетичного результату, безпеки і безболісності методу та ін.
особливості лікування
Існує безліч способів лікування юнацьких бородавок, при цьому жоден з них не дає стовідсоткової гарантії повного лікування. Це пов'язано з тим, що більшість способів не усувають етіологічний фактор захворювання - вірус папіломи людини.
Після проведеного лікування приблизно в одній третині випадків наступають рецидиви. Крім того, майже всі методи видалення новоутворень можуть привести до розвитку рубців. Чим більшою ефективністю володіє метод, тим більше ймовірність утворення шраму.
Це не означає, що бородавки не треба лікувати. Питання про вибір лікування вирішує лікар. Якщо освіта викликає дискомфорт, знаходиться на видному місці (на обличчі, шиї) або часто травмується (на шкірі рук), то вдаються до видалення пухлини.
Лікування плоских папілом необхідно починати з найбільш простих і безпечних методів, навіть якщо вони не найефективніші. Якщо бородавки не піддаються лікуванню, то вдаються до резервних методам, які більш агресивні і дорогі. Як дешеві, так і дорогі способи лікування дають практично однаковий відсоток рецидивів, тому немає сенсу починати терапію з методів резерву.
Загальні принципи лікування плоских бородавок
Консервативне лікування плоских бородавок засновано на нормалізації способу життя і підвищення імунного захисту організму. Адже часто саме знижений імунітет відіграє вирішальну роль у розвитку будь-яких новоутворень, в тому числі і бородавок.
З цією метою призначаються:
- вітамінотерапія,
- лікувальна гімнастика,
- загартовування,
- загальнотонізуючі кошти,
- при виражених порушеннях імунітету - імуномодулюючі препарати.
Часто цих заходів буває достатньо для того, щоб бородавка зникла. Противірусні засоби використовуються рідко. Підвищенню імунної відповіді і противірусна терапія призводять до того, що вірус переходить в латентний стан, тобто існує в організмі без будь-яких проявів.
Одночасно із загальною терапією може застосовуватися місцева. Вона полягає в використанні різних кремів і мазей, що володіють кератолитическим дією. Ці кошти розм'якшують шкіру і усувають ороговілі лусочки, які є на бородавках.
Важливо: не можна самостійно призначати собі ліки для підвищення імунітету. Якщо в одному випадку вони надають позитивний ефект, то в іншому можуть нашкодити. Імуномодулюючі і тонізуючі засоби призначаються строго індивідуально.
методи видалення
Видаляти юнацькі папіломи рекомендується в наступних випадках:
- швидке зростання освіти;
- локалізація, яка веде до частого травмування (на руках, стопах);
- поява кровоточивості;
- підозра на малігнізація;
- неефективність консервативних методів лікування.
Багатьох людей хвилює питання, як позбутися від плоских бородавок, особливо якщо вони знаходяться на видному місці і викликають психологічний дискомфорт. При наявності показань лікар пояснює пацієнту суть прийнятних в даному випадку методів, а також описує майбутню процедуру.
Бородавки можна видалити за допомогою:
- хімічних речовин,
- коагуляції електричним струмом і лазером,
- кріодеструкції,
- хірургічної операції.
Хімічний спосіб є найпростішим із зазначених, а й самим небезпечним щодо утворення рубців. Бородавка руйнується під дією кислоти або лугу, нанесених на поверхню освіти. Цей спосіб можна використовувати при маленьких бородавках на руках або в непомітних місцях.
При лазерної коагуляції вводиться місцевий анестетик, і на область бородавки направляється пучок лазерних променів. Лазер «випаровує» аномальні клітини папіломи з утворенням поглиблення на її місці.
Також видаляють освіти за допомогою електрокоагулятора, що представляє собою спеціальну петлю. Цією петлею захоплюється підставу бородавки і проводиться її послойная коагуляція високочастотним струмом. Даний метод теж вимагає анестезії.
Якщо новоутворення має великий розмір, розташоване на непомітній ділянці шкіри, то іноді його січуть за допомогою скальпеля. При коагуляції або операції обов'язково береться матеріал для гістологічного дослідження, щоб виключити рак шкіри.
Менш травматичним способом є кріодеструкція. Рідкий азот за допомогою ватного тампона наноситься на папілом, в результаті чого вона заморожується. При цьому клітини пухлини гинуть і відшаровуються разом з верхнім шаром епідермісу - з'являється пухирець. Через кілька тижнів все шкірні прояви зникають, але іноді залишається невеликий слід.