Під лейкоплакией розуміють білу бляшку на слизовій оболонці порожнини рота, що не відокремлювану від останньої при терті. Лейкоплакію зустрічають в будь-якому віці, але зазвичай у чоловіків у віці 45-65 років. Останні дані свідчать про поступове згладжування різниці в частоті захворювання між чоловіками і жінками. Лейкоплакія розвивається як реакція на хронічне подразнення слизової оболонки. До факторів, що сприяють розвитку лейкоплакії, відносять куріння, алкоголь, сифіліс, недостатність вітамінів, порушення гормонального балансу, гальванізм, фрикційна травма, кандидоз. Розміри ураженої ділянки, його локалізація і інші клінічні особливості варіабельні. Найбільш часто лейкоплакія локалізується на нижній поверхні язика і його краях, дні порожнини рота, альвеолярної слизовій оболонці, губах, м'якомунебі, ретромолярній трикутнику і нерухомої частини ясен нижньої щелепи. Поверхня ураженої ділянки може бути гладкою і гомогенної, тонкої і вразливою, складчастої, бородавчастої, зернистою або плямистої, колір - білими, сірими або бурим. За класифікацією ВООЗ розрізняють гомогенну і негомогенну лейкоплакию. Негомогенная лейкоплакия, в свою чергу, ділиться на ерітролейкоплакію (біле поразка з значним червоним компонентом), узелковую (біле поразка з зернистою поверхнею, яка виступає над слизовою оболонкою), плямисту (біле поразка з незначним червоним компонентом) і веррукозную (біле поразка з рифленою поверхнею ). Лейкоплпкія в більшості випадків (80%) буває доброякісної, в інших - відзначають дисплазію, яка була передраковий стан, або трансформацію в рак. Відрізнити ці форми лейкоплакії важко, особливо якщо врахувати, що протягом 5 років лейкоплакія трансформується в рак у 4-6% пацієнтів. Особливо схильна до злоякісного переродження лейкоплакія, що локалізується на дні порожнини рота, нижньої поверхні язика і його краях, піднебінні і губах. Пролиферативная веррукозная лейкоплакия - лейкоплакія з бородавчастими разрастаниями на поверхні з вираженою схильністю до злоякісної трансформації. Її спостерігають у дорослих (середній вік 62-65 років), особливо у тих, що палять, у жінок в 4 рази частіше, ніж у чоловіків. Уражена ділянка має білястий колір, рифлену або зернисту поверхню. Пролиферативная веррукозная лейкоплакия характеризується повільним зростанням, часто буває мультифокальної і в 70% випадків трансформується в рак. Значну роль в її розвитку відіграє ВПЛ. Особливо високий ризик малігнізації при лейкоплакії з червоними вогнищами. Накопичені дані свідчать про те, що негомогенная лейкопоакія, особливо плямиста лейкоплакія рота, в половині випадків є дисплазію епітелію і характеризується високою частотою малігнізації. Інфекція викликана Candida albicans, сприяє розвитку диспластичних змін в епітелії. Лікування лейкоплакії слід починати з усунення факторів, що викликають подразнення слизової оболонки. Якщо при подальшому спостереженні тенденція до зворотного розвитку відсутня, виконують біопсію.
