Мета ендопротезування кульшових суглобів
Ендопротезування кульшового суглоба - це хірургічна операція, метою якої є повне відновлення рухової активності та позбавлення людини від болю. В даний час, при використанні сучасних ендопротезів, і правильної технології установки штучного суглоба - людина може повернутися до активного способу життя. Після тотальної заміни суглоба можливі реалістичні фізичні навантаження, які включають: ходьбу, плавання, гру в гольф, піший туризм, і велосипедні прогулянки! Крім того, для молодих пацієнтів, за кордоном виконуються операції по частковій заміні тазостегнового суглоба - така технологія повертає втрачену можливість заняття спортом. З нашої статті ви дізнаєтеся про всі сучасні методи заміни суглобів і технологічних ендопротеза. Docland.ru рекомендує ортопедів і технології, які визнані кращими в світі.
За захворюванню ендопротезування кульшового суглоба знайдено 20 клінік з сукупним рейтингом
Зверніть увагу на інші 2 клініки Росії, які працюють і допомагають пацієнтам у напрямку Ортопедія
Для того, щоб зрозуміти причини появи проблем в тазостегновому суглобі і в яких випадках необхідно ендопротезування (заміна тазостегнового суглоба), потрібно трохи сказати про будову тазостегнового суглоба - одного з найбільших суглобів тіла. Тазостегновий суглоб - це кульовий шарнір, в якому кругла голівка стегнової кістки занурена в вертлюжної западини тазової кістки. Всі кісткові поверхні тазостегнового суглоба покриті гладкою хрящової тканиною. Синовіальная оболонка оточує тазостегновий суглоб і виробляє синовіальну рідину, яка змащує поверхню хряща, усуваючи тертя під час рухів. Стабільність положення кісток в суглобі забезпечують зв'язки. Коли все в нормі, ми не замислюємося про те, як працює наш суглоб, але ряд захворювань і травми можуть призвести до значної болю і сильного обмеження рухливості.
При яких захворюваннях роблять ендопротезування кульшового суглоба?
1. Коксартроз - це артроз тазостегнового суглоба, причиною якого часто служать дегенеративні зміни пов'язані з віком. «Віковий» знос суглоба зустрічається у людей старше 50 років, часто мають сімейну історію артриту. У таких пацієнтів стоншується і пошкоджується хрящова поверхню, виникає тертя кісток в суглобі, що призводить до їх пошкодження. Ступінь руйнувань в суглобі впливає на вираженість болю і обмеження рухливості.
2. Асептичний некрозу головки стегнової кістки - це руйнування головки стегнової кістки в результаті порушення кровообігу всередині кістки. Відсутність належного припливу крові призводить до руйнування поверхні кістки і передчасного зносу суглоба.
3. Ревматоїдний артрит - аутоімунне захворювання, при якому виникає хронічне запалення синовіальної оболонки суглоба, що призводить до нестачі мастила необхідної для нормального ковзання поверхонь і служить причиною поступового руйнування суглоба.
4. Перелом шийки стегна у пацієнтів в літньому віці є причиною заміни тазостегнового суглоба на штучний ендопротез.
5. Дисплазія кульшового суглоба - незважаючи на те, що проблема успішно лікується в дитячому віці, в майбутньому захворювання може бути причиною коксартрозу, при якому виникає необхідність заміни суглоба.
Випадок з нашої практики, говорить про можливість повторного ендопротезування кульшового суглоба у пацієнта з виявленою інфекцією кісткової тканини і нестабільністю встановленого ендопротеза. Ми успішно вирішили ці дві проблеми, направивши пацієнта в німецьку клініку. Пацієнту видалили старий ендопротез, встановили новий тимчасовий спейсер з антибіотиком, провели консервативне лікування, а потім зробили операцію з використанням новітнього ендопротеза і комп'ютерної навігації (для забезпечення максимальної точності установки штучного суглоба). Лікування та реабілітація в цьому випадку зайняли два місяці, але дозволили пацієнтові повністю повернутися до нормального життя, без болю і обмеження рухів.
Показання до ендопротезування кульшового суглоба
Рекомендації з ендопротезування засновані на ступеня болю і обмеження рухів (фактично інвалідності), а не на віці пацієнта. Більшість пацієнтів, яким виконуватися ендопротезування за кордоном - це люди у віці від 50 до 80 років. Ми маємо великий досвід направлення пацієнтів до клініки Європи і Кореї, а статистика говорить нам про успішну заміну тазостегнових суглобів у всіх вікових групах: від молодого підлітка з ювенільний артрит, до літніх пацієнтів з дегенеративними змінами в суглобі.
Особливості ендопротезування за кордоном
- Комп'ютерна навігація при ендопротезуванні кульшового суглоба дозволяє встановити новий ендопротез з максимальною точністю, що забезпечує стабільність роботи ендопротеза і повертає природність рухів, додатково збільшуючи термін служби ендопротеза;
- Новітні штучні суглоби «Stryker», «Zimmer-Biomet» - можуть бути виготовлені відповідно до анатомічними особливостями пацієнта. Такий суглоб «зроблений на замовлення» забезпечить більший комфорт рухів;
- Проводиться ретельна оцінка хворого і здорового суглобів. Операція виконується за допомогою комп'ютерного моделювання, забезпечуючи точну відповідність і довжину кінцівок;
- При виготовленні сучасних ендопротезів застосовуються біологічно сумісні, комбіновані матеріали, а вибір ендопротезів дозволяє знайти ортопеда краще рішення в кожному випадку;
- У разі необхідності існує можливість заміни двох тазостегнових суглобів за одну операцію.
Безумовно, в кожному випадку застосовується індивідуальний підхід і враховуються потреби пацієнта. Наприклад, в Берлінській клініці нашим пацієнтам до 50 років часто виконується часткове ендопротезування, яке дозволяє зберегти можливість занять спортом.
Часткове ендопротезування кульшового суглоба
Переваги часткового ендопротезування кульшового суглоба
- Міцні метали використовуються в парі тертя суглоба, забезпечують гладке функціонування і більш тривалий термін служби в порівнянні зі звичайними ендопротезами;
- Повністю зберігається анатомічне взаємодія в суглобі, забезпечуючи понад 90% природного руху тазостегнового суглоба;
- Можливість займатися спортом, тому така операція ідеально підходить для фізично активних пацієнтів;
- Немає необхідності регулювати довжину ніг і відсутній ризик нестабільної роботи суглоба;
- Операція ідеально підходить для молодих пацієнтів з остеонекроз головки стегнової кістки;
- При операції досягається відмінна рухливість у хворих дисплазією тазостегнового суглоба;
- Реабілітація після часткового едопротезірованія займає короткий час.
Коли часткове ендопротезування не виконується?
Чоловікам старше 65 років і жінкам старше 55 років виконується повна заміна суглоба. Це пов'язано з тим, що для часткового ендопротезування необхідна достатня щільність кісткової тканини, по цій часткове ендопротезування не робиться пацієнтам з остеопорозом. Ниркова недостатність є протипоказанням для ендопротезування з використання металу в компонентах взаємодії ендопротеза. Гарна функція нирок необхідна для того, щоб іони металу безпечно віддалялися з організму. Для пацієнтів з нирковою недостатністю існує великий вибір ендопротезів з керамічними і комбінованими матеріалами.
Тип операції з ендопротезування визначаються індивідуально. У кожному разі беруться до уваги особисті анатомічні особливості, вік пацієнта та супутні захворювання. Для пацієнтів похилого віку перевага віддається повної заміни тазостегнового суглоба - тотального ендопротезування. Для більш молодих і фізично активних пацієнтів, ми пропонуємо операції по частковому ендопротезування. Коли виникає необхідність заміни суглоба, DocLand.ru завжди рекомендує досвідчених ортопедів, що спеціалізуються на використанні ендопротзов останнього покоління.
звернувся в цю клініку з приводу анкилоза ліктьового суглоба, зробив все дослідження по їх вимогам будинку (МРТ на застарілому, забрудненому апараті якихось 70 часів) хоча, на мій погляд, хороший лікар повинен був порадити робити це у себе в клініці, а не задовольнятися чужий роботою. Це перше, що збентежило. Гаразд, продовжував спілкування. Через деякий час отримую згоду доктора мене прийняти і роздруківку оплати (поки тільки за розміщення). І все. - І що, можна оформлятися? -ДА! Ось це номер! А де ж консультація іменитого професора? Як тільки я задав таке питання - яке лікування мені належить, якою буде результат операції, гарантії і скільки це буде коштувати, щоб я довго не їх бачив, точно - їх як вітром здуло, ні відповіді, ні тобі привета. Лілі мені воду, прямо на підтвердження свого прізвища. Все моє обченіе на цьому з німецької медициною закінчилося, може бути, і слава Богу. Адже якщо зроблять інвалідом, з них нічого не візьмеш, спробуй потім їх візьми. На мою думку, у них тільки гроші на умі, жадібні. Парацель їм нагадав про клятву Гіппократа, так вони його мало не спалили, ледве ноги уенс. Дякуємо за увагу. Будьте обережніше!
дуже хороша клініка! дуже хороші фахівці! це не викачка день! і ціни не заоблочние.всем раджу клініку. доктор Пекарський - просто бог.
Коли у мене стався повторний перелом руки на тому ж місці, тато відразу ж зв'язався з сервісом Докленд. Ми планували їхати в Німеччину, де найсильніші ортопеди, але дорогу з Владивостока мені було б перенести складно. Зупинилися на клініці Чунг-Анг і залишилися дуже задоволені. Все зробили швидко, неболяче. Папа всі дні був зі мною поруч, в палаті, не давав сумувати. І доктор веселий попався. Професор, а такий простий дядечко, класний. Так, найголовніше - в Сеулі суцільний Wi-Fi. ))))) На вулицях, скрізь)))) Хлопцям розповідаю вдома, ніхто не вірить!
Побутові питання
Звертаючись до приватної клініки, пацієнт може розраховувати на уважне ставлення, якісну медичну допомогу і підтримку в ході реабілітації.
Інформацію про умови обслуговування та інших організаційних питаннях завжди можна отримати в регістратурах або інформаційних відділах при клініці.
Список додаткових послуг визначається клієнтської політикою обраного медустанови, але практично всі великі центри в Москві і Петербурзі йдуть назустріч своїм пацієнтам в усьому, що стосується побутового і психологічного комфорту.