Нувахов Натан Романович.
питання:
Чому треба лікувати патологію прикусу? Дійсно, для чого ж існує цілий полк ортодонтів, які настирливо пропонують виправити ваш прикус?
відповідь:
Дуже довго можна міркувати на цю тему, але я спробую відповісти коротко і доступно, так, щоб відповідь була схожа на лекційний конспект студента-медика. По-перше, неправильний прикус призводить до підвищеного навантаження на зуби при жуванні.
Згодом, ближче до років 30-40 (квітучий вік), ви почнете помічати, що зуби стають рухливими, оголюються шийки зубів, між ними з'являються проміжки. Відкривайте двері - прийшов пародонтоз. Це перша "страшилка".
Зараз розповім другу. Неправильний прикус призводить до захворювання СНЩС (попросту кажучи, скронево-нижньощелепних суглобів). Ознаки цієї недуги багатьом теж добре відомі: головні болі, клацання при відкриванні рота, біль в жувальних м'язах. Я вже не кажу про те, що патологія прикусу призводить до косметичних порушень: зміни профілю обличчя в гіршу сторону, некрасивою усмішці, криво стоїть зубам.
Та все це, на мій погляд, є вагомим аргументом, для того щоб знайти час, сили і засоби і відвідати лікаря-ортодонта.
питання:
За допомогою яких ортодонтичних апаратів можна виправити прикус?
Знімні апарати - ті, які пацієнт сам одягає і носить належну кількість годин на добу. Найголовніше, щоб вони "носилися" не в коробочці, а в роті, інакше толку не буде. Найбільш ефективними є двучелюстних апарати.
Вони застосовуються у дітей з молочним і змішаним прикусом. Носять такі апаратик по 12-14 годин на добу, переважно в нічний час. Дуже хотілося б вас заспокоїти, сказавши, що після лікування на цій апаратурі ви забудете про проблему прикусу і нерівних зубів у вашої дитини. Але не можу.
Все в житті відносно, як і лікування на двучелюстних апаратах.
"Плюси" цієї техніки - можливість почати лікування на ранніх етапах формування прикусу і тим самим скоригувати грубі патології, допомогти дитині впоратися з шкідливими звичками, які погіршують прикус.
"Мінуси" - неможливо виставити зуби ідеально рівно і повністю компенсувати патологію прикусу.
Тепер можна поговорити і про незнімної апаратури. Про неї багато хто з вас вже чули, а можливо вже і випробували на собі. Це брекет-система. На даний момент - найбільш прогресивна техніка в ортодонтії.
На первинному прийомі лікар-ортодонт, як фокусник, буде діставати зі скриньки і показувати вам брекети різних фірм-виробників, виготовлених з різних матеріалів. Дивіться, щоб не закрутилася голова. Ви побачите і металеві, і кольорові, і пластикові, і сапфірові брекети.
Брекети, що клеяться на зовнішній поверхні зубів, брекети, що розташовуються зсередини (лингвальная брекет-система). Як розібратися в такому різноманітті? Природно, якщо ви не хочете афішувати своє лікування у лікаря-ортодонта, вам можуть запропонувати лінгвальну брекет-систему.
Вона встановлюється, як правило, дорослим пацієнтам, так як ця апаратура вимагає суворого виконання всіх рекомендацій лікаря. Тому не треба просити доктора поставити своєму 12-річному сину внутрішню брекет-систему, тому що він соромиться посміхатися і боїться не сподобатися однокласниці.
Таким підліткам можна запропонувати пластикові або сапфірові зовнішні брекети. Сапфірові брекети мають такий же коефіцієнт заломлення світла, що і слина. Це дозволяє їм "маскуватися" на поверхні зуба і бути менш помітними.
Взагалі, в молодіжну моду зараз входять кольорові брекети, причому кольори кожен раз можна змінювати. Найчастіше матеріал, з якого виготовлені брекети, не впливає на хід лікування - можете сміливо фантазувати і вибирати будь-які зовнішні брекети.
питання:
Чи існують які-небудь незручності і хворобливі відчуття при лікуванні на брекет-системі?
відповідь:
Природно, краса вимагає жертв. Без незручностей, без дискомфорту під час ортодонтичного лікування не обійтися. Самі ортодонтичні процедури безболісні, тому ви сміливо можете сідати в стоматологічне крісло і відкривати рот.
Неприємні відчуття починають вас переслідувати пізніше, через пару годин після вашого візиту до ортодонта і фіксації їм брекет-системи. Що ж це може бути? Це біль при накусиваніі на зуби, натирання слизової оболонки щоки або губи зафіксованими брекетами.
Тривалість цього неприємного періоду 3-5 дня. Подальше лікування і рух зубів безболісно.
питання:
Як довго триває лікування на брекет-системі?
відповідь:
Дуже часто на консультацію приходить пацієнт і вимагає, щоб уже через пару місяців він вискочив від лікаря-ортодонта з білосніжними рівними зубами. З білосніжними - можна, з рівними - не вийде. Чудес на світі не буває, і ортодонтія - не чарівник.
Вам доведеться звикнути до думки, що ортодонтичне лікування триває, як правило, від 1 року до 2,5 років. Терміни лікування найчастіше залежать не тільки від доктора, але і від складності патології прикусу, який ви "принесли" ортодонта.
Як і всюди, в ортодонтії є свої правила і свої винятки: лікування може бути двохетапним. Наприклад, спершу ваша дитина буде носити знімну апаратуру, а потім брекети. Лікування може бути комплексним.
Наприклад, коли з апаратним виправленням прикусу потрібно ще й хірургічна корекція.
питання:
Чому в деяких випадках при ортодонтичному лікуванні доводиться видаляти зуби і що відбувається з проміжками, які залишаються після видалення?
відповідь:
Дійсно, в деяких випадках лікар-ортодонт може запропонувати вам лікування з видаленням будь-яких постійних зубів. Іноді пацієнтів це шокує. Логіка їх зрозуміла - як же, адже у людини всього 32 зуба (а у деяких 28), А тут ще потрібно позбавлятися пари, четвірки "здорових" зубів. Шкода!
І доктору, я запевняю вас, шкода. Тут потрібно вибирати: або мати повний комплект "крівостоящіх" зубів і неправильний прикус, або все-таки зменшити їх кількість і за рахунок цього вирівняти інші зуби і виправити прикус.
Чому так шкідливий неправильний прикус, ми вже говорили (див. Вище). Не треба непритомніти від неприємної новини. Зважте всі "за" і "проти" в спокійній обстановці будинку. Можете навіть звернутися до іншого ортодонта, щоб переконатися в необхідності запропонованого вам методу лікування.
Правда, бігати з клініки в клініку в пошуках лікаря, що взявся за лікування без видалення, не варто. Ще раз повторюся, ортодонти - не чарівники, вони працюють з конкретним "матеріалом замовника" і зробити неможливе вони не в змозі.
Звичайно існують прикордонні випадки, при яких лікар-ортодонт може розпочати лікування без видалення зубів і протягом 6-8 місяців самовіддано боротися за ваш повний комплект зубів.
Однак, результатом цієї боротьби може стати все також видалення зубів. У всякому разі, совість ортодонта буде чиста - він зробив усе можливе і неможливе в вашому лікуванні.
Тепер поговоримо про те, що ж відбувається з проміжками, які утворилися внаслідок видалення зубів. Ці простору ортодонт якраз і використовує для вирівнювання решти зубів або для виправлення прикусу.
Можете спати спокійно, в кінці лікування проміжків не залишиться. Зубки будуть рівні та красиві.
питання:
Чи псують брекети емаль зубів?
відповідь:
Це питання зустрічається частіше за всіх. Брекети і матеріал на який вони фіксуються не приносять шкоди вашим зубам. Під брекети не потрапляють залишки їжі і мікроорганізми, що викликають карієс. Проблеми можуть бути в іншому.
Залишки їжі з надзвичайною легкістю накопичуються навколо брекета, адже це додатковий ретенційний пункт. І якщо не чистити зуби, то карієс цілком може бути вам забезпечений. Це не означає, що зуби потрібно драїти з ранку до вечора, без сну і відпочинку.
Досить чистити їх 2 рази в день: вранці, після сніданку, і ввечері, після вечері. Раз в 6 місяців необхідно приходити на професійну чистку порожнини рота. Зазвичай цю процедуру проводить парадонтолог.
У будь-який, що поважає себе стоматологічній клініці, вас навчать правильно чистити зуби і покажуть, як користуватися додатковими засобами гігієни порожнини рота.
питання:
Як часто треба відвідувати лікаря-ортодонта?
відповідь:
Здійснилося! Вам зафіксували брекет-систему. Ви вийшли з клініки щасливий і задоволений (про песимістів я не кажу). І що далі?
А далі ви можете привітати себе зі збільшенням кількості ваших численних родичів. Відтепер, ваш лікуючий ортодонт належить до їх числа, або ви збільшите кількість споріднених душ вашого доктора. Це вже не важливо.
Зазвичай лікування триває 1,5-2 роки, ви відвідуєте лікаря кожні 3-4 тижні. Таке тривале спілкування накладає свій відбиток. Запевняю вас, через півроку доктор вже в курсі успіхів ваших дітей у школі, планів на найближчу відпустку, садово-городніх проблеми на вашій дачі.