Зараження і імунітет до вірусу
Джерелом поширення вірусу є хвора людина, мавпа або кажан. Але при звичайному контакті зараження не відбувається. Цей вірус передають комарі особливого виду, які кусають спочатку інфікований об'єкт, а потім здоровий.
Існує 4 різних типи вірусу лихоманки Денге і у перехворів людини формується постійний імунітет тільки до того штаму, який викликав у нього лихоманку. До всіх інших типів виробляється тимчасова несприйнятливість на кілька місяців. Потім сприйнятливість підвищується, що збільшує ризик виникнення дуже небезпечних ускладнень.
Інкубаційний період, тобто час від моменту укусу комара до появи перших симптомів захворювання, становить 3 - 15 діб. Найчастіше початок захворювання супроводжується головними болями і станом розбитості.
Відомо, що лихоманку Денге легше переносять представники європеоїдної раси, а у людей монголоїдної раси вона протікає складніше. Крім того, у мандрівників, що прибувають в країну під час сухого сезону і на короткий термін, ймовірність захворіти вкрай мала.
Види Денге, діагностика і лікування
Лихоманка Денге буває двох видів:
Класична лихоманка Денге
Даний вид лихоманки розвивається у людини, який захворів вперше. Первинне інфікування має практично таке ж складне протягом, але при більш сприятливих прогнозах. У міцного дорослої людини з хорошим здоров'ям хвороба може проходити в досить легкій формі, але ускладнення все одно не виключені, тому займатися самолікуванням не слід ні в якому разі.
Лихоманка Денге симптоми
Спільними ознаками класичної лихоманки Денге є:
- підвищення температури до 40 °, озноб. Характерні циклічні перепади температури, коли вона кожні дві-три доби, то різко падає, то знову піднімається до критичної позначки;
- зміна пульсу, який сильно частішає в перші три доби, а потім істотно сповільнюється;
- нудота і запаморочення;
- суглобові і м'язові болі, ломота в кістках. Найчастіше з'являються в хребті, крижах, колінах;
- сильний занепад сил;
- безсоння;
- зниження апетиту, можлива повна відмова від їжі;
- почервоніння обличчя, горла і точкові крововиливи на слизових і білках очей;
- набряклість обличчя;
- висип, що з'являється спочатку на тулубі, потім на руках і ногах. Проходить через 7 днів;
- поява на шкірі великих (до декількох сантиметрів у діаметрі) постійно сверблять червоних пухирів.
Хворий з підтвердженим діагнозом відразу ізолюється під проти сіткою, щоб виключити доступ комарів до нього. Лікування симптоматичне, спрямоване на полегшення стану і попередження ускладнень. Боротьбою з вірусом організм займається самостійно. Для його підтримки хворому призначаються:
- жарознижуючі засоби (за винятком ібупрофену, аспірину та інших препаратів, здатних викликати кровотечу);
- антигістамінні засоби, що усувають свербіж;
- загальнозміцнюючі препарати;
- детоксикація (рясне пиття, фізрозчин внутрішньовенно, ентеросорбенти).
Геморагічна лихоманка Денге
Геморагічну лихоманку можна назвати дуже небезпечною формою класичної, оскільки розвивається вона після кількох інфікувань різними штамами вірусу. Інші назви цього виду Денге - філіппінська, тайська або сінгапурська лихоманка.
Туристам, які відвідують Таїланд, не варто боятися геморагічної лихоманки, оскільки вона становить небезпеку тільки для постійних жителів тропіків, неодноразово перенесли це захворювання. Смертність при цьому виді лихоманки становить 5%.
Симптоматика геморагічної лихоманки Денге
У більшості пацієнтів відзначається:
- сильна слабкість;
- підвищення температури до 40 ° С;
- зниження тиску;
- почастішання пульсу;
- збільшення лімфовузлів;
- нудота і блювота (можливо з кров'ю);
- болю в животі;
- відмова від їжі;
- кашель;
- висип на шкірі з подальшими крововиливами;
- кровотечі в шлунково-кишковому тракті і з рота;
- блідість, локальна синюшність шкіри і слизових.
В даному випадку потрібна термінова госпіталізація хворого. При необхідності транспортування хворих з геморагічної лихоманкою або підозрою на неї слід дотримуватися великої обережності і уникати навіть найменшої тряски або ударів.
Лікування включає в себе:
- інфузійне введення фізрозчину, глюкози і вітамінів;
- переливання плазми і замінників плазми;
- введення глюкокортикостероїдів та препаратів для підвищення згортання крові;
- киснева терапія.
профілактика Денге
Препаратів для щеплень і боротьби з вірусом Денге не існує. Зовсім недавно тайські вчені розробили вакцину і успішно випробували її на тварин. Але клінічних випробувань за участю людей ще не було.
Як уникнути лихоманки Денге
Оптимальним способом для запобігання інфікування на сьогоднішній день є боротьба з комарами. Туристам в Таїланді рекомендується захищати себе і по можливості знижувати популяцію комах, вбиваючи їх усіма способами.
Щоб уберегтися від комарів, необхідно дотримуватися таких правил:
- уникати густонаселених районів;
- користуватися репелентами навіть всередині приміщення;
- відправлятися на прогулянки в одязі з довгими рукавами і заправленими в шкарпетки брюках;
- в приміщенні включати кондиціонер;
- щільно завішувати вікна і двері протівомоськитнимі сітками;
- встановлювати пастки для комах.
- Для зменшення чисельності комарів необхідно позбавлятися від ємностей, в яких вони розмножуються. Прилегла територія повинна бути очищена від старих покришок, квіткових горщиків і банок, в яких може застоюватися вода.
Якщо хто-небудь з оточуючих захворів лихоманкою Денге, необхідно особливо ретельно поставитися до захисту від комарів. Вкусивши хворого, комаха може дуже швидко заразити інших людей.
На вулицях Таїланду розвішені численні плакати, на яких зображені злочинницького виду комарі і заклики бути обережніше, користуватися репелентами і вбивати всіх літаючих рознощиків вірусу. Не забувайте слідувати цим рекомендаціям.
На нашому сайті ви отримаєте повну відповідь на всі хвилюючі вас питання з приводу цієї тропічної країни.
Не втрачайте час у відпустці даремно, скористайтеся нашим путівником! Шукаєте де смачно поїсти або найчистіший пляж? Відповіді на ці та багато інших питань ви знайдете на сторінках Thai4.ru