Показання до застосування
Опис впливу на організм
• Специфічний інгібітор протонового насоса; метаболізується в парієтальних клітинах шлунка до активних сульфонамідних похідних, які інактивують Н + -К + -АТФ-азу.
• Блокує заключну стадію секреції соляної кислоти, знижуючи базальну і стимульовану секрецію, незалежно від природи подразника.
• Маючи високу ліпофільність, легко проникає в парієтальні клітини шлунка, концентрується в них і надає захисну дію, підвищуючи оксигенацію слизової оболонки шлунка і збільшуючи секрецію гідрокарбонату.
• Швидкість і ступінь інгібування базальної і стимульованої секреції соляної кислоти залежать від дози: pH починає збільшуватися через 1-2 год і 2-3 год після прийому 15 і 30 мг відповідно; гальмування продукції хлористоводневої кислоти при прийомі в дозі 30 мг становить 80-97%.
• Чи не впливає на моторику шлунково-кишкового тракту.
• Інгібуючий ефект наростає у перші 4 дні прийому.
• Після припинення прийому кислотність протягом 39 год залишається нижче 50% базального рівня, "рикошетного" збільшення секреції не відзначається.
• Секреторна активність нормалізується через 3-4 дні після закінчення прийому препарату.
• У хворих з синдромом Золлінгера-Еллісона діє триваліше.
• Сприяє утворенню у слизовій оболонці шлунка специфічних IgA до Helicobacter pylori, пригнічуючи їх ріст, підвищує антихелікобактерну активність інших лікарських засобів.
• Підвищує концентрацію пепсиногену в сироватці крові і пригнічує вироблення пепсину.
• Пригнічення секреції супроводжується збільшенням числа нітрозобактерій і підвищенням концентрації нітратів в шлунковому секреті.
• Ефективний при лікуванні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, резистентної до блокаторів гістамінових H2-рецепторів.
• Забезпечує більш швидке загоєння виразкових дефектів в дванадцятипалій кишці.
• Після першого прийому лансопразолу в дозі 30 мг рН шлункового соку збільшується через 1-2 ч.
• При прийомі препарату кілька разів в день відзначається збільшення рН шлункового соку в першу годину після прийому.
• Тривалість дії - більше 24 год.
• Ніякого ризику збільшення шлункової кислотності після припинення застосування лансопразолу НЕ отмечалосьВосстановленіе рівня секреції соляної кислоти до нормального відбувається поступово в період від 2 до 4 днів після прийому декількох доз препарату.
Протипоказання до препарату
З обережністю слід призначати препарат при печінковій недостатності, у II-III триместрах вагітності, пацієнтам похилого віку і пацієнтам у віці до 18 років.
Побічні дії на організм
З боку травної системи:
• Менш часто - підвищення або зниження апетиту.
• Нудота.
• Біль в животі; рідко - діарея або запори; в окремих випадках - неспецифічний виразковий коліт.
• Кандидоз шлунково-кишкового тракту.
• Підвищення активності печінкових трансаміназ (АЛТ.
• АСТ).
• ГГТ.
• ЛФ і ЛДГ.
• Гипербилирубинемия. .
З боку органів кровотворення:
• Рідко - тромбоцитопенія; в окремих випадках - анемія ..