Лакунарний інфаркт - різновид інфаркту (припинення надходження крові) головного мозку, при якому уражаються глибинні шари нервових тканин, в них відбувається формування лакун - кістозних утворень або ділянок повністю позбавлених кровопостачання.
Захворювання частіше діагностується у чоловіків, ніж у жінок, ризик його появи значно зростає при досягненні віку 80 років. З плином часу дрібні капіляри головного мозку стають непрохідними для маси крові, що створює сприятливі умови для формування лакун. У порівнянні з іншими видами інфарктів цю патологію вважають менш небезпечною для життя людини, однак саме вона є основною причиною розвитку такого захворювання як судинний паркінсонізм, а також деменції (набутого слабоумства) і когнітивного дефіциту, який виражається в зниженні розумової працездатності.
Основні симптоми захворювання
Цей різновид інфаркту не володіє яскраво вираженими ознаками, але вона завжди супроводжується розладами моторних і сенсорних функцій частин тіла. Характерним прикладом виступає порушення функцій кисті однієї з рук. Також досить часто спостерігаються:
- дизартрія - порушення чіткості мови і вимови слів;
- парез - неповний параліч;
- когнітивний дефіцит - зниження розумової працездатності;
- депресія;
- зниження відчуття дотику;
- порушення координації.
При лакунарному інфаркті головного мозку напад захворювання може розвиватися як поступово, так і стрімко, несподівано для хворого і оточуючих його людей. У деяких випадках нападу можуть передувати ішемічні прояви, характерні для ураження дрібних кровоносних судин.
Слід уважно прислухатися до сигналів свого організму, не ігнорувати можливість лікування в разі необхідності звернення за медичною допомогою. Також, у разі необхідності, потрібно змінити спосіб життя, дотримуватися помірних занять спортом і фізкультурою, правильно харчуватися і досить відпочивати.
Факторами ризику розвитку захворювання є куріння, зловживання алкоголем, недостатній сон, перевтома, вживання в їжу продуктів низької якості, стреси і переживання.
Основні причини розвитку захворювання
Наслідки перенесених або розвиваються в організмі захворювань, шкідливий вплив екології, вживання в їжу продуктів низької якості, куріння і зловживання алкоголем відображаються на стані людини самим негативним чином. Нехтування здоровим способом життя призводить до того, що процеси старіння і зносу органів, а також дисфункції основних систем організму, прискорюються. Все це призводить до передчасної смерті. Лакунарний інфаркт мозку не є винятком.
Захворювання має кілька причин, які поділяють на 4 основні групи:
- вплив наслідків розвитку в організмі цереброваскулярних патологій;
- хронічна недостатність постачання головного мозку кров'ю, збагаченої киснем і поживними речовинами;
- порушення і розлади гемодинаміки;
- патологічні ураження артерій, які живлять кров'ю тканини головного мозку.
Цереброваскулярні патології - група захворювань, які викликають зміни в тканинах церебральних судин, що забезпечують циркуляцію крові по тілу людини, в тому числі харчування мозкових клітин. До цієї групи відносять цукровий діабет, ниркову недостатність, артеріальну гіпертензію, і наслідки зловживання алкоголем.
Клінічна класифікація стадій протікання захворювання
Стадії класифікують в залежності від проявляються захворюванням клінічних ознак. Через відсутність яскраво вираженої симптоматики самостійне визначення особливостей протікання лакунарного інфаркту ускладнено. Необхідність звернення до медичного закладу при цій патології виступає обов'язковою умовою успішного лікування. Медики, завдяки застосуванню сучасних методів діагностики, можуть відстежувати стан пацієнта, своєчасно вживати заходів терапевтичного впливу.
Виділяють такі стадії захворювання:
- період гострого перебігу - перші 3 доби після нападу;
- період гострого перебігу - до 28 діб після нападу;
- відновний період - протягом 6 місяців після відновлення кровообігу в тканинах головного мозку;
- пізній відновний період - протягом 2 років після нападу.
Розподіл і розмежування стадій має умовне значення. У кожному конкретному випадку спостерігаються свої особливості протікання захворювання, його лікування, відновлення після нападу.
Основна характеристика діагностики та лікування
Тактика лікування і особливості чиниться терапевтичного впливу обираються фахівцем з урахуванням особливостей протікання захворювання в кожному конкретному випадку. В першу чергу з'ясовують основну причину, яка викликала порушення кровообігу головного мозку, а також фактори ризику, що провокують напад. Потім із застосуванням апаратних методів обстеження визначаються місця розташування лакунарних вогнищ, глибина залягання, інші особливості. Найчастіше участь в процесі лікування приймає не тільки кардіолог, але і невропатолог.
Зниження артеріального тиску - головного чинника ризику, основна терапевтична завдання. Вплив на патологію виявляється комплексно. Маніпуляції, передбачені в рамках інтенсивної терапії, виконуються в обов'язковому порядку незалежно від симптоматики захворювання.
Терапевтичне вплив виявляється переважно медикаментозним способом, шляхом введення в організм пацієнта різних речовин і препаратів, які розріджують кров і нормалізують тиск. При розвитку судинного паркінсонізму і деменції для пацієнта підбираються медикаменти, що поліпшують його стан.