Дівчата, будь ласка, порадьте. Трапився лактостаз. Вчора були температура 39, в консультації розцідити, прокапали крапельниці. Від антибіотика відмовилася. Температура сьогодні 36.8. Була на фізіотерапії, лікар вранці ще трохи розцідити, але ущільнення невелике залишається. Попросили написати офіційну відмову від антибіотиків, написала. (Призначали оксациллина натрієву сіль, як я зрозуміла, при цих таблетках годувати не можна). Дуже переживаю: малятку всього 2 тижні! Завтра знову на фізіотерапію і до лікаря. Порадьте, може, що я роблю неправильно? Маленьку прикладаю часто, груди досцежіваю, компреси камфорні і капустяні роблю.
Цілком ймовірно що у Вас застій молока (лактостаз). Обов'язково треба вживати заходів щодо його усунення, і не чекати кілька днів - розсмокчеться само чи ні.
Що допомагало мені:
1. Годувати дитину з хворих грудей якомога частіше, при цьому не забуваючи в міру наповнення пропонувати здорову, щоб в ній не сталося застою.
2. Між годуваннями на хворе місце лід (відтягне біль і призупинить запалення). Це якщо біль сильна в грудях.
3. Між годуваннями на хвору частку робити компрес із сиру. Взяти холодний сир (з холодильника, але не з морозилки!), Взяти марлечку, покласти її на хвору частку, зверху сир і потім знову марлечку. Тримати хвилин 15-20, поки сир не нагріється і не висохне. Молочна кислота дуже добре розбиває застої.
4. БЕЗПОСЕРЕДНЬО ПЕРЕД годуванням, за 5-10 хвилин на хвору частку покласти сильно теплу (але не гарячу!) Грілку - допоможе краще розкрити протоки і поліпшить відтік молока.
5. ПІД ЧАС годування масажувати повної долонею хвору частку в напрямку від периферії до соска. Але без натискань, щоб не травмувати груди. Це так само допоможе поліпшити відтік молока.
6. Виключити зі свого гардероба все ліфчики з кісточками і все тісні ліфчики - вони дуже часто є причиною лактостазу. Залишити тільки м'які бавовняні ліфчики для годування.
7. Змінити позу годування так, щоб нижня щелепа дитини (сосущая) припадала на хвору частку - можна годувати з-під пахви, нависаючи над дитиною на четвереньках і тд.
8. Так само можна зціджувати під теплим душем (пам'ятаєте, що треба масажувати хвору частку без натискання, щоб не травмувати ще більше), так само прикладати капустяні листи. Я цими способами не користувалася.
9. Пам'ятайте, що завдання не зцідити з грудей якомога більше молока, а пробити застій. а для цього зазвичай досить щоб вийшла крапля, яка закупорила молочний проток.
10. Якщо є температура, то її треба збити, наприклад Тайленолом (або будь-яким іншим засобом, допустимим при годуванні груддю)
Чого не можна робити ні в якому разі:
1. Спиртові і спиртовмісної компреси - алкоголь пригнічує вироблення окситоцину в клітинах, і тим самим пригнічує відтік молока, в той час як завдання навпаки поліпшити його і пробити застій
2. Гріти груди між годуваннями, робити зігрівальні компреси - викличе приплив молока між годуваннями, а так само погіршить запалення.
3. Припиняти годувати з хворих грудей
Уфф..Вроде все написала. На собі ця схема випробувана три рази - три рази були лактостаз з високою температурою. Всі три рази успішно одужувала, і годую дитинку до сих пір Успіху і здоров'я Вам і малюкові!
Мастити зазвичай починаються в перший місяць після пологів.
Основний збудник - золотистий стафілокок, який викликає запалення. Потрапляє всередину, в основному, через тріщини, чим і обумовлені терміни появи - мами з неправильним прикладанням ще не вміють і не можуть з ним розібратися. Зазвичай маститу передує лактостаз, при гнійному маститі - завжди.
За типами запальних процесів мастит поділяють на серозний, інфільтративний, інфільтративно-гнійний, абсцедирующий, гангренозний, флегмонозний.
Основні:
Серозний мастит: температура до 38С, груди болить, під час спорожнення грудей легше не стає, набряклість, почервоніння.
Інфільтрат: те ж саме, але прощупується чітка область ущільнення, молоко зціджує погано.
Гнійний: температура підвищується до 40С, з'являється загальна слабкість, безсоння, блідість шкіри, різкий біль при натисканні на запалену область, сильна набряклість.
Неінфікований мастит виникає після лактостазу при поганому спорожнення грудей, потрібно прімеять ті ж заходи, що і при лактостаз.
При серозному і инфильтративном маститі показано лікування антибіотиками, спорожнення грудей обов'язково. Якщо антибіотики сумісні з ГВ, то годувати припиняти вкрай небажано. Гнійний мастит, як правило оперують, після операції ГВ можна відновити. Препарати, що пригнічують лактацію, вкрай небажані на будь-якій стадії, хоча багато лікарів наполегливо їх рекомендують. Небажані з багатьох причин: різке втручання в обмін речовин, велика кількість побічних ефектів, часто несумісність з ГВ.
При маститі або підозрі на мастит обов'язково звернутися до лікаря.
Лактостаз - застій молока в грудях. Спочатку з'являється хворобливість, як при гематомах, слабка набряклість грудей, місця з лактостаз добре промацуються, температура може підніматися до 38С.
Причини виникнення лактостаз:
1. погане і нерегулярне випорожнення грудей:
- неправильне прикладання;
- годування по режиму;
- відсутність нічних годувань.
2. Травми грудей.
3. передавлюванні проток неправильно підібраним бюстгальтером.
4. гіперлактація.
5. Вузькість проток.
6. Мастопатія.
7. Пошкодження проток раніше (операції, маммопластика, імпланти).
8. Сон на животі.
9. Стреси, навантаження і депресії.
10. Перепади температури - контрастний душ, наприклад.
11. Недолік рідини в раціоні мами.
Перші 1-2 доби маститу бути не може, він не розвивається моментально. І при правильному поводженні з грудьми неінфекційний мастит не почнеться.
Чим відрізняється лактостаз від маститу.
При лактостаз спорожнення грудей моментально полегшує стан-температура падає, тяжкість у грудях пропадає. При маститах спорожнення полегшення не приносить і температура не знижується. При тому, що промацує лактостаз горбистий, а інфільтрат - гладка платівка з чіткими краями.
Методи лікування лактостаз.
1. Основний і найголовніший спосіб - прикладати дитину до хворих грудей підборіддям до ущільнення. Всі інші способи - допоміжні.
2. Перед годуванням можна зігріти груди, щоб протоки розширилися. Чи не гарячою водою або компресами, а теплою, 37-38С. Можна перед годуванням прийняти теплий душ і подцедіться. звисати над ванною, злегка погладжуючи груди. Теплий душ розширює протоки і допомагає молоку легше відділятися з грудей. Можна прикласти до грудей змочену теплою водою пеленкку.
3. Після годування можна прикласти холодний компресс- сир з холодильника, відбиту капусту, мазі, які призначить лікар. Головне, щоб компреси були холодними, а ні в якому разі не теплими, щоб не стимулювати приплив молока. І не крижаними, а холодними, лід теж небажано прикладати.
4. Пити між годуваннями краще рідина кімнатної температури, що не гаряче, щоб не викликати припливи.
5. Зціджуватися варто тільки в разі, якщо Ви це вмієте. Біль при зціджуванні - сигнал того, що зціджувати Ви неправильно. Зціджуватися варто легкими рухами погладжують від основи грудей до соска.
6. Якщо є можливість, то варто сходити на ультразвуковий масаж в ЖК або пологовий будинок. Можливо, там Вам призначать інші фізпроцедури.
7. Під час годування можна погладжувати хвору часточку у напрямку від основи до соска.
Всі ці заходи варто продовжувати до повного одужання.
Якщо лактостаз повторюються циклічно і з'являються в одному місці або поруч, то це може свідчити про те, що минулий лактостаз пройшов в повному обсязі, або що якийсь проток вже. У разі повторення варто сходити на фізпроцедури і прикладати дитину підборіддям до проблемної частці для профілактики.
Оскільки лактостаз зазвичай появлется в одних грудей, краще давати саме її, другу груди подцежівать до полегшення.
Чого робити не варто:
1. Не потрібно робити будь-які спиртовмісної та камфорні компреси. Це поширена рекомендація, однак спирт пригнічує вироблення окситоцину, і молоко гірше видеоляется з грудей, спирт проникає в молоко і гріє, що провокує запалення. Камфора пригнічує лактацію.
2. Не варто пити пригнічують лактацію препарати і шавлія. Ситуації це не допоможе, але ефект може виявитися необоротним.
3. Не варто просити чоловіка допомогти - дитина смокче не так, як дорослий, він як би п'є молоко, у чоловіка так не вийде. До того ж дуже високий ризик інфікування - в роті у чоловіків зазвичай нестерильних.
4. Вам напевно порадять викликати молочну сестру або акушерку для расцежіванія, але я цього робити не рекомендую - більшість виїжджають фахівців зціджують насухо і через біль, часто травмуючи протоки, що загрожує повторенням лактостаз.
5. Не варто обмежувати пиття - лактація знижується тільки при зневодненні більше 10%, зате до болю в грудях додасться дискомфорт через жагу.
1. Не носіть ніяку одяг, яка стискає або придавлює груди. Бюстгальтери з кісточками краще виключити до завершення ГВ, можна спортивні топи, але дивіться, щоб вони ніде не давили.
2. Не спіть на грудях.
3. Не допускайте травм грудей. Навіть маленька ручка може бути причиною великого лактостазу.
4. Постійно, хоча б пару разів на день, обмацуйте груди, і як тільки з'явилося ущільнення - прикладайте дитину до нього підборіддям.
5. Не допусткайте різких перепадів температури, взимку повісити білизну на балконі може і чоловік, або одягніться тепліше. Різкі скорочення проток теж викликають лактостаз.
6. Годуйте на вимогу, а якщо годуєте по режиму - НЕ зціджувати насухо і ретельно оглядайте груди.
Лактостаз і набухання при відлученні.
При різкому відлучення від грудей і неможливості докласти дитини складається ситуація, в якій стандартні поради не підходять.
При надлишку і неопорожненіе грудей відбувається зворотне всмоктування молока, і його кількість саме зменшується, але молоко все-таки прибуває, і проблему треба вирішити.
Що робити:
1. Зменшувати і кількість, тобто обов'язково і тільки так - зціджувати до стану полегшення. Якщо груди не переповнена - НЕ зціджувати. І зменшувати частоту. Якщо відчуваєте, що все нормально, то груди не чіпайте.
2. Пити шавлія і м'яту, вони пригнічують лактацію.
3. Ретельно оглядати груди на предмет ущільнень і відразу ж застосовувати профілактичні заходи, якщо ущільнення є.
Що не робити:
1. Не перев'язуватися. Цей варварський метод молоко прибере, але дуже часто за допомогою маститу. При перев'язуванні зазвичай з'являються мастити верхньої частки, яку складно і расцедить, і діагностувати. Без перев'язування процес догляду молока займе такий же час.
2. Не приймати препарати для придушення пролактину - Парлодел, Бромкриптин, Достинекс. Всі вони не призначені для пригнічення фізіологічної лактації і викликають множетво побічних ефектів аж до смерті. Причому при пригніченні фізіологічної лактації кількість їх збільшується.
3. Спиртові та камфорні компреси в даному випадку також завадять відтоку молока, як і при лактостаз і спровокують запалення.
Додаткова інформація.
Но-шпа - спазмолітик, її часто рекомендують акушерки у випадках лактостазу, але застосовувати її на ГВ саме для цього небажано і марно.
Парацетамол - жарознижуючий і протизапальний, препарат першого вибору для годуючих.
Анальгін і аспірин з ГВ несумісні, а саме їх рекомендують частіше за все лікарі і фельдшери швидкої.
Шавлія пригнічує лактацію, але ефект настає далеко не відразу, тому якщо Ви його вирішили попити дял зменшення кількості молока, але не для придушення лактації, результатом може стати повний догляд молока.
