Закупорка молочних проток, викликана надлишком виробленого молока, набряклими процесами або згущенням лактату призводить до патологічного стану - лактостазу. При цьому у годуючої матері підвищується температура, виникають нестерпні болі в одній з молочних залоз, яка грубіє, набухає, стає «кам'яної» на дотик. У більшості випадків мами здатні впоратися з хворобливим станом самостійно, але іноді потрібне лікування лактостазу. У запущених випадках він призводить до маститу, в тому числі інфекційних і гнійним.
причини лактостаз
Найчастіше виникнення лактостазу пов'язане з неправильною поведінкою мами в перші дні життя малюка, тому для досягнення полегшення досить підкоригувати свої дії або режим годування.
До найбільш частих причин лактостаза можна віднести:
- передавлювання частини грудей, що призводить до закриття молоковиводящего протоки;
- невірне прикладання до грудей, в тому числі спроби полегшити дитині процес харчування здавленням ореоли пальцями;
- незручне, неправильне білизна;
- надмірне захоплення препаратами, що поліпшують лактацію, рясне пиття;
- режимне годування з великими перервами, відмова від годування вночі;
- патології сосків;
- слабкий смоктальний рефлекс у дитини;
- захоплення гарячими душами, ванними, компресами.
симптоми лактостаз
Перш за все, у годуючої матері виникає відчуття набухання, затвердіння грудей, на дотик відчуваються щільні освіти в одній з часткою молочної залози або одночасно у всій грудей. Лактостаз грудях часто викликає значне підвищення температури, загальну слабкість, спостерігаються ознаки інтоксикації.
Картина симптомів може відрізнятися у різних жінок. Так, може бути відсутнім температура або біль. Але загальне для всіх - відчуття розпирання і переповненості в молочній залозі, наявність грудочок і ущільнень у грудях до і після годування. Такі лактостаз необхідно лікувати, щоб вони не переросли в мастити з важкими абсцесами і гнійними утвореннями, при яких доведеться припинити годування груддю.
Часто симптоми лактостазу і маститу (запалення тканин молочної залози) дуже схожі, тому перед застосуванням ряду засобів, особливо - пов'язаних з зігріваючими компресами, варто проконсультуватися з лікарем. Містить, так само, як і лактостаз, супроводжується ущільненням, огрубіння, болями і температурою, але може проходити і практично без симптомів. Лікувати мастит потрібно обов'язково під контролем лікаря і за його схемою, що не довіряючи народним методам.
Що може зробити жінка самостійно?
У першу добу після виявлення застою молока потрібно негайно приступати до усунення його можливих причин.
Першочергові дії повинні бути спрямовані на:
- скорочення надлишків молока;
- спорожнення грудей до стану полегшення;
- зниження больових відчуттів;
- зниження температури.
Якщо на тлі застою разом з утворенням ущільнень піднімається температура, її необхідно знизити такими препаратами як парацетамол або ібупрофен. Вони хоч і проникають в грудне молоко, але побічних дій в такому дозуванні не мають. Однак не варто зловживати жарознижувальними, відтягуючи візит до лікаря і лікування лактостазу.
Заходи щодо скорочення вироблення молока повинні полягати в наступному:
- відмінити препарати, що покращують лактацію (при правильному режимі годування вже до другого місяця життя дитини налагоджується вироблення молока в достатній кількості без застосування спеціальних чаїв і таблеток);
- менше пити, знизивши кількість споживаної рідини до 1,5 літра в день (виняток - жаркий, літній період), вживання тільки прохолодної кип'яченої води.
Основні зусилля повинні бути спрямовані на спорожнення грудей, точніше, її застійних ділянок. Всього в кожній молочній залозі у жінки, за різними джерелами, від 12 до 20 часткою, кожна з яких повинна закінчуватися протокою, що виходять до соску. При лактостазе часто спостерігається зменшення числа «цівок» з соска при зціджуванні.
Для того щоб розбити грудки в молочних протоках, потрібно постаратися легкими масажними рухами розім'яти проблемну ділянку. Попередньо груди можна змастити дитячим маслом, щоб не розтерти шкіру розминаючими рухами. Не варто прикладати великих зусиль, робити повноцінний масаж грудей - це часто викликає зворотний ефект, посилення набряку і закупорювання здорових, робочих проток.
Масаж, що розминає проблемної частки можна проводити в теплому душі, поєднавши при цьому відразу чотири ефекту:
- гігієнічні процедури грудей;
- зігріваючу дію, підсилює виділення молока з переповнених залоз;
- масаж;
- зціджування.
Для зігрівання ні в якому разі не можна використовувати спирт, це тільки погіршить ситуацію і призведе до опіків. З народних методів виправдано прикладати мед у вигляді коржів з борошном і прохолодний капустяний лист.
Обов'язковою умовою при лактостазе є годування на вимогу, іноді навіть більш часте прикладання до грудей. Ідеальним буде профілактичне годування щогодини. Не варто боятися «перегодовування», дитина навіть при частому прикладанні не з'їсть більше, ніж треба. До того ж, цей захід тимчасовий, спрямована на полегшення стану мами.
Мазі при лактостазе
У рідкісних випадках лактостаз можуть проявлятися при вагітності, особливо в першому триместрі або перед пологами, коли починається вироблення молозива. У цьому випадку ні в якому разі не можна робити масажі, терти, тиснути або проводити інші механічні дії над хворими грудьми. Єдине, що можна робити при лактостаз вагітних - теплі компреси і мазі.
Зняти набряк, напруга, больові відчуття допоможуть гомеопатичні мазі: «Арніка» та «Траумель». Ці мазі часто застосовують і годують мами, щоб полегшити стан між прикладаннями малюка до грудей.
Щоб не допустити трансформації лактостазу в мастит, потрібно стежити за цілісністю шкіри сосків і ореоли, оскільки через тріщини інфекція найчастіше потрапляє в організм, що вражає ослаблену і отечную груди. Як ранозаживляющих і антисептичних засобів застосовують мазі Бепантен, Солкосерил і Д-Пантенол.
Часто на форумах можна зустріти відгуки про застосування при застоях такої мазі як Прожестожель. Основним її компонентом є прогестерон, здатний проникати в підшкірні шари молочної залози і на місцевому рівні регулює концентрацію естрогену і пролактину, знижуючи таким чином лактацію. Є відомості про те, що на загальний гормональний фон матері Прожестожель не впливає і малюкові не шкодить, проте, його застосування можливе лише після консультації з лікарем.
Апаратні засоби лікування лактостаз
Жінкам, які переносять часті застої, рекомендується використання різних апаратів, здатних полегшити періоди кризи, не допустити розвитку маститів і прискорити лікування лактостазу.
При застоях застосовуються:
Ультразвуком можна розбити грудки, що утворилися в результаті тривалого застою молока в одній з часткою молочних залоз. Відгуки мам говорять про те, що для покращання стану достатньо двох-трьох процедур з ультразвуком по 10 хвилин в день з подальшим сцеживанием або прикладанням дитини.
Витафон діє на груди звуковими хвилями різної частоти, що змінюється з певною періодичністю. Принцип дії апарату Дарсонваля полягає у впливі струмами високої частоти. Обидва застосовуються в комплексі з іншими заходами, самостійно полегшити стан не можуть.
Дані апарати протипоказані при мастопатії або фиброаденоме, оскільки вони можуть викликати їх зростання і погіршити процес лактації.
Застосовувати вітафон або дарсонваль можна тільки після проведення УЗД, яке виключить наявність пухлин і маститу.
Як не допустити утворення молочних застоїв?
Подумати про те, як уникнути лактостазу, варто ще під час вагітності. Заздалегідь необхідно придбати зручну білизну на 1-2 розміри більше, ознайомитися з технологіями прикладання до грудей, поспілкуватися з консультантом по природному вигодовуванню. Найкращими ліками від застоїв молока і грудок є власний новонароджена дитина, який при правильно поставленому годуванні здатний не тільки вилікувати, але і запобігти захворюванню.