Виберіть тему:
Було встановлено що куріння є фактором ризику розвитку раку, коронарної хвороби серця, хвороб легенів, хвороби периферійних судин і інших захворювань. Однак, куріння має вплив не тільки на здорових людей, але також впливає на пацієнтів до і після операції. Безліч хірургів впевнені - куріння призводить до уповільненого загоєнню ран і поганих результатів операцій. Зазвичай пацієнти навіть не усвідомлюють негативного ефекту куріння на результат операції. Куріння особливо негативно впливає на такі операції як підтяжка обличчя. абдоминопластика. операції для відновлення грудей. трансплантація вільного клаптя тканини і реплантації кінцівки.
Куріння і ускладнення
Куріння тютюну є головним ворогом хірургічних процедур, в добавок до інших відомих потенційним факторів ризику, таких як алкоголь, нездорове харчування і ін. Пластичні хірурги приділяють значну увагу хірургічним технікам і варіантів лікування, щоб прискорити нормальне загоєння рани, щоб результат операції виявився найкращим. В рамках різних сценаріїв протікання хірургічної операції, куріння може надзвичайно негативно впливати на загоєння рани і ускладнити його. викликаючи ризик некрозу шкіри або некрозу клаптя-трансплантатів, і збільшити постопераційні проблеми з легенями, особливо ризик інфекції прооперованого органу.
Дим тютюну містить більше ніж 4,000 хімікатів, таких як нікотин і окис вуглецю. Всі ці хімікати через їх впливу ведуть до ускладнень. Ці хімікати стимулюють пошкодження ендотелію, знижують капілярний потік і стимулюють вироблення катехоламінів. Як результат, це веде до утворення тромбів, зниженого постачання клітин киснем, пошкодження капілярів, погіршеного загоєнню ран і дисфункції вироблення лейкоцитів, макрофагів, фибропластов і тромбоцитів, що може спричинити виникнення інфекції.
Куріння також є фактором ризику серцево-судинних проблем. таких як підвищений кров'яний тиск, ритм серця, систематичне судинний опір і хвороби легенів, які можуть викликати безліч ускладнень і навіть смерть під час або після операції. Також відомо, що під час постоперационного періоду, кращим пацієнтам потрібно більше кисню і болезаспокійливих препаратів, що не кращим.
медичне дослідження
Медичне дослідження, яке проводилося по всьому світу, підсилює твердження що куріння є причиною результатів поганих результатів операцій. Відповідно до досліджень, некурящі в порівнянні з курцями пацієнтами мають значно більший ризик пов'язаний з інфекцією рани після всіх типів пластичної хірургії. Шви гояться повільніше і існує ризик ускладнень після операції. Неважливо скільки сигарет людина викурює в день. Курять пацієнти легко схильні до некрозу шкірного клаптя і хвороб сполучної тканини. Значною інформації про дозу тютюну виявлено не було. Інше дослідження було зроблено за допомогою порівняння пацієнтів, які курять після операції підтяжки обличчя і було виявлено що у курців ризик некрозу шкіри в 13 разів більше, ніж у некурящих. При операціях зменшення грудей ризик ускладнень, таких як некроз і інфекція серед курців в два рази вище. Деякі вчених припускають, що куріння має бути відносним протипоказанням деяких операцій, таких як відновлення грудей, особливо при вільній пересадки шкірного клаптя з живота (TRAM - клапоть), оскільки курці пацієнти мають особливо високий ризик періопераційних ускладнень - некрозу клаптя і гемианопсии. Також деякі проблеми пов'язані з паління були виявлені під час дослідження пацієнтів, які пройшли операцію абдоминопластики. Були відзначені проблеми загоєння ран. Рівень проблем при загоєнні рани і раптове відкриття рани показали статистичну різницю між курцями і некурцями пацієнтами.
рекомендації
У деяких випадках не має значення чи є пацієнт активним чи пасивним курцем. Пасивні курці також мають підвищений рівень нікотину в крові і тканинах, що веде кк операційним ускладнень. Куріння - це серйозна залежність і може виявитися що позбутися від неї важко. Однак пацієнтам які планують проведення пластичної або косметичної операції, а також операції шлункового шунтування або будь-який інший хірургічної процедури, слід кинути палити приблизно за місяць до операції і до тих пір поки рана не загоїться.