Пігулка препарату містить: ривароксабан мікронізований в кількості 10, 15 або 20 мг, і допоміжні компоненти: целюлозу микрокристаллическую, кроскармелоза натрію, гіпромелоза 5cP, лактозу моногідрат, магнію стеарат і натріюлаурилсульфат.
Плівкове покриття оболонки таблетки складається з: барвника заліза оксид червоний, гіпромелоза 15cP, титану діоксид та макрогол 3350.
Форма випуску
Фармакологічна дія
Препарат, що інгібує фактор Ха. антикоагулянт прямої дії.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Для активної речовини цих ліків -рівароксабана. характерне швидке вплив, передбачуваний дозозалежний відповідь і висока біодоступність. При цьому не потрібно моніторинг параметрів коагуляції, практично відсутній ризик несумісності з іншими продуктами харчування або лікарськими засобами.
Ліки застосовується як профілактичний засіб від інсульту у пацієнтів, які страждають миготливою аритмією. проявляючи при цьому хорошу ефективність і переносимість. Даний антикоагулянт можна приймати раз на добу, дотримуючись фіксовану дозу.
Ривароксабан має високу абсолютну біодоступність, що становить 80-100%. Основний компонент швидко всмоктується з настанням максимальної концентрації через 2-4 години. Потрапляючи в організм, відбувається значний зв'язок основної частини ривароксабана з білками плазми крові, а саме плазмового альбуміну. Виведення препарату здійснюється переважно у вигляді метаболітів.
Показання до застосування ліків Ксарелто
Основними показаннями є:
- профілактікавенозной тромбоемболії. після проведення масштабних ортопедичних операцій в області нижніх кінцівок;
- профілактика інсульту та системної тромбоемболії при фібриляції передсердь неклапанною походження і так далі.
Протипоказання до застосування
- активні кровотечі, що зачіпають особливо важливі органи, наприклад, шлунково-кишкового тракту, внутричерепную область та інше;
- захворювання печінки, що супроводжуються коагулопатией. яка зумовлює ризик кровотеч;
- лактація. вагітність;
- вік пацієнтів, менше 18 років;
- вроджена недостатність або непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбция;
- висока чутливість до ривароксабаном і іншим допоміжних речовин.
Побічні ефекти
Лікування Ксарелто (Xarelto) може викликати різні небажані явища, що зачіпають практично всі органи і системи. При цьому часто вони виявляються в помірному ступені.
До найбільш поширених побічних ефектів належать:
Дещо рідше виникають:
Інструкція на Ксарелто (Спосіб і дозування)
Як повідомляє інструкція із застосування Ксарелто, в період профілактики ВТЕ після значних ортопедичних операцій пацієнтам призначають добовий прийом 10 мг ліки. Тривалість терапії становить 2-5 тижнів, в залежності від масштабу і складності втручання.
Даний препарат допускається приймати в будь-який час, незалежно від вживання їжі. Починати лікування Xarelto потрібно через 6-10 годин після проведення операції, якщо досягти гемостазу. У разі пропуску дози необхідно негайно прийняти ліки Ксарелто, а на наступну добу потрібно продовжити терапію як зазвичай.
Передозування
При передозуванні ривароксабаном зазвичай розвиваються геморагічні ускладнення, пов'язані з фармакодинамическими особливостями препарату. В даний час специфічний антідотрівароксабана не розроблений.
взаємодія
Одночасне використання Ксарелто з сільнейшіміінгібіторамі ізоферменту CYP3A4 і P-gp здатне викликати зниження ниркового і печінкового кліренсу, що призводить до значного збільшення системного впливу і фармакодинамічної дії препарату.
Встановлено, що Кларитроміцин. Еритроміцин і Флуконазол можуть привести до різних змін концентрації ривароксабану. але це вважається порядком нормальної мінливості і клінічно незначущим.
Слід утриматися від спільного застосування ривароксабану й дронедарона. так як клінічні дані про таку комбінації відсутні.
Прийом Ксарелто і рифампіцину. який відноситься до сильних індукторів CYP3A4 іP-gp. призводить до зниження фармакодинамічних ефектів препарату. Тому лікування цим препаратом з іншими сильними індукторами потрібно проводити з обережністю.
Умови продажу
Ліки реалізують тільки за рецептом.
Умови зберігання
Слід зберігати таблетки в місці, захищеному від дітей, при температурі менше 30 ° C.
Термін придатності
Якщо дотримуватися умов зберігання, то препарат можна використовувати 3 роки.
Аналоги препарату Ксарелто
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
Це питання задають багато пацієнтів, яких турбує проблема можливого тромбоутворення. Як показали останні дослідження, Ксарелто і Прадакса володіють практично однаковою ефективністю в запобіганні утворення тромбів і ризику кровотеч при миготливої аритмії. Прийом кожного з цих препаратів не вимагає постійного контролю МНО. При цьому і вартість даних лікарських засобів досить висока, в порівнянні з іншими антикоагулянтами.
Алкоголь і Ксарелто
Відгуки про Ксарелто
В основному відгуки про Ксарелто містять обговорення ризику активного або прихованої кровотечі, що зачіпає будь-які тканини або органи, що часто призводить до анемії постгеморагічного характеру. При цьому відгуки пацієнтів про Ксарелто, які приймали препарат, містять інформацію про частих геморагічних ускладненнях у вигляді: слабкості. запаморочення. блідості, задишки. набряклості і так далі.
Також відгуки на форумах є яскраві дискусії з приводу високої вартості, яка виявляється доступною не для всіх пацієнтів.
Ціна Ксарелто, де купити
Якщо потрібно купити в СПб ці таблетки, то слід зауважити, що ціна Ксарелто 20 мг значно вище, ніж препарат меншою дозування. Аптеки в Києві пропонують дані ліки за ціною від 188 грн.
- Інтернет-аптеки Росії Росія
- Інтернет-аптеки України Україна
- Інтернет-аптеки Казахстану Казахстан