Аррозівное кровотеча розвивається і при позаматкової (трубної) вагітності, коли ворсинихоріона проростають і роз'їдають стінку труби і її судини. Кровотеча у зв'язку з підвищенням проникності стінки судини, діапедезних кровотеча або крововилив (haemorrhagia per diapedesis від грец. Dia - через і pedao - скачу), виникає з артеріол, капілярів і венул від багатьох причин.
Діапедезних крововилив в тканини мозку.
Серед них велике значення мають ангионевротические порушення, зміни судин мікроциркуляторного русла, тканинна гіпоксія, зміни реологічних і згортання властивостей крові. Тому діапедезні крововиливи так часті при пошкодженнях головного мозку, гіпертонічної хвороби, системних васкулітах, так званих колагенових хворобах, ряді інфекційних захворювань (тифи, скарлатина, сепсис), при хворобах системи кровотворення (гемобластози і анемії), коагулопатіях, при надлишковому введенні противосвертиваючих препаратів ( антикоагулянти).
Діапедезні крововиливи - дрібні, точкові (purpura haemorrhagica). Коли діапедезні крововиливи набувають системного характеру, вони стають проявом геморагічного синдрому.
Результат крововиливу може бути різним: розсмоктування крові, утворення кісти на місці крововиливу (наприклад, в головному мозку), інкапсуляція і проростання гематоми сполучною тканиною, приєднання інфекції і нагноєння. Значення кровотечі визначається його видом і характером джерела, кількістю втраченої крові, швидкістю крововтрати. Розрив серця, аорти, її аневризми веде до швидкої втрати великої кількості крові і в переважній більшості випадків до смертельного кровотечі (смерть від гострої кровотечі).
Триваюче кілька діб кровотеча може також призвести до втрати значної кількості крові і смерті (смерть від гострого недокрів'я). Тривале, періодично з'являється кровотеча, наприклад при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, геморої, виразковий коліт, порушення менструального циклу, може привести до хронічного недокрів'я, постгеморагічної анемії. Значення крововиливу для організму в значній мірі залежить від локалізації.
Особливо небезпечно, нерідко зі смертельним результатом, крововилив в головний мозок як прояв геморагічного інсульту при гіпертонічній хворобі, розрив аневризми артерії мозку і т. Д. Нерідко смертельно і крововилив в легені при розриві аневризми легеневої артерії, аррозии судини в стінці туберкульозної каверни і т. д. у той же час масивні крововиливи в підшкірній жировій клітковині, м'язах часто не уявляють будь-якої небезпеки для життя.
«Патологічна анатомія», А.І.Струков