Причини появи захворювання
До причин появи хвороби відносяться наступні:
- деформація кісток, які формують ліктьовий суглоб (під дією артритів або артрозу);
- травми і запалення, які здатні спровокувати появу контрактури;
- втрата еластичності суглобової капсули і зв'язок;
- скорочення довжини м'язів, що забезпечують рухливість складових частин ліктьового суглоба.
Найбільш популярною причиною розвитку патологічного процесу стає відсутність репозиції або недостатньо правильне зіставлення кісток при навколосуглобових переломовивіхах і переломах. Рідше можна зустріти контрактури після обширних опіків, гнійних артритів, різних ран. Іноді обмеженість руху проявляється через хвороби і травми периферичних нервів або головного мозку. Також контрактури з'являються при вроджених аномаліях (радіоульнарном синостоз, косорукості і вродженому вивиху головки променя).
діагностичні дослідження
Головною ознакою хвороби ліктьового суглоба стає сильний біль з подальшим порушенням нормального руху кінцівки. Ступінь прояву симптомів залежить від характеру захворювання (хронічна або гостра стадія), від причин його появи, віку пацієнта і локалізації контрактури.
Перед тим, як почати правильне лікування, призначається комплексне дослідження із застосуванням рентгенографії, КТ та МРТ.
Через те, що контрактура суглоба є симптомом (проявом іншого захворювання), її лікування повинно бути спрямоване на розробку обсягу руху. Також терапія спрямована на тонизирование організму і поліпшення захисних функцій, придушення постійної напруги м'язів, захист від ускладнень.
Зараз широко застосовується консервативне і хірургічне лікування, основною метою якого є усунення симптомів запалення. В основному в складі консервативної терапії перебуває:
- лікувальний масаж;
- лікувальна гімнастика;
- лікувальна фізкультура;
- медикаментозне лікування (анальгетики, гормони);
- лікувальні блокади;
- мануальна терапія (м'язові і суглобові техніки);
- фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, дія УВ).
Схожі матеріали: Контрактура таза
Використовуються гіпсові пов'язки, що сприяють виправленню суглоба без операції. Використовується механотерапія і різні методи витягнення. На початкових етапах млявого паралічу рекомендується гальванізація.
При активній розробці часто спостерігаються припухлості, больові відчуття і поява запальних ознак, тому хворим призначається НПЗП. При виражених болях робляться блокади суглоба.
Всі вправи необхідно виконувати під керівництвом медичного персоналу. Після операції оптимальними вправами є наступні: поворот, розтягнення і вигини ліктів, плечових суглобів і рук. Слід робити повільні рухи. При появі болю, вправи потрібно призупинити до визначення причин.
Показанням для оперативного втручання стає неправильне зрощення уламків кісток, що перешкоджають суглобовим рухам, грубі великі сполучнотканинні і шкірні рубці, неефективність консервативних методів при поєднаних контрактурах. Хірургічні методи підбираються відповідно до характером патології відламки кісток, що заважають рухам, видаляються. Рубці иссекаются, тканинні дефекти заміщуються алло або аутотрансплантатом. При сильних порушеннях або рубцевих переродження робиться ендопротезування суглоба.
профілактичні заходи
До складу профілактичних заходів від появи контрактури ліктьового суглоба входить професійна і своєчасна терапія хвороб, що викликають даний симптом, проходження реабілітації після вивихів, переломів і інших травм. Також необхідна профілактика артрозу і артритів.
додаткова інформація
У разі нещасного випадку плеча, деяких захворюваннях суглобів і для профілактики ушкоджень в ортопедії часто використовують бандаж на плечовий суглоб.
Як і при будь-якому іншому захворюванні, дієта при остеохондрозі призначається виключно лікарем, будь-яка з видів якої спрямована на збереження рідини в організмі і збагачення кісткових тканин необхідними мікроелементами.
В наші дні одна з найпоширеніших причин інвалідності - коксартроз кульшового суглоба.