консультації неврологія


Резюме.
Останнє місце роботи:
  • Федеральна державна установа науки «Центральний науково-дослідний інститут епідеміології» Федеральної служби з нагляду в сфері захисту прав споживачів і благополуччя людини.
  • Інститут комплексних проблем відновлення резервних можливостей людини.
  • АКАДЕМІЯ СІМЕЙНОЇ І БАТЬКІВСЬКОГО КУЛЬТУРИ «МИР ДІТЕЙ»
  • В рамках національної програми демографічного розвитку Росії
  • ШКОЛА МАЙБУТНІХ БАТЬКІВ «СПІЛКУВАННЯ ДО НАРОДЖЕННЯ» Посада:
  • Старший науковий співробітник. Лікар акушер - гінеколог, інфекціоніст.


    Поставити своє запитання

    Питання: Доброго дня! Мене мучать приступи втрати зору, в очах брижі випиваю таблетку андипал і зір відновлюється. зробила МРТ, розшифруйте будь ласка. У лобових долях субкортікально - поодинокі вазогенний осередки розмірами від 0,3 см до 0,5 см. даних за

    вогнищеві зміни в гострій стадії ніхто не почув.

    На рівні лобових часток невеликий ділянку звапнення falx cerebri.

    Периваскулярні простору базальних ядер розширені.

    Серединні структури не зміщені.

    Верхній контур гіпофіза в центральних відділах увігнутий, за рахунок помірного пролабирования супраселлярной

    цистерни, максимальний вертикальний розмір и центральних відділах до 0,4 см, в бічних відділах до 0,6 см,

    структура однорідна. Воронка НЕзміщена. Зорове перехрещення без особливостей.

    Бічні шлуночки мозку симетричні, не розширені. Третій шлуночок не розширений, до 0,5 см. четвертий

    шлуночок не розширений, не деформований.

    Субарахноїдальний простір незначно нерівномірно розширено на рівні лобових і тім'яних доль,

    з незначним розширенням і поглибленням конвекситальних борозен. Сильвиеву щілини не розширені.

    Базальні цистерни не розширені, не деформовані.

    Мигдалини мозочка розташовані зазвичай.

    Додаткових утворень мостомозжечкового кутів не виявлено. Внутрішні слухові проходить не

    Пневматизація лівої верхньощелепної пазухи порушена за рахунок кістозного освіти по нижній стінці

    Пневматизація інших придаткових пазух носа і осередків соскоподібного відростків не знижена.

    На серії МР-ангиограмм візуалізовані внутрішні сонні, основна, інтракраніальні і початкові

    екстракраніальні сегменти хребетних артерій і їх розгалуження.

    Кровотік по хребетних артеріях симетричний, ознаки незначного зниження кровотоку по V4сегментам хребетних артерій. Основна артерія має С-подібний хід, з помірним вигином вправо,

    ділянок з патологічним кровотоком не виявлено. Внутрішні сонні, задні, середні і передні мозкові

    артерії симетричні, діаметр трохи звужений, ділянок з патологічним кровотоком не виявлено. ознаки

    зниження кровотоку по заднім з'єднувальним артеріях. Кровотік по передній сполучної артерії

    Відня і венозні синуси симетричні, ознаки помірного зниження кровотоку по поперечним, сигмовидної

    синусам і початковим відділам внутрішніх яремних вен. Кровотік по іншим венозних синусів без

    - нечисленних вазогенного вогнищ лобових часток;

    - кісти лівої верхньощелепної пазухи.

    МРА-даних за наявність артеріовенозних мальформацій, аневризматического розширення

    інтракраніальних артерій ніхто не почув. Асиметрія венозного кровотоку.

    Відповідь лікаря: Доброго дня! Патології з боку головного мозку впливають на ваш зір немає.

    Питання: моїй мамі 51, висновок мрт з контр. МР-картина одиничних вазогенного вогнищ великих полушарій.что це означає. небезпечно це.

    Відповідь лікаря: Доброго дня! Це ні чого страшного. Вазогенний вогнища великих півкуль - це ні що інше, як "вогнища судинного генезу", які, зустрічаються не так вже й рідко на МРТ. Неврологи практично не звертають увагу на їх наявність, особливо якщо вони "нечисленні". МРТ це один з методів функціональної діагностики, який допомагає невролога у встановленні діагнозу, провідним все одно залишається клінічний метод. Сукупність методів функціональної та лабораторної діагностики не є 100% діагнозом, а служить лише для уточнення характеру неврологічної патології, вибору тактики подальшого обстеження і підбору адекватної терапії.

    Питання: Рпсшіфруйте ласка мрт. Серединні структури не зміщені. У білій речовині лобових, тім'яних і скроневих часток, субкортікально і перивентрикулярно, численні вазогенний осередки розміром 0,3-0,6см; вогнищ в гострій стадії не виявлено. Відзначається розширення периваскулярних просторів в області великих півкуль. Гіпофіз звичайної форми і розмірів. Турецьке сідло, параселлярной структури і зорове перехрещення без особливостей. Бічні шлуночки мозку асиметричні, не розширені. Третій шлуночок не розширений (до 0,6 см). Четвертий шлуночок не розширений, не деформований. Субарахноїдальний простір нерівномірно незначно розширене в області лобових і тім'яних доль. Базальні цистерни не розширені, не деформовані. Мигдалини мозочка розташовані зазвичай. Додаткових утворень в області мосто-мозочкових кутів не виявлено. Пневматизація придаткових пазух носа і осередків соскоподібного відростків не порушена. Висновок: МР-картина численних вазогенного вогнищ великих півкуль.

    Відповідь лікаря: Доброго дня! МРТ це один з методів функціональної діагностики, який допомагає невролога у встановленні діагнозу, провідним все одно залишається клінічний метод. Сукупність методів функціональної та лабораторної діагностики не є 100% діагнозом, а служить лише для уточнення характеру неврологічної патології, вибору тактики подальшого обстеження і підбору адекватної терапії. Зверніться на очну консультацію до невролога.

    Зараз пройшла знову МРТ: На серії МР-томограм в трьох проекціях візуалізовані суб-і супратентореальние структури.

    Серединні структури не зміщені.

    У білій речовині головного мозку конвекситальной і паравентрикулярного определяютсяедінічние вазогенний осередки розміром до 0,3 см.Данних за наявність вазогенного вогнищ в гострій і підгострій стадії ніхто не почув.

    Визначаються розширені переваскулярних простору з обох сторін.

    Бічні шлуночки симетричні. помірно розширені. 3-й і 4-й шлуночки не розширені, що не деформіровани.Полость прозорою перегородкірасшірена до 0.5 см. Ознак порушення ликворооттока не виявлено.

    Субарахноїдальний простір і конвекситальной борозни не розширені.

    Базальні цистерни не розширені, не деформовані.

    Турецьке сідло і гіпофіз не змінені параселлярной структури без особливостей.

    Мигдалини мозочка розташовані на рівні великого потиличного отверстія.Краніовертебральний перехід-без особливостей.

    Навколоносових пазух і осередки сосцевіднихотростков скроневих кісток розвинені правильно, їх пневматизація не порушена.

    Висновок: МР-картина одиничних вазогенного вогнищ у білій речовині головного мозку.

    Ще зробила триплексное сканування: Помірні звивистості ВСА (внутрішньої сонної артерії) з обох сторін. Деформація ходу обох ПА (хребетна артерія) Висока входження в к / к правої ПА.

    Проконсультируйте мене. будь ласка. Заздалегідь дякую.

    Відповідь лікаря: Доброго дня! Треба лікувати основне ваше захворювання остеохондроз шийного, грудного, попереково-крижового відділів хребта; в грудному відділі в сегменті тh11-12 передня грижа диска до 5,5мм; У тілі позвонкаа Тh2 шморлевскій вузол. Вражденная вузькість хребетного каналу. МРТ без патології. Вам треба проходити кожні 6 місяців фізіотерапевтичне лікування, ЛФК щодня, бажано плавання.

    Питання: Доброго времени суток! Мене звуть Ольга, мені 35 років. П'ять років тому почалися головні болі (пульсуючі, що тиснуть в області потилиці і скронь) .Все час пила знеболювальні, по початку допомагали, а через рік почала непритомніти (2-3 рази на місяць), з'явилося запаморочення, (нудота), хитка хода, загальмованість в спілкуванні, не можу довго сфокусувати погляд на предметі, (очі "бігають"). З 20 років у мене діагноз гіпертонія 2 ст.А останнім часом тиск почав "скакати", вранці 150/120, а ввечері може впасти до 90 / 60..Сделала рентген голови-внутрішньочерепний давленіе.обратілась до невролога, направили мене на мрт.В т результат--

    Серединні структури не смещени.Боковие шлуночки не розширені, симетричні (D = S) .Отверстія Монро, Сільвія водопровід проходіми.3 і 4 шлуночки НЕ ізменени.Субарахноідальние простори не ізменени.Цістерни підстави не деформовані.

    Ретроцеребеллярних кіста розмірами до5,2 см Х 1,3 см Х 1,2 см.

    МР-структура гіпофіза неоднорідна в передніх отделах.Утолщена слизова оболонка верхньощелепних пазух, клітин гратчастого лабіринту.

    Висновок: Осередкові зміни ввеществе головного мозку не обнаружени.Ретроцеребеллярная кіста.Неоднородность МР-структури гіпофіза.МР-ознаки полісінусіта.

    Лікарі мені поставили діагноз: ДЕ2, ВББ з вестибуло-мозочкової недостатністю, остеохондроз шоп з нестабільністю С4-С5 хребців, ретроцеребеллярних кіста, ЦВБ, вазогенний непритомність, ністагму.

    Лікарі відправили мене на МСЕ.Далі інвалідність (3 гр.)

    З препаратів призначили бетасерк (постійно його п'ю) мексидол, кавінтон, адаптол, пірацетам, актовегін, мільгамму, нейромультівіт, цитофлавин.

    Все одно позитивної динаміки не спостерігається.

    Через 2 роки зробила ще МРТ.

    Вогнища патологічного МР сигналу в речовині гм НЕ определяются.Боковие шлуночки не розширені, помірно асиметричні (D

    Відповідь лікаря: Доброго дня! В першу чергу вам на схуднути на 10-20кг. Вам потрібно продовжувати комплексне лікування. Медикаментозних препаратів (судинних, ноотропних, вмітамінних) рекомендуємо поєднувати в комплексі з фізіотерапевтичним лікуванням (магніто-лазерна терапія, Йодобромні або радонові ванни. Водолікування (різні душі, перлинні ванни і т.д) вуглекислі ванни. Масаж комірцевої зони. Лікувальна фізкультура. Електро -сон і т.д), краще в умовах санаторію (санаторії П'ятигорська, Железноводска, Єсентуки.) у вашому стані, в перший час, лікування проводити не менше 2 разів на рік під наглядом досвідченого фізіотерапевта і невролога.

    Поставити своє запитання

    Всього сторінок: 1

    Схожі статті