Кольпіт - це запальний процес в тканинах слизової оболонки піхви, інфекційного і неінфекційного генезу. Синонім захворювання - вагініт. Якщо до хвороби приєднується запальний процес в зовнішніх статевих органах, то мова йде про вульвовагініті.
причини хвороби
Причини кольпита досить різноманітні і залежать від вікової групи, до якої належить пацієнтка. У дитячому віці причиною кольпіту стає інвазія флори, яка в нормі повинна перебувати в кишечнику (кишкова паличка, наприклад). Найчастіше така інвазія - це результат порушення гігієни (неправильне витирання або підмивання) або використання невідповідних засобів для туалету промежини.
Деякі засоби самі по собі можу викликати роздратування, а деякі дестабілізувати баланс флори піхви.
Звідси і зростання патогенних, з якими триклозан вже не впорається. Іноді кольпіт може викликати попадання стороннього тіла в піхві, рідше глистяні інвазії. Ну, і як у дорослих, ініціювати запальний процес може також інфекційний агент (бактерії, віруси, гриби).
Кольпіт у жінок репродуктивної вікової групи ініціюється, як правило, ІПП (трихомонадний), грибами (кандидозний кольпіт) і дисбалансом мікрофлори піхви (бактеральний вагіноз). У нормі велика частина флори піхви це молочнокислі бактерії, які підтримують оптимальний рівень кислотності і стримують природний ріст патогенної флори.
Гормональний дисбаланс, збільшення рН піхви (зрушення в лужну сторону), потрапляння сперми, часті підмивання душем, спринцювання і порушення інтимної гігієни - все це фактори, що сприяють розвитку запального процесу.
Кольпіт у жінок в поважному віці пов'язаний зі зниженням естрогенів (зокрема, естрадіолу) в організмі. Внаслідок цього зменшується кількість молочнокислих бактерій і збільшується ріст патогенних. Крім цього, можливо хімічне подразнення піхви, якщо у жінки є нетримання сечі.
У будь-якому віці кольпіт у жінок може ініціювати неінфекційний процес в органах малого таза: пухлини і метастатичні процеси, свищі кишечника, а також алергічні реакції на тканину, пральний порошок, відбілювач або освіжувач, прокладки, тампони, презервативи та сперміциди.
симптоматика
Симптоми кольпіту починають вивчати з вагінальних виділень. У нормі ці виділення прозорі і слизові або молочно-білого відтінку. При атрофічному кольпіті кількість виділень зменшується, при запальних процесу змінюється колір і запах.
Практично завжди кількість вагінальних виділень збільшується до такого ступеня, що викликає дискомфорт від мокнущего білизни.
Симптоматика клопотів варіюється в залежності від збудника і типу захворювання. При бактеріальному вагінозі вагінальні виділення візуально сереют і мають різко неприємний запах тухлої риби.
Діагноз ставиться після перевірки рівня кислотності в піхві і виявлення під мікроскопом специфічних клітин в мазках.
Кандидозний кольпіт (молочниця) викликає нав'язливий свербіж і хворобливе печіння в промежині.
Слизові набряклі і гіперемована. Як супутня патологія може виникнути цистит або порушення сечовипускання. Виділення білі і схожі на створоженного молоко, звідки і назва - молочниця. Мають характерний кислий запах. При супутньої бактеріальної інвазії можуть стати зеленими або гнійними.
Для трихомонадного кольпіту характерні рідкі жовтувато-зелені виділення з гнійними включеннями, які супроводжуються сильним свербінням і палінням. Діагностується на підставі мікроскопічного дослідження і виявлення трихомонад.
Атрофічний кольпіт характеризується зменшенням кількості вагінального секрету, який стає гнійним або містить кров'янисті включення. Жінка відчуває свербіння і печіння, а також хворобливий дискомфорт при статевому акті.
При мікроскопічному дослідженні виявляють дистрофічні зміни в клітинах і зниження рівня молочнокислих бактерій на тлі кокової флори.
Іноді виникає псевдо кольпіт, коли виділення не вагінальні а маткові. Таке відбувається, наприклад, при гонореї або хламідіоз.
Лікування кольпіту вибирає лікар відповідно причини захворювання. Як правило, це санація піхви моно- або комбінованими препаратами, що містять антибіотик, до якого чутливий інфекційний агент, протигрибковий засіб і супутні компоненти, що знімають сенсибілізацію, набряклість і гіперемію. Крім цього, призначаються специфічні препарати і вітаміни для загального зміцнення організму.
При будь-якому варіанті кольпіту у жінок необхідно також обстеження та, при виявленої проблеми, лікування статевого партнера або чоловіка. Це робиться для виключення рецидиву захворювання.
Залежно від складності захворювання лікування може бути амбулаторним або стаціонарним. З цієї ж причини лікар вибере, що для вас оптимально - місцева санація піхви або системне, в тому числі ін'єкційне, лікування організму.
профілактика захворювання
Як відомо краще не допустити захворювання, ніж його лікувати. Що ж для цього необхідно?
Перш за все - інтимна гігієна. Витирання після туалету і підмивання спереду назад, регулярний прийом душу і туалет промежини щовечора. Вибір нейтральних миючих засобів. Відмова від не дихав і обтягуючого білизни.
Якщо ви робите якісь спринцювання, то треба запитати у свого гінеколога, чи потрібні вони вам і не завдадуть шкоди. Крім того, промивання піхви струменем душа під напором може порушити природний баланс флори.
Не зловживайте прийомом гарячих ванн з ароматизаторами і піною. Користуйтеся спеціальними гелями для інтимної гігієни.
Якщо ви алергік, то виключіть з предметів одягу синтетику, виберіть гіпоалергенний порош для прання, а ванну чистите звичайної содою - вона і очистить добре і продезинфікує поверхню. Відмовтеся також від прокладок і тампонів з ароматизаторами.
У будь-якому випадку, якщо ви виявили у себе симптоми і шукайте ефективне лікування кольпіту потрібно звернутися до гінеколога, а при необхідності і пройти комплексне обстеження у інших фахівців.