Що показує і як вона проходить?
Кардинально відрізняючись від всіх діагностичних методик, колоноскопія дозволяє побачити і об'єктивно оцінити багато:
- судинний і капілярний малюнок кишечника;
- колір його слизової поверхні;
- моторну активність товстої кишки;
- її діаметр, прохідність;
- стан стінок трубчастого м'язового органу.
Якщо у пацієнта спостерігається гемороїдальну захворювання, то дуже важливо при обстеженні визначення розмірів запаленого вузла, після чого проктолог підбирає оптимальний спосіб його видалення.
Проводити колоноскопію кишечника з наркозом сьогодні можливо кількома методами:
- за допомогою місцевої анестезії;
- за допомогою седації;
- вдаючись до загального наркозу.
У разі використання місцевої анестезії, яка здійснюється шляхом нанесення на кінчик колоноскопа кошти, здатного пригнічувати збудливість нервових закінчень, неприємні відчуття не усуваються повністю. Однак процедура переноситься набагато легше.
Якщо застосовується седація - такий різновид наркозу, при якій пацієнт занурюється в стан медикаментозного поверхневого сну, то у обстежуваного притупляються всі почуття, в тому числі болю, страху, тривоги. Досягається такий ефект за рахунок дії особливих препаратів: МІДАЗОЛАМУ або Пропофолу. Використовуючи перші ліки, абсолютно виключається ймовірність будь-яких спогадів про минулу процедурі. Однак мінусом цього варіанту премедикації є тривале пробудження. Протилежними характеристиками володіє Пропофол: згідно відгуками, деякі люди все ж відчувають дискомфорт в кишечнику, але відходять від такої седації набагато швидше.
Загальний наркоз застосовують при колоноскопії кишечника з метою повного виключення свідомості хворого, тому під час діагностичного дослідження або операції за участю колоноскопа він абсолютно нічого не відчуває, не чує, жодним чином не реагує на зовнішні подразники. Незважаючи на настільки значну перевагу цього методу перед іншими, у нього все ж є свої недоліки - це маса протипоказань і великий ризик розвитку ускладнень.
Думки реальних людей
«Перед операцією на кишечнику проктолог призначив мені проведення колоноскопії. Уявивши, що чекає мене від цієї процедури, я запитала у доктора, чи можливе застосування будь-якого знеболення. На що він відповів, що дозволено скористатися місцевоанестезуючими засобами, але краще використовувати седацию - це коли людина за допомогою спеціальних медикаментів входить в стан напівдрімота. Послуга, звичайно, не була безкоштовною, проте для того, щоб не відчувати болю і дискомфорту, сума здалася навіть скромновато. Спасибі лікарю за рекомендацію! Обстеження пройшло, можна сказати, м'яко ».
Христина Балашова, Саратов.
«Моя думка на рахунок колоноскопії товстого кишечника таке: це кращий спосіб діагностування захворювань травного каналу. Причому, роблячи її під наркозом, не виникають ніякі негативні емоції і відчуття. Головне, не мати протипоказань для цього і дотримуватися всіх правил підготовки. Відгуки багатьох інших людей це тільки підтверджують ».
Блог нашої читачки Галини Савіної про лікування шлунково-кишкового тракту
Тривалий ефект в домашніх умовах!
Віктор Ісаєв, Санкт-Петербург.
«Рік тому в рамках профілактичного медогляду пройшов колоноскопію кишечника, не вдаючись до наркозу. Що сказати, процедура, звичайно, не з приємних, але стерпна. А ось дружині недавно провели обстеження товстої кишки з анестезією. Мабуть вирішили перестрахуватися через складність випадку. За її словами, відхід від наркозу був швидким, почуття болю зовсім не виникало ».
«Мені проводили колоноскопію кишечника з місцевим анестетиком. Сеанс перенесла з невеликим дискомфортом, була присутня легка біль. Але в принципі, все терпимо. Сестра робила таку процедуру з наркозом. Каже, нічого не відчувала, навіть хвилювання і сором відійшли в сторону. Тому всім тим, кому показана колоноскопія, раджу пройти її з анестезією. До речі, за відгуками фахівців, краще вдатися до седаціонному обезболиванию ».
Світлана Агапкина, Тюмень.
«Колоноскопія допомогла мені не тільки виявити джерело всіх моїх бід - поліпи на товстій кишці, а й позбутися від них (благо розмір їх був менше 1 мм). Робили операцію із застосуванням наркозу, все пройшло успішно. Велику роль в цьому зіграла і підготовка: 3 дня бесшлаковой дієти і чистка кишечника напередодні сеансу ФОРТРАНС. За деякими відгуками після колоноскопії з анестезією можливі ускладнення, але у мене з цим проблем не було ».
Наявність таких симптомів як:
1. гіркота в роті, гнильний запах;
2. часті розлади шлунково-кишкового тракту, чергування запорів з діареєю;
3. швидка стомлюваність, загальна млявість;
свідчать про інтоксикацію організму паразитами. Лікування треба починати зараз. так як гельмінти, що мешкають в травному тракті або дихальній системі.
підготовка
Суть полягає в звільненні від калових мас, через які огляд буває скрутним або просто неможливим. При цьому кожному пацієнтові метод очищення підбирається індивідуально: одним призначаються клізми (як правило, 2 клістира ввечері по 1,5 л і ще 2 вранці - за пару годин до обстеження), іншим - народні або фармацевтичні препарати проносного дії.
Огляд ефективних засобів для очищення кишечника:
1. Кетамін - приймається за день до колоноскопії (в районі 15 годин) в обсязі 30-40 гр. Для більшого дії касторку рекомендується розчинити в ½ склянки кефіру.
2. Фортранс - випускається у вигляді порошку в пакетиках. Відповідно до опису виробника, 1 пакет витрачається на 20 кг ваги і розбавляється одним літром води. Приготувавши потрібну кількість розчину, його можна випити 2-ма способами: першу половину ввечері, другу вранці або ж, починаючи з 15 години, щогодини пити по склянці суміші.
3. Лавакол - препарат, як і Фортранс, набувається в пакетиках (1 пакет на 5 кг маси тіла). Вживається на порожній шлунок протягом 18 годин до дослідження: кожні 15-30 хвилин слід приймати 200 мл очисної рідини.
Крім цього, в підготовку входить особлива дієта, яка має на увазі:
- виняток за 2-3 дня до колоноскопії продуктів, що містять клітковину (наприклад, грибів, зелені, хліба, бобових культур);
- вживання за добу до процедури їжі тільки рідкої і напіврідкої консистенції (манної каші, йогурту, слабкого курячого бульйону, чаю, негазованої води).
Показання та протипоказання
Показаний колоноскопіческого метод дослідження кишечника по 2-м основним причин:
1. якщо у пацієнта є симптоматика новоутворень в товстій кишці або запальних захворювань (болі в животі різної інтенсивності, хронічний запор, наполеглива діарея, виділення з ануса крові, гною, слизу, різка втрата ваги, безпричинна анемія, болючий акт дефекації);
2. з метою профілактичного огляду особам з генетичною схильністю до онкології і доброякісних розростань, а також людям передпенсійного віку (для виявлення на ранній фазі раку прямої кишки).
Варто відзначити, під наркозом колоноскопія товстого кишечника обов'язково проводиться наступним пацієнтам:
- дітям молодше 12 років;
- страждаючим великими деструктивними змінами в кишечнику;
- підліткам і дорослим з низьким порогом больової чутливості;
- особам, які мають в черевній порожнині спайки.
Незважаючи на таку затребуваність процедури, протипоказань у неї, як і у будь-якого іншого ректального обстеження, теж є. це:
- гіпертонія III ступеня;
- період гострого інфекційного процесу;
- виражена легенева і серцева недостатність;
- перитоніт;
- пухлинні утворення в стадії розпаду;
- важкі форми виразкового коліту, через якого великий ризик прориву кишечника.
У разі проведення колоноскопії у хворого під наркозом обов'язково враховується і його чутливість до компонентів знеболюючого препарату.
Хоч, згідно з даними статистики, вірогідність розвитку ускладнень при колоноскопіческого дослідженні вкрай низька, виключати виникнення побічних ефектів неможливо. До неприємних і тяжких наслідків такої процедури відносять: перфорацію кишки, постполіпектоміческій синдром, кровотеча, інфікування, алергічну реакцію на анестетик, проблеми з диханням.
Вартість колоноскопії в Москві із застосуванням анестезії:
Мета нашого сайту - це, в першу чергу, просвітити читачів в області гастроентерології. Ми хочемо захистити вас від можливих помилок, що мають місце при самостійному лікуванні, допомогти розпізнати початок захворювань. Це ні в якій мірі не скасовує необхідності в консультації фахівця і встановлення точного діагнозу. Лікувати пацієнта з урахуванням його індивідуальних особливостей і контролювати перебіг хвороби повинен тільки лікар!