Коліт у дітей

»Інформація про захворювання:

Коліт у дітей - поліетіологічне захворювання товстої кишки, що супроводжується її запально-дистрофічними змінами. Коліт у дітей протікає з болями в животі, нудотою, зміною частоти і характеру стільця, нездужанням. Діагностика коліту у дітей включає копрологическое і бактеріологічне дослідження калу, проведення ирригографии, Ректосігмоскопія і колоноскопії, ендоскопічної біопсії слизової кишки. Лікування коліту у дітей багато в чому залежить від його патогенетичної форми і включає дієтотерапію, антибактеріальну і симптоматичну терапію, фітотерапію, відновлення нормальної кишкової мікрофлори.

Симптоми коліту у дітей

Загальні симптоми:
  • Болю в животі. частіше зліва і пов'язані з дефекацією (після спорожнення кишечника зазвичай проходять).
  • Метеоризм (здуття живота через підвищеного газоутворення).
  • Розлади стільця:
    • Запори (частіше).
    • Проноси.
    • Запірний пронос (після тривалої відсутності стільця виходить щільна каловая пробка, а за нею рідкий або кашкоподібний стілець).
    • У калі може бути присутнім слиз і кров.
  • Бувають тріщини заднього проходу.
  • Зниження апетиту, головний біль. стомлюваність, порушення сну.
Гострий інфекційний коліт у дітей протікає на тлі вираженого токсикозу і ексикозу: підвищеної температури, анорексії, слабкості, блювоти. В результаті спазму кишечника дитини турбують болі в клубової області, тенезми. Стілець частішає від 4-5 до 15 разів на добу; випорожнення мають водянистий, пінистий, характер; зеленуватий колір, домішка слизу і прожилок крові. Під час дефекації може відзначатися випадання прямої кишки. При огляді дитини з гострим інфекційним колітом звертають увагу ознаки зневоднення: зниження тургору тканин, сухість слизових, загострення рис обличчя, олігурія.

Хронічний коліт у дітей має хвилеподібний перебіг з чергуванням загострень і ремісій. Основними клінічними проявами коліту у дітей служать больовий синдром і порушення стільця. Болі локалізуються області пупка, правої або лівої клубової області; мають ниючий характер; виникають після прийому їжі, посилюються під час рухів або перед дефекацією.

Розлад шлунку при хронічному коліті у дітей може виражатися діареєю, запорами або їх чергуванням. Іноді відзначається почастішання позивів на дефекацію (до 5-7 разів на добу) з виділенням калу різного характеру і консистенції (рідкого, зі слизом або неперетравленої їжею, 'овечого' або стрічкоподібні калу і т. Д.). Запор у дітей з подальшим відходженням твердих калових мас може призводити до утворення тріщин заднього проходу і появи невеликої кількості червоної крові в калі.

Діти з хронічним колітом скаржаться на здуття і розпирання живота, бурчання в кишечнику, посилене відходження газів. Іноді в клініці коліту у дітей домінують психовегетативні розлади: слабкість, стомлюваність, дратівливість, порушення сну, головний біль. Тривалий перебіг коліту у дітей може призводити до затримки збільшення маси тіла і росту, анемії, гіповітамінозу.

Хронічний коліт у дітей вимагає диференціації з целіакію, муковісцидоз, дискінезією кишечника, хронічний апендицитом, ентеритом, дивертикулитом, хворобою Крона.

Лікування коліту у дітей

Лікування коліту у дітей направлено на елімінацію збудника, відновлення функції кишечника, попередження рецидиву або загострення. У всіх випадках коліту у дітей призначається механічно і хімічно щадна дієта: неміцні бульйони, слизові відвари, парові страви, омлети, каші, киселі.

Терапія гострого інфекційного коліту у дітей проводиться за правилами лікування кишкових інфекцій (антибіотикотерапія, оральна регідратація, прийом бактеріофагів, ентеросорбентів і т. Д.).

При хронічному коліті у дітей, крім лікувального харчування, показаний прийом ферментних препаратів (панкреатин), пребіотиків і пробіотиків (аципол. Лінекс. Хилак-форте), ентеросорбентів (смекта), прокінетиків (лоперамід. Тримебутин). Антибактеріальні препарати призначаються за суворими показаннями. В рамках терапії коліту дітям рекомендується вживання мінеральної води без газу, настоїв і відварів лікарських трав. При необхідності в комплекс терапевтичних заходів включають ІРТ, фізіотерапію (електрофорез, грязелікування, зігріваючі компреси на область живота), масаж живота і лікувальну гімнастику.

При наявності рідкого стільця призначаються в'яжучі засоби, особливо показані відвари трав, що включають ромашку, звіробій. кору дуба, граната. Рекомендується курс тривалістю 1 місяць по 1 ч. Л. 5-6 раз в день. Кожні 10 днів трави змінюються.

З метою відновлення проникності клітинних мембран, стимуляції нормальної мікрофлори призначаються вітаміни С і групи В курсом по 10-15 днів.


Інформація, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення і не може розглядатися в якості офіційної.

Схожі статті