Туберкулінова реакція, вона ж Манту - процедура, оточена безліччю домислів і застарілих відомостей. Давайте розберемося, що ж після реакції манту робити можна, а що не можна, кому не варто її робити і розвіємо страхи і помилки батьків.
Що таке Манту?
Цей метод потрібен для того, щоб виявити, чи заражений дитина туберкульозною інфекцією. По суті, це імунологічний тест, але ніяк не щеплення. Але потрібна вона саме для того, щоб відібрати тих дітей, яким потрібні повторні щеплення БЦЖ. Першу з них роблять відразу ж після народження, а необхідність наступної щеплення визначається саме за допомогою цього тесту. Щоб визначити наявність паличок Коха, дитині під шкіру вводять збудник туберкульозу, правда, зруйнований. Через кілька днів після цієї процедури медичний працівник повинен оцінити розмір утворилася папули (тієї самої «гудзика») і зробити свої висновки. Пам'ятайте про те, що якщо всі інші щеплення дитині протипоказані, то Манту проводити все одно можна.
Зазвичай такі проби проводяться до 14-15 років, але можуть робитися і в більш дорослому віці. Так, коли в 14 років «гудзик» після Манту різко збільшилася в порівнянні результатом в 13 років, можуть проводити Манту років до 17-18.
Якщо папула занадто велика, це точно туберкульоз?
За ідеєю, збільшені розміри ущільнення говорять про сильної реакції імунітету і його напруженості щодо туберкульозної палички, позитивний результат не завжди говорить про схильність до захворювання або про те, що дитина вже захворів.
Позитивною вона може бути після недавньої щеплення БЦЖ (та й взагалі, будь-який інший щеплення), після недавно перенесеного інфекційного захворювання, при схильності до алергій і т.д. Саме тому манту дитині робиться щорічно. Тут важливо, щоб через рік папула не збільшилася відразу на кілька міліметрів. Якщо стався так званий віраж манту, вже можна задуматися.
Так як Манту - не точна показник наявності туберкульозу, дитині і його родичам в разі віражу потрібно пройти і інші дослідження, серед яких посів мокротиння і флюорографія. Тільки після цього можна ставити діагноз і призначати протитуберкульозні препарати. Також можна потурбуватися в наступних випадках:
- Якщо чутливість до туберкуліну (і папула) зростає хоч потроху, але кожен рік;
- якщо дитина контактував (нехай навіть недовго) з тему, хто страждає на відкриту форму туберкульозу;
- якщо хтось із членів сім'ї страждав цією хворобою;
- якщо дитині довелося побувати в районі, неблагополучному щодо туберкульозу.
До речі, навіть інфікованість зовсім не означає наявність туберкульозу: захворює десята частина з тих, у кого знайдено туберкульозні мікобактерії. Якщо ж вчасно пройти профілактику протитуберкульозними антибіотиками, то ризик захворіти стає мізерним.
Порада: Манту рекомендують проводити кожній дитині, адже батьки не знають, коли йому доведеться контактувати з інфікованою людиною. До того ж, у багатьох установах, в тому числі дитячих, можуть працювати люди з фальшивими санітарними книжками, давно не проходили флюорографію, і ризик заразитися є. А ще син або дочка може гуляти в одній компанії з інфікованими дітьми ...
Коли і кому манту робити не можна?
Лікарі стверджують, що Манту нешкідлива, тому можна робити її навіть дитині, у якого є хронічні хвороби внутрішніх органів, а здоровій дитині і поготів Манту не зашкодить.
Туберкулін мікобактерій туберкульозу в своєму складі не має, вводиться не дуже глибоко, тому манту не є небезпечною. Але в деяких випадках проводити її не можна:
- У віці до року;
- при шкірних захворюваннях;
- якщо після будь-якого щеплення пройшло менше одного місяця;
- при схильності до епілепсії;
- під час серйозних алергій;
- під час карантину;
- при загостренні будь-якої хвороби, будь вона інфекційна або неінфекційних;
Манту можна робити через місяць після того, як будь-яка з цих причин зникала.
Що можна робити після щеплення, а що не можна?
Багато мам задаються питанням, що робити, якщо дитина намочив папули, коли можна гуляти і т.д.
Все, що відбувається після Манту не так страшно, як багатьом здається. Гуляти після цього тесту цілком можна. Це після щеплення краще гуляти і переохолоджуватися не варто (через те, що «поведінка» імунітету може бути непередбачуваним) але туберкулінова проба, як раніше було сказано, не щеплення.
Також популярна думка, що після цієї проби не можна мочити місце уколу і багато хто сприймає це як догму. Насправді, після манту можна і купатися, і ходити в басейн, і взагалі займатися будь-якими водними процедурами. Переконання це виникло в той період, коли туберкуліновий тест проводили за допомогою проби Пірке і інших нашкірних тестів. при яких туберкулін вводили за допомогою подряпин на шкірі. Сьогодні туберкулін із зруйнованими бактеріями вводять під шкіру глибоко, тому не має значення, мочили цей місце чи ні, просто у лікарів залишилася установка з минулого. А ось що з папулою робити не можна, так це чесати її і терти мочалкою. Також не можна клеїти на неї пластир і мазати зеленкою або перекисом. Зрозуміло, ні в якому разі не можна проводити туберкулінову пробу в день проведення щеплення: як на це відреагує імунітет - невідомо. Заборонено перед самою пробою пити антигістамінні засоби. Не варто робити пробу і якщо дитина кашляє: кашель - реакція на застуду та алергію, а значить, результат проби напевно буде невірним.
Важливо знати: якщо після проби на місці її проведення була кров, результат буде невірний. Але нову пробу провести можна буде лише через рік.
Як доглядати за туберкулінової пробою? Особливий догляд за нею не потрібен, головне - не чіпати папулу. Якщо вона сильно намокла, досить протерти «гудзик» м'якою серветкою, а якщо з'явився гнійник або папула була травмована, з дозволу лікаря можна обробити її як звичайну рану. Крім того, після проби, до неї і в день проведення краще дитині не давати ту їжу, на яку у нього була алергія, а також будь-які цитрусові.
Що не можна робити при манту - поради і рекомендації фахівців Які методи допоможуть зменшити реакцію Манту? Як роблять Манту - принципи постановки проби Альтернатива манту для дітей в різному віці Як виміряти манту в домашніх умовах правильно