Часто хворі, не усвідомлюючи серйозності свого становища, відмовляються від госпіталізації. Їх можна зрозуміти: казенна ліжко, режим, несмачна їжа, відсутність звичного комфорту. Іноді людина не може або не хоче залишити сім'ю, квартиру і домашніх тварин, боїться втратити роботу ... Закінчитися це може трагічно. Неможливо дати рекомендації на всі випадки життя, тому розглянемо найтиповіші ситуації.
Хвороби серцево-судинної системи
Хворий стенокардією сам в змозі впоратися зі звичайним приступом стискає болі в області серця. Але обов'язково треба лягти в лікарню, якщо:
* Напад болю в області серця виник вперше;
* У хворого зі стажем напади стали набагато частіше або з'явилися в нічні години і в спокої;
* Серцевий напад не проходить при прийомі нітрогліцерину.
За однією ЕКГ судити про роботу серця важко, тому до приїзду лікаря приготуйте всі старі ЕКГ або хоча б останню. Покладіть на стіл всі ліки, які приймаєте, і нітрогліцерин під язик і обов'язково запам'ятайте, через який час ліки подіяло.
При гіпертонії госпіталізація необхідна, якщо:
* Підвищення артеріального тиску виявлено вперше;
* Тиск не знижується на препаратах, які раніше допомагали;
* Розвинувся гіпертонічний криз: різкий стрибок тиску, сильний головний біль, запаморочення, миготіння мушок перед очима, нудота і блювота.
У багатьох кардіологічних хворих спостерігаються порушення серцевого ритму. Часом, щоб виявити їх, достатньо порахувати пульс на зап'ясті. Якщо ви перенесли інфаркт міокарда, страждаєте кардіосклерозом або пороком серця, навчитеся рахувати пульс і оцінювати його ритмічність. Якщо перебої з'явилися вперше, то госпіталізація обов'язкове. Набряки, задишка і прискорене серцебиття свідчать про серцевої недостатності. Дільничні терапевти часто лікують її вдома. Але безконтрольний прийом сильних серцевих і сечогінних препаратів загрожує важкими ускладненнями. Тому виражену серцеву недостатність треба починати лікувати в стаціонарі, а вдома проводити тільки підтримуючу терапію.
Захворювання органів дихання
Найчастіше зустрічаються у курців. На свій кашель вони не звертають ніякої уваги, а дарма. Зміна характеру кашлю може сигналізувати про нові, часом досить небезпечні хвороби. Тому стежте за кашлем, навчитеся оцінювати його характер, частоту і уважно оглядайте мокротиння. Стаціонарне обстеження та лікування необхідно, якщо:
* Кашель почастішав і став надсадний;
* Збільшилася кількість мокротиння, вона придбала жовто-зелений колір і неприємний запах;
* В мокроті з'явилася кров.
У лікарні лікують пневмонію і гострий бронхіт з високою температурою і задишкою. Зараз, з появою найсильніших антибіотиків, ці захворювання все частіше лікують вдома. Тим часом лікування пневмонії - це не тільки регулярні уколи, а й особливий режим, фізіотерапія і дихальна гімнастика. Практика показує, що домашня терапія нерідко закінчується переходом хвороби в хронічну форму.
Вперше розвинувся напад задухи - вельми ймовірний ознака починається бронхіальної астми. Госпіталізація в цьому випадку обов'язкова: необхідно виявити природу хвороби, щоб запобігти її подальший розвиток. Якщо напади бронхіальної астми загострилися і хворий користується інгалятором більше шести-восьми разів на добу, йому теж пряма дорога в лікарню. Ну а коли напад і зовсім не знімається, терміново викликайте «швидку». Інакше вам будуть потрібні реаніматологи.
Грип та інші гострі респіраторні інфекції
Запам'ятайте, потрібно лікуватися в інфекційному відділенні, якщо:
* Температура дуже висока - понад 40 ° С;
* Температура вище 38 ° С дер-жится більше п'яти днів;
* Якщо хворий дуже стара людина, немовля чи є цілий букет захворювань, які різко загострюються на тлі вірусної інфекції.
Висока температура і болі в горлі - ще не найстрашніше. Ангіна може атакувати нирки і серце. Це буває при важких формах хвороби, і тоді потрібна госпіталізація. Пам'ятайте, що ангіна починається з простих форм, і перехід у важкі може бути непомітний, тому щодня оглядайте горло. Якщо гланди покриті білуватим нальотом, гнійне запалення перейшло з мигдалин на сусідні тканини, то терміново потрібна госпіталізація.
Хвороби шлунка і кишечника
Вони є мало не у кожного другого людини. Звичайні загострення гастриту і виразки краще лікувати вдома: вважається, що спокій - найкращі ліки від цих хвороб. Але кожен хворий на виразку шлунку і його родичі повинні знати симптоми ускладнень захворювання. Госпіталізація необхідна, якщо:
* Вперше виявлена виразка шлунка або ерозивний гастрит;
* З'явилися блювота «кавовою гущею» і стілець чорного кольору;
* Після курсу лікування при повторній гастроскопії виразка не зменшилася;
* Неможливо в домашніх умовах організувати правильний режим і дієту.
Гострі болі праворуч внизу живота
Це схоже на апендицит. Але люди, які страждають на хронічний холецистит і панкреатит, звикають до болю і часто в лікарню не поспішають. В результаті справа закінчується операцією, якої легко можна було уникнути. Стаціонарне лікування необхідно, якщо:
* Болі в животі дуже інтенсивні і не знімаються звичайними засобами;
* З'явилася рясна багаторазова блювота і затримка стільця;
* Пожовкли очі і шкіра.
Хвороба погано піддається лікуванню. Але бити тривогу треба тоді, коли в стільці з'явилася кров. Госпіталізація потрібна обов'язково не тільки для зупинки кишкової кровотечі, але і для виключення онкологічного захворювання.
Захворювання нирок і сечового міхура
Це пієлонефрит (запалення ниркової балії) і цистит (запалення сечового міхура). Тут рішення за вами: і те, і інше можна лікувати вдома. Однак при відсутності щоденного лікарського контролю захворювання сечовивідних шляхів часто стають хронічними. Скільки людей не можуть жити повноцінним життям лише тому, що колись мали дурість лікувати цистит за рекомендаціями сусідки! Тому багато урологи вважають, що хворі з гострими пієлонефритами і циститами повинні лікуватися тільки в стаціонарі. А з нирковою колькою все просто: якщо з нею не вдалося впоратися будинку або в поліклініці, хворого треба госпіталізувати.
Будьте напоготові, якщо у вас є літні родичі з гіпертонією. Це фактор ризику для гострого порушення мозкового кровообігу - інсульту. Звичайно, точний діагноз ви навряд чи поставите, але запідозрити інсульт можете. Звертайте увагу на поведінку хворого, його мову і рухи. Якщо раптом він став неадекватний, говорить, немов у нього каша в роті, пріволаківает ногу, то покладіть його в ліжко і викличте «швидку». Часто своєчасна госпіталізація допомагає запобігти найстрашніше.
Якщо у хворого:
* Температура вище 40 ° С, марення, сильний головний біль;
* Виражена слабкість, спрага, сухість шкіри, западіння щік і запалі очі;
* Стілець частіше 8 разів на добу;
* Стілець незвичайного кольору, у вигляді рисового відвару, або зелений, або кривавий, то терміново потрібна госпіталізація.
Найбільш поширена судинна хвороба - варикозне розширення вен. Термінова госпіталізація необхідна, якщо з'явилися сильні болі в нозі, нога почервоніла або посиніла. У літніх людей, курців і хворих на цукровий діабет ноги мерзнуть постійно изза ураження артерій. Але при різкого болю в нозі, її оніміння, неможливості рухати ногою, блідості шкіри негайно везіть родича в лікарню. Рання госпіталізація допоможе уникнути ган-грени, а отже, ампутації кінцівки.
Більшість жінок страждає від анемії. Причин багато: фіброміома матки, порушення менструального циклу, ерозії шийки матки і т. Д. Госпіталізація необхідна хоча б для уточнення діагнозу. Але якщо з'явилися переймоподібні болі внизу живота, що віддають в задній прохід, нудота, блювота, різка слабкість, то госпіталізація обов'язкова в терміновому порядку: так проявляються апоплексія яєчника і позаматкова вагітність. Тут рахунок йде на хвилини.
Б. В. Шипко, гастроентеролог
Стоматологічні проблеми є і у здорових людей, але у діабетиків небезпека більше. Нерідко підозра на діабет вперше виникає саме в кабінетах зубних лікарів, до яких пацієнти звертаються зі скаргами на розпухлі і кровоточать ясна.
1. Кожен раз, повертаючись з вулиці додому, промивайте очі кип'яченою водою:
Запалення маткових труб майже завжди є продовженням запальних процесів в матці. Іноді воно є результатом гонореї, застуди, туберкульозу, може виникнути після частих абортів.
У вас під рукою завжди є ефективне і доступне засіб від багатьох хвороб - цілющі трави. При хворобах нирок, сечового міхура і ревматизмі - ванни з вівсяної соломи.