Колапс трахеї у собак карликових порід
Раптово виник кашель у йоркширського тер'єра, чихуа-хуа, шпіца і інших карликових собак у віці від 3 років в 90% випадків свідчить про наявність такого захворювання, як колапс трахеї. При виникненні подібних симптомів у собак у віці до року слід виключати інфекційні захворювання дихальних шляхів.
Що таке колапс трахеї?
Отже, колапс трахеї - генетично обумовлене хронічне дегенеративне захворювання, пов'язане з анатомічною деформацією кілець трахеї. Внаслідок уплощенія трахеї (в дорсо-вентральному напрямку, тобто сплющення зверху вниз)), просвіт набуває полулунную форму. Це призводить до неминучого зіткненню і тертю верхньої і нижньої стінки трахеї, що клінічно проявляється кашлем різного ступеня вираженості, аж до задухи і смертельного результату.
До цього захворювання схильні карликові породи собак: йоркширського тер'єра (80%), чихуа хуа, німецький шпіц, той-тер'єри, карликовий пудель, пекінес і ін.
Прогнозувати розвиток колапсу трахеї у віддаленому періоді можна навіть у тварини в відсутності клінічних симптомів. Досить пальпаторно оцінити форму трахеї в шийному відділі. Наявність ознак уплощения або формування жолоби на вентральній стінці трахеї на рівні переходу в грудну клітку достовірно свідчить про наявність захворювання.
Основним клінічним симптомом при колапсі трахеї є кашель.
Спочатку це нетривалий кашель після гри, фізичного навантаження (бігу), радості від повернення господаря додому. Надалі при прогресуванні захворювання, кашель може бути присутнім у тварини постійно, а також додаються вологі хрипи, утруднене дихання, посиніння мови (набуває лілівий колір). При несвоєчасному зверненні до фахівця тварина гине від гострої дихальної недостатності.
Діагноз «Колапс трахеї» в умовах клініки встановлюють на підставі огляду, даних рентгенографічного дослідження і підтверджують ендоскопічно.
Рис.1. Рентгенограма йоркширського тер'єра. Колапс трахеї на рівні входу в грудну клітку.
Рис.2. Ендоскопічна картина колапсу трахеї II ступеня (спадання на 50%) і IV ступеня (спадання на 100%).
При проведенні ендоскопії трахеї визначають стадію колапсу, що вкрай важливо при плануванні подальшого лікування.
Що робити? Як допомогти?
За результатами ендоскопічного дослідження трахеї за ступенем спадання визначають стадію колапсу трахеї:
При першій (спадання на 25%) і в деяких випадках при другій (спадання на 50%) призначають курс лікування, що включає протизапальні, протикашльові і ГАГ-ХЕС-містять препарати. Контроль стану здійснюється 1 раз на місяць, за результатами якого оцінюється ефективність лікування.
При третій (спадання на75%) і четвертої стадії (на 100%) медикаментозне лікування неефективне. Єдиним способом порятунку є стентування трахеї.
Що таке стентування?
Стентування - метод безоперационного відновлення просвіту трахеї за рахунок постановки стента.
Стент - ячеистая циліндрична структура, створена зі спеціального металу (нитинол), що має пам'ять форми.
Стент є каркасом для спавшегося відділу трахеї. Він підбирається індивідуально виходячи з діаметра трахеї і протяжності спавшегося ділянки.
Рис.3. Самораскривающіеся непокритий нітінолових стент
Рис.4. Рентгенограма йоркширського тер'єра. Стентування трахеї, 7 добу після операції. Стент приймає форму трахеї і стає повноцінним каркасом.
Плюси стентування в порівнянні з медикаментозним лікуванням:
- Миттєве відновлення діаметра спавшегося ділянки. Стент розкривається протягом 1-2 секунд. Клінічно дихання тварини стає рівним, без хрипів.
- Правильно підібраний стент протягом 1 місяця імплантується в слизову оболонку і стає повноцінним власним каркасом до фізіологічного кінця життя тварини.
- Стентування - сучасний метод корекції спавшегося ділянки трахеї, що дозволяє миттєво продовжити життя тварини, і врятувати від смерті внаслідок ядухи.
Які можуть бути ускладнення?
Можливі ускладнення поділяються на 3 групи:
1 група - ускладнення, пов'язані з характеристиками металу: злам стента. Злам стента відбувається через порушення технології виготовлення металу (нітінолу).
2 група - ускладнення ятрогенного характеру. Пов'язані з неправильно підібраним стентів. Діаметр обраного стента повинен бути більше діаметра незміненій трахеї на 20-30%. Стент меншого діаметру має властивість мігрувати при кашлі, викликати надмірне Грануляційна запалення, а також при надмірному навантаженні - деформуватися.
3 група - ускладнення, пов'язані з прогресуванням основного захворювання (колапс рівня біфуркації і головних бронхів).
Як спостерігати тварина після стентування?
Протягом перших 2-3 тижнів трахея «сприймає» стент як чужорідне тіло, через це у тварини буде спостерігатися кашель. Але загрози загибелі немає!
Для придушення кашлю і полегшення звикання трахеї тварині призначають курс лікування (протизапальні, протикашльові) на 3 тижні. Також проводять рентгенографію на 2, 7 і 30 добу після стентування.
Які методи профілактики існують?
Якщо у вашому будинку з'явився цуценя йоркширського тер'єра, той-тер'єра, чихуа хуа, шпіца і ін. Закономірно дізнатися, як можна профілактувати дане захворювання і якнайдалі відстрочити або уникнути стентування?
По-перше, відмова від нашийника і застосування шлейки. Будь-який різкий вплив на область шиї при ривку викликає кашель. Кашель - є наслідком роздратування трахеї, яке може приводити до запалення, і як наслідок, запуску механізмів розвитку колапсу.
По-друге, профілактика захворювань верхніх дихальних шляхів (риніт, ларингіт / фарингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія). Дотримання режиму вакцинацій, уникнення скупченості тварин, проветрірованіе приміщень, уникнення протягів. Своєчасна діагностика і лікування хронічних інфекцій - герпес, мікоплазмоз, хламідіоз.
По-третє, підтримка стандартної конституції тварини. Ожиріння також є фактором до розвитку колапсу трахеї.
І на завершення…
Генетичне захворювання вилікувати неможливо, проте ми не стоїмо на місці, крокуємо вперед і знаходимо сучасні рішення цих проблем. Стентування при колапсі трахеї на сьогоднішній день є найбільш оптимальним методом відновлення просвіту. Цей метод продовжує життя тваринного швидко і якісно.
Кулешова Я.А. к.в.н.,