- Що таке Кліщовий параліч
- Що провокує Кліщовий параліч
- Патогенез (що відбувається?) Під час кліщового паралічу
- Симптоми кліщового паралічу
- Діагностика кліщового паралічу
- Лікування кліщового паралічу
- До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Кліщовий параліч
Що таке Кліщовий параліч
Прогресуючий висхідний периферичний параліч, гостра атаксія або поєднання обох цих станів іноді розвиваються у людини і деяких інших ссавців, в той час як кліщ наливається їх кров'ю.
Що провокує Кліщовий параліч
Про випадки такого захворювання у людини найчастіше повідомлялося коли воно було викликано лісовим кліщем Андерсона - Dermacenton andersoni Stiles. У ряді випадків захворювань було виявлено іксодовий кліщ D. variabilis Say. Вважають, що ці захворювання викликають також Amblyomma americanum - кліщ "самотня зірка", A. maculatum. - кліщ і Ixodes scapularis - собачий чорноногих кліщ.
Патогенез (що відбувається?) Під час кліщового паралічу
Це захворювання викликається нейротоксином, секретується в слину наливаються кров'ю кліща; ця отрута впливає на ядра спинного мозку і довгастого мозку, уповільнюючи проведення імпульсів по рухових нервах, не порушуючи нервово-м'язової передачі. Кліщ повинен харчуватися кров'ю протягом декількох днів, перш ніж у потерпілого розвинуться симптоми захворювання.
Частіше хворіють діти, особливо маленькі дівчинки. Кліщ зазвичай прикріплюється до волосистої частини шкіри голови і ховається в волоссі, але його можна виявити і на будь-якій частині тіла, особливо в вухах, пахвових западинах, паху, вульве або підколінних областях.
Симптоми кліщового паралічу
За 24 год до того, як у хворого розвинеться явну поразку рухових нервів, у нього з'являються дратівливість або неспокій. Зазвичай спочатку у хворого відзначається слабкість в дистальних м'язах нижніх кінцівок, розвивається протягом наступних 24 - 48 годин в периферичний параліч, який може поширюватися, вражаючи тулуб, руки, шию, мову, глотку і бульбарні центри. Сенсорні зміни зазвичай відсутні і є лише невелика лихоманка (в разі приєднання вторинної інфекції). Результати звичайних лабораторних досліджень, включаючи дослідження цереброспинальной рідини, без змін. Дослідження нервової провідності можуть виявити зниження швидкості провідності імпульсів по рухових нервах і порушення взаємодії потенціалів нервів і відповідних їм м'язів.
Діагностика кліщового паралічу
Кліщовий параліч необхідно диференціювати від поліомієліту, тим більше що кліщі проявляють активність при теплій погоді, коли найчастіше поширюється поліомієліт. До числа інших захворювань, проведення диференціального діагнозу з якими слід розглядати, відносяться дифтерійна поліневропатія, поперечний мієліт, синдром Гієна - Барре, міастенія, синдром Ітона - Ламберта і ботулізм.
Лікування кліщового паралічу
Остаточне лікування настає після видалення кліща, включаючи шматочки його ротової частини, що застрягли в шкірі. Після цього через кілька годин настає різке поліпшення рухової функції, а через 48 год відбувається повне відновлення.
Хворого слід спостерігати до тих пір, поки не встановиться чітка тенденція до одужання, оскільки в тому випадку, якщо виявиться, що ні вилучені інші кліщі або ротові частини цих кліщів, які застрягли в шкірі, параліч може прогресувати. Якщо кліщ вчасно не вилучений і у хворого розвивається бульварний параліч або параліч дихального центру, може наступити летальний результат. Показник смертності становить 10%; майже завжди це діти.