Клініка урології ГУ Російського онкологічного наукового центру ім. М.М. Блохіна Російської академії медичних наук заснована в 1980 році і в даний час є одним з найбільших установ, в якому надається спеціалізована допомога хворим, що страждають пухлинами сечовивідних шляхів і чоловічих статевих органів.
Колектив лікарів відділення складають 15 висококваліфікованих фахівців. Серед них чотири доктори медичних наук, які мають вчене звання професора, і 11 кандидатів медичних наук. Співробітники клініки володіють всіма навичками, необхідними для надання спеціалізованої допомоги хворим пухлинами сечостатевої системи, включаючи хірургічні втручання, проведення лікарського лікування (в тому числі хіміотерапії, таргетной терапії, імунотерапії) і променевої терапії.
Стаціонар оснащений сучасним медичним обладнанням для проведення повноцінного обстеження хворих пухлинами сечостатевої системи, що включає лабораторну діагностику, інструментальну діагностику (ультразвукове дослідження, в тому числі з допплерографией, рентгенографію, в тому числі - різні варіанти ангіографічних досліджень, комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію на апаратах останнього покоління, сцинтиграфічна дослідження), а також інвазивні діагностичні маніпуляції (ендоскопічні дослід ания, Трансабдомінальна, трансректальну і ендоскопічну біопсію новоутворень різних локалізацій та інше).
Стаціонар має операційними, обладнаними для виконання відкритих операцій, в тому числі в умовах штучного кровообігу, лапароскопічних втручань і ендоскопічних урологічних маніпуляцій. Щороку в клініці виконується від 900 до 1000 операцій.
Щорічно близько 350 ендоскопічних онкоурологіческіх операцій проводиться під епідуральної анестезією, що дозволяє безпечно виконувати хірургічні посібники пацієнтам з високим операційним ризиком. Більшість відкритих і лапароскопічних оперативних втручань виконується в умовах комбінованого наркозу.
У клініці є обладнання, необхідне для проведення як дистанційної (конвенційної, конформной), так і внутритканевой променевої терапії. Персонал стаціонару володіє необхідними навичками і досвідом проведення токсичного лікарського лікування.
Багатопрофільність центру дозволяє виконувати мультиорганної хірургічні втручання, а також проводити комбіноване і комплексне лікування пацієнтів, що визначає унікальний спектр медичних послуг, що надаються пацієнтам, що страждають різними онкоурологічного захворюваннями.
Рак нирки є пріоритетним напрямком в роботі клініки. Щорічно хірургічне лікування на базі стаціонару проходить близько 250 пацієнтів, які страждають цим захворюванням:
- Клінічно локалізований рак нирки:
- a. лапароскопічна резекція нирки;
- b. відкрита резекція нирки;
- c. екстракорпоральна резекція нирки (за суворими показаннями);
- d. лапароскопічна нефректомія;
- e. відкрита нефректомія.
- Місцево-поширений рак нирки:
- a. нефректомія, черевна лімфаденектомія при метастазах в заочеревинні лімфузлов;
- b. нефректомія, резекція суміжних органів, залучених до пухлинний процес (печінки, ободової кишки та іншого);
- c. нефректомія, видалення пухлинного тромбу будь-якої протяжності з просвіту нижньої порожнистої вени / викорінення нижньої порожнистої вени (за показаннями - в умовах штучного кровообігу).
- Рак нирки з віддаленими метастазами:
- a. паліативна нефректомія (в тому числі лапароскопічна);
- b. нефректомія, видалення солітарних / поодиноких метастазів з легких (в тому числі торакоскопічних), кісток, печінки, головного мозку і т.д .;
- c. проведення таргетной терапії, імунотерапії, експериментальних методів лікування поширеного раку нирки (в рамках клінічних випробувань, після отримання інформованої згоди хворого) - амбулаторно;
- d. паліативні операції при метастазах в хребет (декомпресійна ламінектомій, вертебропластика);
- e. проведення паліативної променевої терапії при множинних та неоперабельних солітарних метастазах в головний мозок;
- f. проведення паліативної променевої терапії при метастазах в кістки.
- Місцеві рецидиви раку нирки:
- a. видалення місцевих рецидивів раку нирки;
- b. проведення таргетной терапії, імунотерапії, експериментальних методів лікування поширеного раку нирки (в рамках клінічних випробувань, після отримання інформованої згоди хворого) - амбулаторно.
Щорічно в клініці проходить лікування 150 хворих на рак простати. У стаціонарі проводиться лікування пацієнтів, які страждають на рак передміхурової залози різних стадій:
- Клінічно локалізований рак простати:
- a. радикальна простатектомія:
- нервосберегающей;
- шейкосберегающая;
- b. брахітерапії;
- c. конформная дистанційна променева терапія.
- a. радикальна простатектомія:
- Місцево-поширений рак простати:
- a. гормонолучевая терапія.
- Рак простати з метастазами:
- a. гормонально чутлива форма - гормонотерапія;
- b. гормональнорефрактерная форма - хіміотерапія;
- c. паліативні операції при метастазах в хребет (декомпресійна ламінектомій, вертебропластика);
- d. проведення паліативної променевої терапії при метастазах в кістки.
Рак сечового міхура - одне з злоякісних новоутворень, часто вимагають комбінованого підходу, який може бути ефективно здійснений тільки в спеціалізованому багатопрофільному центрі. Щорічно в клініці урології лікування отримують близько 300 хворих даним захворюванням.
- Поверхневий рак сечового міхура:
- a. трансуретральна резекція сечового міхура;
- b. Унутрипузирна імунотерапія, хіміотерапія.
- Інвазивний рак сечового міхура:
- a. радикальна цистектомія з ортотопіческого заміщенням сечового міхура;
- b. радикальна цистектомія, формування утримує резервуара;
- c. радикальна цистектомія з формуванням резервуара з постійним закінченням сечі;
- d. комбіноване лікування (трансуретральна резекція сечового міхура, дистанційна променева терапія з радіомодіфіцірующій хіміотерапією).
- Рак сечового міхура з метастазами:
- a. хіміотерапія;
- b. паліативна променева терапія.
- Поверхневий рак балії / сечоводу:
- a. трансуретральна резекція балії / сечоводу.
- Інвазивний рак балії / сечоводу:
- a. нефруретеректомія (відкрита або лапароскопічна), резекція сечового міхура (трансуретральна або відкрита);
- b. резекція сечоводу.
- Рак верхніх сечових шляхів з метастазами:
- a. хіміотерапія;
- b. променева терапія з радіомодіфіцірующій хіміотерапією.
- Орхфунікулектомія.
- Ризик-адаптована хіміотерапія.
- Профілактична заочеревинна лімфаденектомія (лапароскопічна нервосберегающей).
- Заочеревинна лімфаденектомія після хіміотерапії (при необхідності - з резекцією і протезуванням аорти, нижньої порожнистої вени, резекцією органів, залучених до пухлина).
При виборі тактичних підходів до лікування раку статевого члена клініка бере до уваги не тільки онкологічну доцільність того чи іншого рішення, а й очікуване якість життя. Фахівці відділення розташовують колосальним досвідом проведення органозберігаючого лікування хворих поверхневими пухлинами цієї локалізації. Пацієнтам з поширеними формами захворювання виконуються операції в обсязі ампутації / екстирпації статевого члена, двосторонньої операції Дюкена.
У клініці урології накопичено унікальний досвід лікування хворих пухлинами уретри. При цьому, як правило, використовується комбінований підхід.
Проведене лікування дозволяє не тільки збільшити тривалість, але і зберегти якість життя і психологічне здоров'я пацієнтів. У клініці розроблена програма реабілітації хворих, які страждають еректильною дисфункцією після радикальної цистектомії, радикальної простатектомії та інших операцій на органах таза, що включає медикаментозну терапію і ендопротезування статевого члена.
У клініці проводяться схвалені Етичним комітетом клінічні випробування нових лікарських препаратів в рамках російських і міжнародних протоколів. Співробітники клініки проводять відбір хворих поширеним раком нирки і дисемінований рак передміхурової залози для участі в клінічних дослідженнях II-III фаз.
115478, Москва, Каширське шосе, д. 23/2, РОНЦ ім. М.М. Блохіна,
відділення урології
тел. +7 (495) 324-44-89
[email protected]