Класифікація типів відношення до хвороби
1. Гармонійний (Г) (реалістичний, зважений). Оцінка свого стану без схильності перебільшувати його тягар, а й без недооцінки тяжкості хвороби. Прагнення у всьому активно сприяти успіху лікування. Прагнення полегшити близьким тяготи догляду за собою. У разі розуміння несприятливого прогнозу захворювання - переключення інтересів на ті сфери життя, які залишаться доступними хворому, зосередження уваги на своїх справах, турботі про близьких.
2. Ергопатіческій (Р) (стеніческій). «Відхід від хвороби в роботу». Характерно надміру відповідальні. часом одержиме, вольове відношення до роботи, яке в ряді випадків виражено ще більшою мірою, ніж до хвороби. Виборче відношення до обстеження та лікування, обумовлене, перш за все прагненням, незважаючи на тяжкість захворювання, продовжувати роботу. Прагнення будь-що-будь зберегти професійний статус і можливість продовження активної трудової діяльності в колишній якості.
3. анозогнозіческій (З) (ейфорійний). Найактивніше відкидання думки про хворобу, про можливі її наслідки, аж до заперечення очевидного. При визнання хвороби - відкидання думок про можливі її наслідки. Виразні тенденції розглядати симптоми хвороби як прояви «несерйозних» захворювань або випадкових коливань самопочуття. У зв'язку з цим нерідко характерні відмова від лікарського обстеження та лікування, бажання «розібратися самому» і «обійтися своїми засобами», надія на те, що «саме все обійдеться». При ейфоричному варіанті цього типу - необгрунтовано підвищений настрій, зневажливе, легковажне ставлення до хвороби і лікування. Бажання продовжувати отримувати від життя все, що і раніше, незважаючи на хворобу. Легкість порушень режиму і лікарських рекомендацій, згубно позначаються на перебігу хвороби.
При обсесивно-фобічні варіанті цього типу - тривожна недовірливість, яка, перш за все, стосується побоювань не реальних, а малоймовірних ускладнень хвороби, невдач лікування, а також можливих (але малообгрунтованих) невдач в житті, роботі, взаємини з близькими в зв'язку з хворобою. Уявні небезпеки хвилюють більш ніж реальні. Захистом від тривоги стають прикмети та ритуали.
5. Ипохондрический (І). Надмірне зосередження на суб'єктивних хворобливих та інших неприємних відчуттях. Прагнення постійно розповідати про них лікарям, медперсоналу і оточуючим. Перебільшення дійсних і вишукування неіснуючих хвороб і страждань. Перебільшення неприємних відчуттів в зв'язку з побічними діями ліків і діагностичних процедур. Поєднання бажання лікуватися і невіри в успіх, постійних вимог ретельного обстежений ия у а вторітетних фахівців і боязні шкоди і хворобливості процедур.
6. Неврастенічний (Н). Поведінка по типу «дратівливої слабкості». Спалахи роздратування, особливо при болях, при неприємних відчуттях, при невдачах лікування. Роздратування нерідко виливається на першого-ліпшого і завершується каяттям і докорами сумління. Невміння і небажання терпіти больові відчуття. Нетерплячість в обстеженні і лікуванні, нездатність терпляче чекати полегшення. В подальшому - критичне ставлення до своїх вчинків і необдуманим словами, прохання про прощення.
7. Меланхолійний (М) (вітально-тужливий). Сверхудрученность хворобою, невіра в одужання, в можливе покращення, в ефект лікування. Активні депресивні висловлювання аж до суїцидних думок. Песимістичний погляд на все навколо. Сумнів в успіху лікування навіть при сприятливих об'єктивних даних і задовільному самопочутті.
8. Апатичний (А). Повна байдужість до своєї долі, до результату хвороби, до результатів лікування. Пасивне підпорядкування процедурам і лікуванню при наполегливому спонуканні з боку. Втрата інтересу до життя, до всього, що раніше хвилювало. Млявість і апатія в поведінці, діяльності і міжособистісних відносинах.
9. Сензитивний (С). Надмірна вразливість, вразливість, занепокоєння можливими несприятливими враженнями, які можуть справити на оточуючих відомості про хвороби. Побоювання, що навколишні стануть жаліти, вважати неповноцінним, зневажливо або з побоюванням ставитися, розпускати плітки і несприятливі чутки про причини і природа хвороби і навіть уникати спілкування з хворим. Боязнь стати тягарем для близьких через хворобу і недоброзичливі відносини з їх боку в зв'язку з цим. Коливання настрою, пов'язані, головним чином, з міжособистісними контактами.
10. Егоцентричний (Е) (істероїдний). «Ухвалення» хвороби і пошуки вигод у зв'язку з хворобою. Виставлення напоказ близьким та оточуючим своїх страждань і переживань з метою викликати співчуття і повністю заволодіти їх увагою. Вимога виняткової турботи про себе на шкоду іншим справ і турбот, цілковита неувага до близьких. Розмови оточуючих швидко переводяться «на себе». Інші люди, також потребують уваги і турботи, розглядаються як «конкуренти», ставлення до них - неприязне. Постійне бажання показати іншим свою винятковість щодо хвороби, несхожість на інших. Емоційна нестабільність і непрогнозованість.
11. Паранойяльний (П). Впевненість, що хвороба - результат зовнішніх причин, чийогось злого наміру. Крайня підозрілість і настороженість до розмов про себе, до ліків і процедур. Прагнення приписувати можливі ускладнення або побічні дії ліків недбалості або злого наміру лікарів і персоналу. Звинувачення і вимоги покарань у зв'язку з цим.
12. Дисфоричного (Д) (агресивний). Домінує гнівливо-похмуре, озлоблені настрій, постійний похмурий і незадоволений вигляд. Заздрість і ненависть до здорових. включаючи рідних і близьких. Спалахи озлобленості зі схильністю звинувачувати у своїй хворобі інших. Вимога особливої уваги до себе і підозрілість до процедур і лікування. Агресивна, часом деспотичне ставлення до близьких, вимога в усьому догоджати.
Цит. по «Психологічна діагностика відносини до хвороби. Посібник для лікарів »