Кібер-ніж, гамма-ніж і протонна (іонна) терапія в чому відмінність

Кібер-ніж, гамма-ніж і протонна (іонна) терапія в чому відмінність
Велика кількість нових технологій і апаратних розробок в області онкології найчастіше ставить в безвихідь не тільки пацієнтів, яким пропонується зробити вибір, але і фахівців-онкологів. Одним з таких питань є порівняння ефективності та областей застосування таких методів радіохірургії як Кібер-Ніж (CyberKnife), Гамма-Ніж (Gamma Knife) і протонна (іонна) терапія (Proton Therapy).

Ми постаралися тут узагальнити думку фахівців в області медичних технологій і дати коротку картину основних відмінностей, що пролягають між цими методами.

По-перше, і Кібер-Ніж, і Гамма-Ніж використовують один і той же фізичний агент - потік фотонів, тому вони подібні один одному. Головна відмінність полягає в тому, що перший є більш універсальним. а другий - Гамма-Ніж - призначений тільки для лікування захворювань головного мозку, голови і шиї. Тобто Кібер-ніж, поряд з вищепереліченим, можна використовувати так само при ураженнях хребта, спинного мозку і деяких інших локалізацій пухлин, мальформацій та ін. Проте, чудес не буває, і універсалізм Кібер-Ножа обертається меншою точністю опромінення в порівнянні з гамма-Ножем. Хоча виробники Кібер-Ножа декларують виняткову точність свого методу, більшість експертів стверджують, що похибка спрямованого фотонного пучка у Гамма-Ножа не перевищує 0,3 мм, в той час як у Кібер-Ножа вона не перевищує 1 мм.

Всі інші фактори відмінностей між цими двома методами грають другорядну роль. За великим рахунком пацієнтові все одно, зафіксують його голову спеціальною конструкцією (Гамма-Ніж) або термолябільной маскою (Кібер-Ніж). У першому випадку пацієнт пройде всі лікування за один раз протягом 30-60 хвилин, у другому він отримає кілька сесій, кожна з яких більш тривала. Але наскільки це критично для пацієнта?

Все ж важлива точність наведення пучків випромінювання. Якщо точність має вирішальне значення, слід вибрати Гамма-ніж, наприклад, при невриномі слухового нерва (це дрібна пухлина, яка може привести до вельми значущим для пацієнта наслідків). Якщо мова йде про операції на спинному мозку та хребті, то тут підійде КіберНіж.

Що стосується терапії протонами, то цей метод відрізняється від вищевказаних методів кардинально. По-перше, тут застосовується зовсім інший фізичний фактор - заряджені частинки (іони). Найбільш часто використовуються ядра водню - протони. Вони поводяться зовсім по іншому, коли проходять тканини людського організму. На відміну від протонів Гамма-випромінювання впливає як на здорові, так і на уражені тканини, а руйнування пухлинних клітин досягається за рахунок фокусування на пухлини безлічі пучків випромінювання, спрямованих з різних точок таким чином, щоб проходячи через здорові тканини, вони перетиналися в місці розташування пухлини. Відповідно пухлина руйнується, а здорові тканини отримують значну, але розподілене по всьому об'єму опромінення, що не порушує їхніх життєздатність.

Принцип дії протонної терапії зовсім інший. Протонний пучок вивільняє енергію, згубну для пухлини, тільки в момент гальмування, який прив'язується до моменту проходження пухлини. А здорові тканини протони проходять на високій швидкості (близької до світлової) і практично не впливають на них. Спеціальна система точно локалізує простір, де протонний пучок повинен бути загальмований. Саме тому радіологи кажуть, що ну них «нарешті з'явилася можливість опромінювати пухлину, а не пацієнта». Даний метод лікування поступово витісняє традиційні радіологічні методи лікування, включаючи Гамма-Ніж і Кібер-Ніж. Установок для протонної терапії в світі поки небагато, та й вартість їх вище, але вважається, що за ними майбутнє, і кількість відкритих нових центрів для лікування цим методом швидко зростає.

Кібер-ніж, гамма-ніж і протонна (іонна) терапія в чому відмінність
На головну сторінку: «Лікування за кордоном»

Схожі статті