Порушення зроговіння поверхневого шару шкіри відносяться до дерматологічних захворювань. Верхній шкірний шар складається з клітин, постійно накопичують щільні білки і відлущує. Це захисний механізм шкіри. При кератодермії виникає надмірне зроговіння, в основному на підошвах і долонях.
Кератодермія долонь і підошов може бути дифузним і осередкової. При дифузних формах шкірний покрив уражається суцільно. Вогнищеві варіанти проявляються утворенням щільних острівців, ліній або точок.
Дифузні форми патології
Поширена долонно-підошовна кератодермія може бути самостійним захворюванням або супроводжувати деякі спадкові хвороби.
- Унни-Тоста;
- меледа;
- Папійона-Лефевра;
- Мутілірующий;
- генодерматоз - склероатрофіческій і кератодерміческій.
Синдроми, при яких вроджена кератодермія - один з головних ознак:
Захворювання, при яких часто спостерігається надмірне зроговіння, однак воно не є провідним симптомом:
- червоний висівковий лишай;
- фолікулярний кератоз, названий за прізвищами вчених Морроу-Брука;
- нетримання пігменту;
- пахідермоперіостоз (за прізвищами вчених - Турена-Солана-Голі);
- вроджена пахіоніхія;
- синдроми Сіменса, Шефера, Ван Богарта-Озі;
- хвороба Дарині;
- іхтіоз;
- гідротіческая ектодермальна дисплазія.
Крім того, кератодермія може бути проявом злоякісної пухлини внутрішнього органу, при цьому вона може приймати різні клінічні форми. Ця поразка шкіри може бути придбаним в результаті і деяких інших захворювань.
Вроджені дифузні кератодермії
Спадкова кератодермія, що передається аутосомно-домінантно. Це означає, що у хворого батька не може народитися здорова дитина. Інша назва хвороби - вроджений іхтіоз підошов і долонь. На першому році життя немовляти починається ущільнення шкірного покриву долонь і стоп, він набуває жовтуватий колір. Ділянки зроговіння можуть мати чіткий край, навколо якого є смуга почервоніння. Посилюється пітливість Гаразд і стоп, з'являються глибокі шкірні тріщини, товщають нігті. У рідкісних випадках ураження поширюється на пальці або зап'ясті.
Читайте також: Відновлення волосся після освітлення: поради щодо вибору професійних засобів і домашні методи
Має аутосомно-рецесивний тип спадкування. Це означає, що у хворого і генетично здорового батьків може народитися тільки зовні здоровий носій патологічного гена. Хвороба проявляється при передачі такого гена відразу від обох батьків.
Захворювання супроводжується утворенням щільних ділянок у вигляді пластин, оточених тонкою лілового облямівкою. На їх поверхні є глибокі тріщини, підвищена пітливість. Товщають нігті. Хвороба переходить на тил кистей і стоп, гомілки, передпліччя. Проявляється вона до 15-20 років життя хворого.
Передається аутосомно-рецесивно і проявляється у віці 2-3 роки ділянками почервоніння і зроговіння на долонях, підошвах, іноді колінах, тилу стопи і кисті. Відмінність цього захворювання - аномалії зубів в ідеї карієсу, гінгівіту, пародонтиту та швидкого випадання.
Друга назва «синдром Фонвінкеля», передається аутосомно-домінантно. В результаті рогових нашарувань на пальцях, що виникають на 2 році життя, утворюються борозни у вигляді шнурів і контрактури суглобів. Надалі пальці самостійно ампутуються. Нігті мають вигляд годинних стекол. Хвороба поєднується з недорозвиненням статевих залоз, обласному, глухотою, пігментними плямами на пальцях рук.
Читайте також: Короткий манікюр як правильно робити манікюр на коротких нігтях
У поєднанні з атрофією і склеротичними змінами шкіри на кінцівках характерна для Склероатрофіческій генодерматоз. Захворювання виникає в ранньому віці і поступово прогресує. Відзначається недорозвинення і руйнування нігтів, і часте утворення злоякісних пухлин внутрішніх органів.
Спадкові синдроми, що супроводжуються дифузійної кератодермією:
Придбані дифузні кератодермії
Псоріазіформние акрокератоз Базекса
Поразка шкіри спостерігається при багатьох злоякісних захворюваннях. До облигатной (обов'язкової) паранеопластіческой кератодермії відноситься псоріазіформние акрокератоз Базекса. Він виникає через кілька років після розвитку раку простати, гортані або верхніх відділів травного тракту. Поразка шкіри виглядає як фіолетово-рожеві злущуються на стопах, долонях, обличчі.
Деякі форми паранеопластіческой кератодермії не обов'язково пов'язані з раком інших органів. Так, придбана форма хвороби може супроводжувати рак печінки або простати. Вона зустрічається у людей похилого віку і виглядає як повільно зростаючі рогові освіти у вигляді «перлин» на долонях і стопах, з заглибленнями в центрі. Іноді вона самостійно зникає.
Еритематозна кератодермія Бенье
Виникає після захворювань нервової системи або черепно-мозкових травм. За своїм механізмом вона відноситься до трофоневроза, тобто порушення харчування тканин внаслідок патології іннервації. Шкіра долонь і підошов, а також тилу стоп і кистей трохи червоніє, тріскається і покривається щільними великими білими лусочками. На гомілках і передпліччях видно сухість і дрібне лущення шкіри.
Читайте також: Гіперплазія сальних залоз - просто горбки на шкірі або небезпечна патологія?
Виникає у жінок в перименопаузі. Вона пов'язана з недостатністю жіночих гормонів естрогенів, а також порушенням роботи щитовидної залози. Климактерическая кератодермія проявляється роговими накладеннями на кистях, ступнях, особливо по краях п'ят. Вона розвивається на тлі ожиріння, деформуючого артрозу і артеріальної гіпертонії.
Шкірні потовщення в поєднанні з руйнуванням нігтів і потовщенням кінцевих фаланг ( "барабанні палички") можуть бути ознакою сирингомиелии (синдром Валавсека). Існують інфекційні кератодермії, які супроводжують протягом лепри, гонореї, сифілісу.
Надмірне зроговіння шкіри з'являється при довгому контакті з миш'яком, нафтою, смолами, гудроном, а також при роботі без рукавичок на холоді (наприклад, у рибалок).
вогнищеві кератодермії
Спадкова обмежена кератодермія має такі форми:
Вогнищева кератодермія є одним з головних ознак наступних синдромів:
- Брюнауера;
- Шпанланга-Таппейнера;
- Хоуела-Еванса (2 варіант);
- Грейтер.
Нарешті, вона може виникати як один із симптомів при таких захворюваннях:
- фолікулярний шиловидний підриває кератоз Сіменса;
- бородавчастий акрокератоз Хопфа;
- синдром Варденбург-Клейна.
Вогнищева кератодермія може бути і придбаної.
Вроджені осередкові кератодермії
Передається аутосомно-домінантно. У підлітків на долонях, пальцях, підошвах з'являються щільні утворення, що перетворюються в пробки розміром до 1 см коричневого кольору. Після їх відділення залишаються поглиблення з щільними стінками у вигляді кратерів.
Читайте також: Косметичні процедури від целюліту - як визначитися, коли вибір такий великий?
Дуже схожа на попереднє захворювання. Вона з'являється у віці старше 10 років і супроводжується утворенням пробок з рихлим центральним стержнем, який постійно фарбували.
Відмінність даної форми від перерахованих вище - наявність гіпергідрозу. Ділянки зроговіння і пробки знаходяться біля усть потових залоз.
Зустрічається у жінок у віці близько 20 років. Що це таке: скупчення на кистях і стопах дрібних рогових елементів у вигляді щільної висипу жовтого кольору.
Передається аутосомно-рецесивно, виникає у дітей. Вона супроводжується зроговінням ділянок шкіри, що піддаються постійному тиску. Захворювання проявляється складчатостью мови, руйнуванням нігтів, лейкоплакией, дистрофією рогівки та розумовою відсталістю.
Спадкова точкова кератодерміч
Супроводжується формуванням рогових гребенів висотою до 1 см, що лежать паралельно сухожиллям і м'язам. У родичів відзначено схоже розташування цих утворень. Рогові накладення покриті тріщинами.
Передається аутосомно-домінантно. Хвороба з'являється вже у немовлят у вигляді рогових вузликів на долонних, підошвах з поширенням на тил стопи і кисті. Одночасно розвиваються лущення, атрофія і плямисте забарвлення губ і шкіри обличчя.
Придбані осередкові кератодермії
Крайова ладонная кератодермія Рамос-і-Сільви з'являється у людей із злоякісними пухлинами, хворобами суглобів і статевої сфери. Вона являє собою рогові накладення по краях долонь.
Читайте також: Живильні маски для волосся. Дізнайтеся, як правильно робити живильні маски для всіх типів волосся.
Інфекційна кератодермія при гонореї вражає не тільки кінцівки, а й обличчя і тулуб. Вона має форму рога або вузлика, покритого корками і лежачого на почервонілий шкірі. Після видалення такого освіти залишилася поверхню кровоточить. Нерідко товщають нігті.
Заразна чи кератодермія? Ні, будь-які форми цього захворювання не передаються від людини до людини через побутові предмети або ще якимось шляхом.
Лікування патології проводить дерматолог з періодичним оглядом онколога, щоб уникнути розвитку раку шкіри. Специфічна терапія не розроблена, тому, чим лікувати кератодермією кистей або підошов, вирішують індивідуально.
Лікарі призначають загальнозміцнюючі препарати, вітаміни С і Е, ретиноїди, імуномодулятори, ліки для поліпшення кровообігу.
Зовнішньо використовують мазі на основі сечовини або саліцилової кислоти, що розчиняють рогові відкладення. Застосовується механічне чищення шкіри, скраби і пілінги.
Прийняті лікувальні заходи можуть виявитися недостатньо ефективними. Тоді варто спробувати такий метод, як гомеопатія. Використовуються засоби, що містять Псорінум, Сульфур, Графіт, Купрум металлікум і Арсенікум альбум.
Лікування кератодермії народними засобами можна проводити за допомогою:
- ефірних масел, що пом'якшують і загоюють шкіру (герань, меліса, бергамот, лаванда, жасмин, сандалове дерево);
- відварів лопуха і розторопші;
- листя алое у вигляді компресу на ніч;
- настою лушпиння цибулі в яблучному оцті;
- прополісу у вигляді настоянки для змазування вогнищ або коржів при точкової формі хвороби.