Левокарнітін (лат. Levocarnitinum. Англ. Levocarnitine. Також L-карнітин. Вітамін BT) - природна речовина, споріднене вітамінам групи В. За фізичними властивостями: білий кристалічний порошок без запаху, легко розчинний у воді, мало розчинний в етанолі.
У медицині використовується як лікарський засіб для корекції метаболічних процесів. Чинить анаболічну, антигіпоксичну і антитиреоїдну дію, активує жировий обмін, стимулює регенерацію, підвищує апетит. [2]
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка
Левокарнітін знижує основний обмін, уповільнює розпад білкових і вуглеводних молекул. Сприяє проникненню через мембрани мітохондрій і розщеплення довголанцюгових жирних кислот (пальмітинової та ін.) З утворенням ацетил-КоА (необхідний для забезпечення активності піруваткарбоксілази в процесі глюконеогенезу. Освіти кетонових тіл, синтезу холіну та його ефірів, окисного фосфорилювання і освіти АТФ).
Мобілізує жир з жирових депо (завдяки наявності трьох лабільних метильних груп). Конкурентно витісняє глюкозу. включає жирнокислотний метаболічний шунт, активність якого не лімітована киснем (на відміну від аеробного гліколізу), в зв'язку з чим препарат ефективний в умовах гострої гіпоксії (в тому числі мозку) і інших критичних станах.
Викликає незначне пригнічення ЦНС. підвищує секрецію і ферментативну активність травних соків (шлункового і кишкового), покращує засвоєння їжі.
Підвищує поріг резистентності до фізичного навантаження, зменшує ступінь лактатацидозу і відновлює працездатність після тривалих фізичних навантажень. При цьому сприяє економному витрачанню глікогену і збільшення його запасів у печінці і м'язах.
Надає нейротрофічну дію, гальмує апоптоз. обмежує зону ураження і відновлює структуру нервової тканини.
Нормалізує білковий і жировий обмін, підвищений основний обмін при тиреотоксикозі (будучи частковим антагоністом тироксину), відновлює лужний резерв крові.
Фармакокінетика
При прийомі всередину добре всмоктується. Час досягнення максимальної концентрації (TCmax) - 3 ч. Терапевтична концентрація зберігається протягом 9 годин.
При внутрішньом'язовому введенні виявляється в плазмі протягом 4 годин. Після внутрішньовенного введення вже через 3 год. Зникає з крові. Легко проникає в печінку і міокард. повільніше - в м'язи.
Виводиться нирками переважно у вигляді ацильних ефірів. [2]
застосування
Захворювання і стани, що супроводжуються зниженням апетиту, зменшенням маси тіла і виснаженням.
Дорослі: психогенна анорексія (R63.0), фізичне виснаження (E46.), Психічні захворювання, неврастенія (F48.0), хронічний гастрит зі зниженою секреторною функцією (K29.4. K29.5), хронічний панкреатит з зовнішньосекреторної недостатністю (K86 .1).
Новонароджені діти, в тому числі недоношені і народилися в термін: ослаблення харчового рефлексу (мляве смоктання), гіпотрофія, артеріальна гіпотензія, адинамія; стан після асфіксії (P21.) і родової травми (P10. -15.), респіраторний дистрес-синдром (P22.), виходжування недоношених новонароджених, які перебувають на повному парентеральному харчуванні, і дітей, яким проводиться гемодіаліз (P07.); синдромокомплекс, подібний із синдромом Рейє (гіпоглікемія, гіпокетонемія, кома), що розвивається у дітей на тлі прийому вальпроєвої кислоти.
Первинний дефіцит карнітину: міопатія з ліпідними накопиченнями (G72.), Печінкова енцефалопатія типу синдрому Рейно (G93.4. K76.9) і / або дилатационная прогресуюча кардіоміопатія (I42.).
Вторинний дефіцит карнітину: синдром Марфана, синдром Елерса-Данло, синдром Білса, склероз туберози, деякі форми прогресуючих м'язових дистрофій і т. П. Дефіцит карнітину при проведенні гемодіалізу.
Пропіонова і інші органічні ацидемії, екзогенно-конституційне ожиріння, реконвалесценция після важких захворювань і хірургічних втручань (Z54.), Затримка росту у дітей та підлітків до 16 років (R62.), Легкі форми тиреотоксикозу (E05.9), захворювання шкіри: псоріаз (L40.), себорейний дерматит (L21 .. L21.0), вогнищева склеродермія (L94.0), дискоїдний червоний вовчак (L93.); порушення метаболізму міокарда при ішемічній кардіопатії (I25.), стенокардія (I20.), гострий інфаркт міокарда (I21.), гипоперфузия внаслідок кардіогенного шоку, постінфарктний стану (I25.2. R07.2), профілактика кардіотоксичності при лікуванні антрациклінами; тривалі інтенсивні фізичні навантаження - для підвищення працездатності, витривалості і зниження стомлюваності, як анаболика і адаптогена (R53 .. Z73.0. Z73.2); ішемічний інсульт (в гострому, відновному періодах), минуще порушення мозкового кровообігу, дисциркуляторна енцефалопатія, травматичні і токсичні ураження головного мозку (S06 .. T90.5); синдроми MERRE (синдром миоклонус + епілепсія з розривами червоних м'язових волокон), MELAS (мітохондріальна енцефаломіопатія, ІНСУЛЬТОПОДІБНИМ епізоди і лактатацідурія), NARP (невропатія, атаксія, пігментний ретиніт), Керпса-Сейра, оптична невропатія Лебедя-Пірсона.
лікарські форми
Інші анаболіки підсилюють ефект левокарнітіна, глюкокортикоїдні засоби (ГКС) сприяють накопиченню препарату в тканинах (крім печінки). [2]
Результати клінічних досліджень
Примітки
Дивитися що таке "Карнитин" в інших словниках:
Карнітин - органічна Азотомісткі кислота. Знаходиться головним чином в м'язах тварин. Бере участь в процесі окислення жирних кислот, переносячи їх залишки через внутрішню мембрану мітохондрій. Фактор росту (вітамін) деяких комах ... Великий Енциклопедичний словник
Карнітин - 7 триметиламіну 5 оксимасляная кислота. Присутній в тварин тканинах, в значить, кол вах в м'язах, а також в бактеріях і рослинах. Стимулює окислення жирних до т в мітохондріях: в присутності специфічний. цітоплазматіч. ферменту К. переносить ... ... Біологічний енциклопедичний словник
карнітин - ім. кол під синонімів: 9 • біомукс (1) • вітамін (89) • вітамін зростання (2) • ... Словник синонімів
Карнітин - (від лат. Саrо, рід. Падіж carnis м'ясо) (бетаїн 3 гідрокси 4 тріметіламіномасляной до ти, вітамін В т). мовляв. м. 161,21; бесцв. кристали; т. пл. L і D, L K. соотв. 142 і 197 212 ° С (з разл.); для L K. [a] D20 Ч30,9 ° (вода); гигроскопичен, ... ... Хімічна енциклопедія
карнітин - органічна Азотомісткі кислота. Знаходиться головним чином в м'язах тварин. Бере участь в процесі окислення жирних кислот, переносячи їх залишки через внутрішню мембрану мітохондрій. Фактор росту (вітамін) деяких комах. * * * Карнітин ... ... Енциклопедичний словник
карнітин - karnitinas statusas T sritis chemija formulė Formulę žr. priede. priedas (ai) Grafinis formatas atitikmenys: angl. carnitine; vitamin B rus. вітамін B; карнітин ryšiai: sinonimas - (R) 3 hidroksi 4 trimetilamoniobutanoatas sinonimas - vitaminas ... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas
карнітин - (carnitinum; син. вітамін Вт) витаминоподобное речовина, виділена з м'язової тканини; бере участь в перенесенні ацетильних груп через мембрани мітохондрій ... Великий медичний словник
Карнітин - бетаїн γ аміно β оксимасляная кислота, tпл, 195 197 ° С (з розкладанням). К. присутня головним чином в м'язах тварин, звідки він був вперше виділений В. С. Гулевичем (1905), а також в бактеріях і рослинах. В організмі К. бере участь в ... ... Велика радянська енциклопедія
Карнітин - органічного. азотовмісних кислота. Знаходиться гл. обр. в м'язах ж них. Бере участь в процесі окислення жирних до т, переносячи їх залишки через внутр. мембрану мітохондрій. Фактор росту (вітамін) недо яких комах ... Природознавство. енциклопедичний словник