Кардіологічні препарати: нові можливості вибору
Учасники симпозіуму відзначили, що на сьогоднішній день в українських кардіологів і терапевтів виробилися певні переваги, що стосуються застосування антигіпертензивних препаратів. Зокрема, кожне четверте засіб вибору - це інгібітор АПФ. Один з доповідачів, проф. Сміла Задионченко, зав. кафедрою терапії і сімейної медицини МДМСУ звернув особливу увагу на позитивний ефект, який чинить препаратами цієї групи на стан хворих з метаболічними порушеннями. Він назвав застосування комбінованої терапії важливим кроком в оптимізації лікування артеріальної гіпертензії. Так, наприклад, використання комбінації гидрохлоротіазід + лізиноприл (Ко-Діротон®) дозволяє досягти цільових значень артеріального тиску при добрій переносимості (більше 90%) і відсутність негативного впливу на обмін речовин.
«Ко-Діротон® є препаратом вибору для широкого кола пацієнтів, в тому числі з різними патологіями печінки, які беруть велику кількість ліків, а також може бути рекомендований пацієнтам з АГ і хронічною серцевою недостатністю, набряковим синдромом, протеїнурією, діабетичної і недіабетичної нефропатією» ( проф. В. Задионченко).
Іншим добре зарекомендували себе методом комбінованої терапії стало поєднання інгібіторів АПФ з антагоністами кальцію. Йому був присвячений виступ проф. Костянтина Протасова, доцента кафедри кардіології і терапії ГБОУ ДПО «Іркутська державна академія післядипломної освіти». Особливу увагу доповідач приділив питанню застосування амлодипіну і лізиноприлу (Екватор®) при есенціальній артеріальній гіпертензії. Ця комбінація є оптимальним рішенням для первинної та вторинної профілактики мозкового інсульту, лікування пацієнтів з високим ризиком ускладнень, з ішемічною хворобою серця, з метаболічними порушеннями, і важкої або резистентної артеріальної гіпертензііей. Проф. К. Протасов подав дані по використанню комбінованої терапії при АГ і цукровому діабеті в доповіді «Захист нирок при артеріальній гіпертензії: сучасні можливості комбінованої терапії».
«В результаті клінічного дослідження ефективності фіксованої комбінації лізиноприлу і амлодипіну у хворих на цукровий діабет і артеріальну гіпертензію було показано, що препарат Екватор® ефективно знижує артеріальний тиск. При вираженому нефропротективное ефекті цього препарату - більш ніж 40% пацієнтів досягли нормоальбумінурія »(проф. К. Протасов).
Новим перспективам лікарської терапії пацієнтів зі стабільною стенокардією була присвячена доповідь зав. кафедрою загальної і клінічної фармакології РУДН проф. Віктора Чельцова «Роль миокардиальной цитопротекции в комплексній терапії ІХС». Виступаючий зазначив, що крім практикується в даний час терапії з використанням бета-блокаторів, нітратів, інгібіторів АПФ, блокаторів рецепторів ангіотензину, статинів, хороші результати показує новий метод - зміна метаболізму клітин міокарда з метою їх захисту від ішемії. Доповідач назвав використовуваний засіб, триметазидин, «метаболічним модулятором», що забезпечує енергетичну стійкість кардіоміоцитів до умов ішемії. За даними проф. Чельцова, триметазидин (Предізін®) скорочує число епізодів стенокардії більш ніж в 3 рази, зменшує потребу в застосуванні нітратів, а через 2 тижні прийому підвищує толерантність до фізичного навантаження, покращує скоротливу функцію лівого шлуночка у хворих з ішемією, знижує перепади артеріального тиску.
«Триметазидин (Предізін®) - єдиний міокардіальний цитопротектор, що має достатню доказову базу для використання в якості антиангінального засобу. При цьому терапія Предізіном® на 40% доступнішим, ніж оригінальним препаратом триметазидину »(проф. Віктор Чельцов).
Сучасні засоби для лікування серцево-судинних захворювань, зокрема, препарати кардіологічної групи компанії «Гедеон Ріхтер», Ко-Діротон®, Екватор® і Предізін® дають лікарям нові можливості для поліпшення стану пацієнтів з хронічними захворюваннями і для збільшення тривалості життя.
Підписуйтесь на наш Telegram. щоб бути в курсі важливих новин медицини