коронарографія | Кардіологічна реабілітація після ангіопластики зі стентуванням
КАРДІОЛОГІЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ПІСЛЯ ангіопластики зі стентуванням
Термін «реабілітація» походить від латинського слова «rehabilis» - відновлення здатності.
Реабілітація в кардіології - це комплекс відновлювальних заходів.
РЕАБІЛІТАЦІЯ ПРИ ХВОРОБИ СЕРЦЯ - це програма, заснована на індивідуальних особливостях пацієнта, яка складається з вправ, заходів і навчання, метою якої є відновлення здоров'я після того чи іншого перенесеного захворювання серця або після перенесеного кардіохірургічного втручання.
Реабілітація при хворобах серця часто ділиться на фази, які включають в себе контрольовані лікарем вправи, розробку найбільш оптимальної дієти, емоційної підтримку і навчання правильного способу життя.
Програма кардіологічної реабілітації націлена на відновлення колишніх здібностей організму, відновлення втрачених сил, а також, перш за все, профілактику ризику рецидиву ускладнень з боку серця в подальшому.
Коронарна ангіопластика (або перкутанная транслюминальная коронарна ангіопластика) вперше була проведена Андреасом Грюнцігом. Методика ангіопластики відразу ж знайшла своїх послідовників, і були внесені зміни багатьма кардіохірургами. До середини 1980-х років багато провідних кардіохірургічних центрів стали застосовувати цей метод в якості альтернативи операції шунтування.
Коронарне стентування - це новий метод лікування ішемічної хвороби серця, який полягає в установці в місці звуженого ділянки коронарної артерії стента - особливого дротяного каркаса, який утримує просвіт коронарної артерії вільним і прохідним.
Методика коронарного стентування тісно пов'язана з ангіопластикою. Ангіопластика так само, як і коронарне стентування, проводиться за допомогою тонкого довгого катетера, який вводиться через розріз в стегнової складці в стегнову артерію, а по ній під контролем рентгеноскопії підводиться до місця звуження коронарної судини.
Далі на кінці катетера роздувається балончик, в результаті чого просвіт звуженої бляшкою артерії розширюється.
Разом з ангіопластикою одночасно з нею проводиться і стентування. Воно в цьому випадку покликане, як би, зміцнити і зафіксувати результат ангіопластики.
При малому рівні звуження коронарної судини,
При наявності доступу до місця звуження судини при ангіопластики,
При звуженні не в головній артерії серця, яка доставляє в ліві відділи серця,
При відсутності серцевої недостатності.
Якщо має місце звуження в головній артерії серця, яка доставляє в ліві відділи серця, або при наявності супутньої серцевої недостатності, або коли звужені дрібні артерії, кращою альтернативою вважається аортокоронарне шунтування. Цей метод показаний також при наявності у пацієнта цукрового діабету або якщо відзначається множинне звуження судин.
Перед ангіопластикою і стентуванням проводиться ангіографія - рентгенівський метод дослідження стану коронарних артерій, який проводиться, в принципі, так само, як і сама ангіопластика.
Операції ангіопластики і коронарного стентування відносяться до так званим малоінвазивним втручанням, тобто, їх проведення не пов'язане з класичними розрізами, розкриттям грудної клітки і порожнини перикарда, що дозволяє пацієнтові набагато легше перенести операцію. Отже, пацієнт може раніше перейти до наступного етапу лікування - кардіологічної реабілітації.
КАРДІОЛОГІЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ПІСЛЯ ангіопластика та коронарного стентування
Реабілітація після ангіопластики і коронарного стентування за своїми основними принципами схожа на реабілітацію і після інших оперативних і неоперативних методів лікування ішемічної хвороби серця (ІХС).
Лікувальна фізкультура - це головна ланка в кардіологічній реабілітації після ангіопластики і коронарного стентування.
Прекрасним засобом реабілітації після ангіопластики і стентування є теренкур.
Теренкур - це дозовані за відстанню, часу і куту нахилу піші сходження. Простіше кажучи, теренкур - це метод лікування дозованою ходьбою по спеціально організованим маршрутами.
Така ходьба з дозованим навантаженням дозволяє поступово тренувати серце і відновити його функцію. Крім ходьби і теренкури активно застосовуються і інші види фізичної активності - фізичні вправи, які в нашому санаторії індивідуально підбираються для кожного пацієнта з урахуванням його загального стану. Застосовуються і вправи на тренажерах.
Фізичні вправи - це головне в реабілітації при захворюваннях серця. Справа в тому, що серце - це м'язовий орган, і він, як і всі інші м'язи, може тренуватися, що, звичайно, відновлює його стан. Крім того, фізична активність корисна і в плані боротьби з надмірною вагою. Чим більше пацієнт рухається, тим більше в організмі «спалюється» жирів. А ожиріння, як відомо, є одним з важливих факторів ризику ІХС.
Фізична активність, як з'ясували вчені, надає також позитивну дію і на емоційний стан пацієнта, що важливо в плані боротьби зі стресом і депресією, які зустрічаються в таких ситуаціях.
При фізичному навантаженні поліпшується кровопостачання всіх органів і тканин в організмі, нормалізується доставка кисню до всіх клітин організму.
До невід'ємним заходам профілактики повторного інфаркту міокарда та кардіореабілітаціі відноситься вторинна профілактика. Сюди відносяться строгий контроль кров'яного тиску і способу життя, відмова від шкідливих звичок - куріння і алкоголю, регулярне заняття фізкультурою і дотримання дієти.
Дієта - ще один важливий аспект реабілітації.
Правильна дієта важлива для профілактики атеросклерозу - основної причини ІХС. Спеціально для Вас дієту розробить лікар-дієтолог, з урахуванням Ваших смакових переваг. Звичайно, від певної їжі доведеться відмовитися. Є поменше солі і жирів, і більше овочів і фруктів. Це важливо, тому що при триваючому надмірному надходженні холестерину в організм лікувальна фізкультура буде малоефективною
Наш організм сам виробляє необхідний для нього холестерин. А з тваринною їжею ми неминуче отримуємо ще й додатковий холестерин. Тому важливо обмежити, перш за все, жирну їжу - жирне м'ясо, сало, масло, сметану. Звичайно, повністю відмовитися від жирної їжі, навряд чи можливо, але різко обмежити споживання жирів - під силу кожному.
Психологічна реабілітація - важлива ланка в ланцюзі всієї кардіологічної реабілітації. Постійний стрес - це фактор ризику розвитку ІХС, інфаркту міокарда та інсульту. Професійні психологи допоможуть впоратися зі стресом і депресією.
+7 (925) 005 13 27 - інформація про коронарографії