Всім знайоме поняття «артеріальний тиск». Але що це таке і чому про нього так часто говорять? Артеріальний тиск - це один з основних показників доброго здоров'я і нормальної роботи людського організму.
У стінках кровоносних судин є м'язові волокна, які, як будь-які м'язи, скорочуються або розслабляються. Залежно від цього судини або розслаблені, або знаходяться в тонусі. Щоб принести органам необхідні поживні речовини, кров по судинах тече в різних напрямках. Це відбувається як раз завдяки тиску в судинах. Але в силу різних причин судини звужуються, тобто відбувається судинний спазм. Тоді говорять про підвищення артеріального тиску.
Ще 20 років тому вважалося, що підвищення тиску характерно тільки для літніх людей. Але тепер ця недуга значно помолодшав, і підвищений артеріальний тиск часто зустрічається не тільки в середньому, але і в молодому віці.
Фармакологічна дія капотена
Для регуляції тиску лікарі призначають гіпотензивні препарати, яких на фармацевтичному ринку існує величезна кількість. Один з таких препаратів - капотен. Вперше капотен застосували для регуляції артеріального тиску ще в 1979 році. Але, завдяки своїй ефективності, він активно використовується і в наш час.
Діюча речовина - каптоприл. Препарат випускають у вигляді білих таблеток квадратної двоопуклої форми із закругленими краями. На одній стороні є хрестоподібна насічка. На іншу сторону таблетки нанесено цифри «452» і напис «SQUIBB». Існує дві дозування - 25 мг і 50 мг. До складу капотена входять допоміжні речовини - лактоза, мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, стеаринова кислота.
Одна з причин виникнення спазму судин - біологічно активна речовина ангіотензин 2. Він викликає потужне звуження судин, що призводить до підвищення артеріального тиску. Але якщо ангіотензин 2 цієї статті не буде вироблятися, то судини не будуть спазмованих, і тиск буде знижуватися.
Це важливий момент для нормальної роботи серця, тому що при підвищеному тонусі судин йому треба докладати більше сил для того, щоб просувати кров по судинах. За продукцію ангіотензину 2 відповідає інша речовина - ангіотензин 1, який перетворюється в ангіотензин 2 за допомогою спеціального білка, що виробляється певними клітинами нирок. Для зниження тиску необхідно блокувати дію цього білка і тим самим припинити перетворення ангіотензину 1 в ангіотензин 2. Це завдання з успіхом виконує група препаратів, які називаються інгібітори ангіотензин перетворюючого фактора (АПФ). До них відноситься і капотен.
Основих ефекти капотена
Один з головних ефектів - блокування білка, який відповідає за перетворення ангіотензину 1 в ангіотнезін 2. Препарат має і деякі інші дії:
- зменшує вироблення гормону альдостерону, який бере участь в процесах затримки води в організмі, тим самим підвищуючи артеріальний тиск;
- перешкоджає потовщення м'яза серця (гіпертрофії міокарда);
- зменшує об'ємну навантаження на серце (в момент, коли кров надходить у шлуночки або передсердя) і навантаження тиском, яка формується в тоді, коли шлуночки серця виштовхують кров в кровоносне русло;
- активізує вироблення спеціальної речовини, завдяки якому судини розширюються судини і тиск знижується;
- зменшує кількість іонів натрію, що важливо, якщо у пацієнта є хронічна ниркова недостатність;
- знижує кількість білка, який виділяється з сечею, що є також засобом профілактики недостатності нирок.
Ефект, який надає капотен, умовно ділять на гострий і хронічний. Гострий - це швидке зниження тиску за рахунок блокування ангіотензину 1 і зменшення в крові кількості ангіотензину 2. Одночасно в стінках судин акумулюються деякі речовини, які розширюють судини, і тиск знижується. Таким чином, препарат використовується як швидка допомога при різкому підвищенні тиску і гіпертонічний криз. Через 7-10 днів дію капотена може дещо зменшитися, тому що при швидкому зниженні кількості ангіотензину нирки виробляють речовини, що звужують судини. Хронічний ефект проявляється при прийомі препарату протягом довгого часу. В цьому випадку капотен сприяє зменшенню гіпертрофії м'яза серця, що призводить до нормалізації артеріального тиску. Тривале застосування капотена відновлює структури стінок судин, що теж знижує тиск. За спостереженнями лікарів - при тривалому прийомі капотена (каптоприлу) значно знижується смертність від такого важкого стану, як інфаркт міокарда.
Показання та протипоказання до прийому капотена
Препарат можна приймати як при різних серцево-судинних, так і при деяких інших захворюваннях:
- гіпретоніческая хвороба, причому навіть ті форми, які погано піддаються дії інших груп гіпотензивних засобів;
- злоякісна гіпертонія (важка форма гіпертонії, яка розвивається дуже швидко, вражає зоровий нерв і стінки судин, має високі цифри тиску - вище 200/110). Особливо, якщо ця форма гіпертонії поєднується із застійною серцевою недостатністю або зі стенокардією;
- реноваскулярная гіпертонія (порушення роботи судин нирок);
- «Швидка допомога» при гіпертонічного кризу;
- підвищення артеріального тиску при такому захворюванні, як бронхіальна астма;
- серцева недостатність, особливо її застійна форма;
- порушення роботи нирок при такому захворюванні, як цукровий діабет;
- гіпертензія при первинному і вторинному гломерулонефриті;
- первинний гіперальдостеронізм.
Капотен має ряд переваг перед іншими препаратами. Його можна безпечно приймати людям похилого віку. Він має антиоксидантні властивості і не робить впливу на чоловічу потенцію. Більше, ніж інші групи препаратів, таблетки капотен знижують частоту виникнення онкологічних захворювань. Цей препарат уповільнює розвиток такої патології нирок, як нефропатія, особливо при цукровому діабеті. Достовірно доведено, що капотен знижує смертність при захворюваннях серця і судин.
Незважаючи на перераховані достоїнства і переваги, це гіпотензивний засіб має деякі протипоказання і кілька небажаних ефектів:
Дія капотена, в цілому, дуже добре позначаються на стані хворого гіпертонією, але є невелика кількість побічних ефектів, про які потрібно знати:
При передозуванні капотена різко знижується тиск і частота пульсу, може порушитися функція нирок або розвинутися шок. Це вимагає термінового лікарського втручання.
Як приймати капотен
У своїй групі (блокатори АПФ) капотен має найменший час дії. Воно становить 6-8 годин. Тому беруть його 2 або 3 рази на день.
Зате одним з його переваг є те, що основний його ефект розвивається дуже швидко - протягом 5-15 хвилин. Препарат треба прийняти або до їжі, приблизно за годину, або через годину - півтори після їжі. Дозування препарату залежить від характеру захворювання і ступеня його тяжкості, від супутніх патологій і індивідуальних особливостей пацієнта. Наприклад, при гіпертонії початкова доза капотена повинна бути 12,5 мг (1 \ 2 таблетки), а при серцевій недостатності - 6, 25 мг (1 \ 4 таблетки). У міру подальшого прийому лікарського засобу дозування може підвищуватися. Але зміна дозувань відбувається з інтервалом 2-3 тижні, тому що організм повинен звикнути до тих змін, які відбуваються в ньому під дією активних складових препарату.
Щоб прийняти таблетки капотена, його потрібно запивати водою. Його концентрація в крові досягне максимального рівня через 40 хвилин, а вже через годину після прийому таблеток тиск значно знизиться.
При гіпертонічному кризі діяти потрібно швидко, щоб швидше знизити критичні цифри артеріального тиску. В цьому випадку таблетку капотена потрібно покласти під язик, тому що лікарський засіб через слизову оболонку моментально потрапляє в кров і швидко починає діяти. Особливу увагу при призначенні доз фахівці приділяють пацієнтам літнього віку. Такі люди мають певні порушення в роботі всіх органів, пов'язані з природним старінням організму. У них багато супутніх захворювань. Тому лікування найчастіше необхідно починати з мінімальних терапевтичних доз, щоб зрозуміти, якою буде реакція організму на препарат.
Скільки діє капотен? Як правильно пити ліки? Яка доза препарату? На ці питання відповідь знає тільки лікар, який, призначаючи цей препарат, повинен врахувати багато параметрів. Якщо капотен приймати самостійно, без контролю лікаря, то це може привести до серйозних наслідків аж до колапсу. Капотен - це сильне специфічне засіб. Це препарат, який діє на багато систем і органи. Він має хороші відгуки як з боку пацієнтів, так і з боку лікарів. Але приймати його потрібно тільки під контролем лікаря і в строгих дозуваннях.
Поділитися з друзями: