Інструкція по застосуванню кальцію + вітаміну d3 Витрум
Фармакологічна дія
Комбінований препарат, який регулює обмін кальцію та фосфору в організмі. Знижує резорбцію (розсмоктування) і збільшує щільність кісткової тканини, заповнюючи недолік кальцію і вітаміну D3 в організмі.
Вітамін D3 підвищує всмоктування кальцію в шлунково-кишковому тракті та його зв'язування в кістковій тканині.
Застосування кальцію і вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону (ПТГ), який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).
Вітамін D3 всмоктується в тонкому кишечнику. Кальцій всмоктується в іонізованій формі в проксимальному відділі тонкого кишечника за допомогою активного D-вітамін залежного транспортного механізму.
Форма випуску, склад і упаковка
Таблетки, вкриті оболонкою світло-зеленого кольору, овальної форми.
колекальциферол (віт. D3)
кальцію карбонат з раковин устриць
що відповідає змісту елементарного кальцію
Допоміжні речовини. магнію стеарат, кроскармелоза натрію, кремнію діоксид, целюлоза мікрокристалічна, гіпромелоза, триацетин, титану діоксид, рибофлавін, барвник синій блискучий FCF (Е133).
30 шт. - флакони поліетиленові (1) - пачки картонні.
60 шт. - флакони поліетиленові (1) - пачки картонні.
100 шт. - флакони поліетиленові (1) - пачки картонні.
режим дозування
Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем.
Всередину. Як профілактичний засіб дорослим і дітям старше 12 років. вагітним і годуючим жінкам по 1-2 таблетки в день. Для збільшення всмоктування кальцію переважно запивати пігулку кислим питтям (апельсиновий або лимонний сік).
Для курсової профілактики остеопорозу - по 2 таблетки на день, одна вранці і одна ввечері, переважно під час їди.
Для терапії остеопорозу курс і дозування відповідно до рекомендацій лікаря.
Передозування
Симптомами гострого або хронічного передозування є гіперкальціємія і / або гіперкальціурія, які виражаються анорексією, нудотою, блювотою, запамороченням, слабкістю, головним болем. У цих випадках застосування препарату слід припинити. Слід ввести в організм велику кількість рідини і дотримуватися дієти з обмеженою кількістю кальцію. При появі симптомів передозування необхідно звернутися до лікаря.
лікарська взаємодія
Активність вітаміну D3 може знижуватися при його одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами.
При одночасному лікуванні серцевими глікозідамн необхідний контроль ЕКГ та клінічного стану, тому що кальцій підсилює дію серцевих глікозидів.
Препарат уповільнює всмоктування антибіотиків групи тетрацикліну, ацетилсаліцилової кислоти та інших саліцилатів, сульфаніламідів. Рекомендується застосовувати за 2 години або через 2 години після прийому інших лікарських засобів.
При одночасному застосуванні діуретиків з групи тіазидів збільшується ризик виникнення гіперкальціємії.
Холестирамін, проносні препарати (парафінове масло) знижують абсорбцію вітаміну D.
Побічна дія
Можливі алергічні реакції на компоненти препарату. Може спостерігатися дисфункція шлунково-кишкового тракту (запори, діарея, метеоризм, нудота, біль в животі).
У разі тривалого прийому можливе збільшення вмісту кальцію в крові та сечі.
Застосовується в якості лікувально-профілактичний засіб:
- для заповнення дефіциту кальцію та / або вітаміну D3 в період інтенсивного росту в підлітковому і юнацькому віці (для досягнення максимального піку кісткової маси), жінкам під час вагітності та годування груддю;
- для профілактики і базової терапії остеопорозу (менопаузальний, сенільний, стероїдний, ідіопатичний та ін.) І його ускладнень (переломи кісток);
- для поповнення нестачі кальцію і вітаміну D3 в осіб похилого віку.
Протипоказання до застосування
- виражені порушення функції нирок;
- гіперкальціурія (підвищене виділення кальцію з сечею);
- сечокам'яна хвороба (утворення кальцієвих каменів);
- декальцінуючі пухлини (мієлома, кісткові метастази, саркоїдоз);
- остеопороз, обумовлений іммобілізацією;
- туберкульоз легенів (активна форма);
- дитячий вік до 12 років;
- підвищена чутливість до одного з компонентів препарату.
З обережністю приймати особам, страждаючим нирковою недостатністю.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Потреба в кальції і вітаміні D при вагітності і в період грудного вигодовування підвищується. При прийомі препарату необхідно враховувати додаткове надходження в організм кальцію і вітаміну D з інших джерел і здійснювати постійний медичний контроль.
Щоб уникнути токсичних впливів на плід не рекомендується приймати більше 1500 мг кальцію і 600 ME вітаміну D3 на добу. Кальцій і вітамін D проникають в грудне молоко.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок.
З обережністю приймати особам, страждаючим нирковою недостатністю.
Застосування у дітей
Протівопоказн дітям до 12 років.
Застосування у літніх пацієнтів
У літніх людей потреба в кальції становить 1.5 г / сут, в вітаміні D3 - 500-1000 МЕ / сут.
особливі вказівки
В період лікування необхідно постійно контролювати виведення кальцію з сечею і концентрацію кальцію і креатиніну в плазмі (у разі появи кальціурії, що перевищує 7.5 ммоль / добу (300 мг / добу), необхідно зменшити дозу або припинити прийом).
Дітям до 12 років препарат рекомендується застосовувати тільки за призначенням лікаря.
Щоб уникнути передозування необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D3 з інших джерел. Не застосовувати одночасно з вітамінними комплексами, що містять кальцій і вітамін D3.
У літніх людей потреба в кальції становить 1.5 г / сут, в вітаміні D3 - 500-1000 МЕ / сут.