Кальцій в сечі, клініко-діагностичні лабораторії - олімп

Кальцій - один з основних мікроелементів, який необхідний для життя людини. Така значимість мінералу зумовлена ​​виконуваними їм функціями:

- Нервово-м'язова передача імпульсів;

- Процеси згортання крові;

- Робота серцевого м'яза;

- Освіта клітинного потенціалу дії на клітинних мембранах;

- Вироблення і активація величезного числа ферментів, які беруть участь практично у всіх біологічно значущих процесах цілого організму;

- Формування кісткової щільності.

При дисбалансі кальцію відбувається порушення всіх перерахованих вище функцій.

Визначення кальцію в сечі необхідно для виявлення причини його зниженого або підвищеного вмісту в крові, що безпосередньо пов'язано з функціональним станом нирок. У нормі кількість надходження в організм кальцію відповідає його виведенню нирками. Після того як мікроелемент профільтрується в первинну сечу, 87-98% кальцію реабсорбується (всмоктується) назад в кров. Реабсорбцію підсилює паратгормон околощітовідной залози.

При різних захворюваннях (особливо нирок) відбувається кілька механізмів, що призводять до дисбалансу кальцію:

  1. Надходження в організм з їжею недостатню кількість кальцію: зменшення мікроелемента в крові і в сечі;
  2. Зниження реабсорбції: рівень кальцію в сечі підвищується, в крові - знижується (гіпокальціємія);
  3. Зниження фільтрації з кровотоку в нирки: збільшення рівня кальцію в крові і зниження в сечі;
  4. Збільшення вмісту фосфору, який є антагоністом ( «противником») кальцію, в результаті чого, знижується концентрація кальцію і в крові і в сечі;
  5. Посилене руйнування клітин (наприклад, кісткової тканини) призводить до виходу з них кальцію, як наслідок, мінералу стає більше як в крові (гіперкальціємія), так і в сечі.

Існує 3 типи абсорбтивной гіперкальціємії (тобто, коли збільшення кальцію відбувається через підвищений всмоктування в кишечнику):

I тип: вроджена особливість кишечника, що характеризується підвищенням чутливості до кальцитріолу (активує всмоктування кальцію);

II тип: збільшення концентрації кальцитріолу в крові

III тип: збільшення концентрації кальцитріолу в крові через дефіцит фосфору

Також виділяють ниркову гіперкальціурією (ПГ), яка обумовлена ​​первинної втратою кальцію через нирки.

Тривале перебування під прямими сонячними променями;

Передозування препаратами вітаміну Д або кальцію;

Тривала іммобілізація кінцівки при її травмі;

Захворювання нирок, що характеризуються зниженням реабсорбції або підвищеної фільтрацією;

Дистальний нирковий канальцевий ацидоз;

Деформуючий остеит (хвороба Педжета);

Синдром де Тоні-Дебре-Фанконі (глюкозо-фосфат-аміновий діабет);

Хвороба Вестфаля-Вільсона-Коновалова (гепатолентикулярная дегенерація);

Метастази в кісткову тканину;

Рак молочної залози, сечового міхура;

Прийом лікарських препаратів: петльові діуретики.

Зниження рівня кальцію в сечі:

Гіпокальціємія (тільки не ниркової етіології);

Захворювання нирок зі зниженням фільтрації;

Нестача вітаміну Д;

Спадкова гіпокальціуріческая гіперкальціємія;

Захворювання шлунково-кишкового тракту, що характеризуються порушенням всмоктування кальцію;

Рак простати з метастазами.

Схожі статті