У даній статті я хочу розглянути питання: чи підлягає розслідуванню в якості нещасного випадку на виробництві випадок укусу кліща працівника організації при виконанні ним робіт.
Виходячи з вимог нормативних документів, ми маємо наступне:
Таким чином, однозначно можна сказати, що якщо працівника під час виконання робіт вкусив кліщ, в результаті якого працівник отримав «тимчасову або стійку втрату ним працездатності» даний випадок має розглядатися і розслідуватися як нещасний випадок на виробництві.
Важливо виділити наступні моменти:
1. Наявність місця укусу (сліди від укусу) або його відсутність - не є основним. так як згідно п. 2.2. і 2.3.5 Санітарно-епідеміологічних правил СП 3.1.3.2352-08 "Профілактика кліщового енцефаліту"
2.2. ... .Клещі заражають людини під час присмоктування або їх роздавлювання в місцях пошкодженої шкіри людини ...
2.3.5. ... В окремих випадках зараження реалізується контактним або повітряно-крапельним шляхом (при аварійних ситуаціях в лабораторіях або в природному вогнищі при занесенні інфекції на слизові оболонки при роздавлюванні кліща і інфікованими руками).
2. Інкубаційний період інфекційних захворювань в результаті укусу кліща, що призводять до втрати потерпілим працездатності, становить від 1 до 3 тижнів. а це значить, що працівник, спокійно виїхавши з місця виконання робіт, наприклад на Міжзмінний відпочинок, при роботі вахтово-експедиційним способом, може виявитися на лікарняному ліжку з діагнозом «кліщовий енцефаліт».
Згідно п. 3.7 Санітарно-епідеміологічних правил СП 3.1.3.2352-08 "Профілактика кліщового енцефаліту" «При зборі епідеміологічного анамнезу медичні працівники встановлюють (з зазначенням місця і часу) наявність даних про укус кліща, про відвідування природних та антропургіческіх вогнищ кліщового енцефаліту, вживанні сирого козячого або коров'ячого молока, а також щеплення анамнез пацієнта, підтверджений відмітками в щеплювальному сертифікаті ... »
Таким чином, встановити причинно-наслідковий зв'язок між виробничою діяльністю працівника і захворюванням не складе труднощів. І тоді вступає в силу вищевказаний пункт 5.7 СП 3.1.3.2352-08
Що повинен зробити інженер з охорони праці та роботодавець для профілактики укусів кліщів під час виконання робіт в організації?
1. Громадяни під час здійснення імунопрофілактики мають право на безкоштовні профілактичні щеплення, включені до національного календаря профілактичних щеплень, та профілактичні щеплення за епідемічними показаннями в державних і муніципальних медичних установах.
2. Відсутність профілактичних щеплень тягне: відмова в прийомі громадян на роботи або усунення громадян від робіт. виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання інфекційними хворобами.
1. Сільськогосподарські, гідромеліоративні, будівельні та інші роботи з виїмки і переміщення грунту, заготівельні, промислові, геологічні, вишукувальні, експедиційні, дератизаційні та дезінсекційних роботи на територіях, неблагополучних по інфекцій, загальним для людини і тварин.
2. Роботи з лісозаготівлі, розчищення та благоустрою лісу, зон оздоровлення та відпочинку населення на територіях, неблагополучних по інфекцій, загальним для людини і тварин.
3. Роботи в організаціях із заготівлі, зберігання, обробки сировини і продуктів тваринництва, отриманих з господарств, неблагополучних по інфекцій, загальним для людини і тварин.
4. Роботи по заготівлі, зберігання та переробки сільськогосподарської продукції на територіях, неблагополучних по інфекцій, загальним для людини і тварин.
5. Роботи по забою худоби, хворого інфекціями, загальними для людини і тварин, заготівлі та переробці отриманих від нього м'яса і м'ясопродуктів.
6. Роботи, пов'язані з доглядом за тваринами і обслуговуванням тваринницьких об'єктів в тваринницьких господарствах, неблагополучних по інфекцій, загальним для людини і тварин.
7. Роботи з вилову і утриманню бездоглядних тварин.
8. Роботи з обслуговування каналізаційних споруд, обладнання та мереж.
9. Роботи з хворими на інфекційні захворювання.
10. Роботи з живими культурами збудників інфекційних захворювань.
11. Роботи з кров'ю і біологічними рідинами людини.
12. Роботи у всіх типах і видах освітніх установ.
Таким чином, якщо в організації здійснюються роботи, включені до вищезазначеного переліку, роботодавець має право вимагати наявність у працівників профілактичного щеплення, або провести вакцинацію за свій рахунок.
Роботодавець і фахівець з охорони праці в організації повинні мати на увазі, що:
Статтею 25 цього ж Закону передбачено обов'язок юридичних осіб здійснювати санітарно-протиепідемічні (профілактичні) заходи щодо забезпечення безпечних для людини умов праці та виконання вимог санітарних правил та інших нормативних правових актів Російської Федерації до виробничих процесів і технологічного устаткування, організації робочих місць, колективним і індивідуальних засобів захисту працівників, режиму купа, відпочинку та побутового обслуговування працівників з метою попередження равм, професійних захворювань, інфекційних захворювань і захворювань (отруєнь), пов'язаних з умовами праці.
1. В осінньо-зимовий період необхідно видати наказ з рекомендацією пройти працівникам організації вакцинацію для профілактики кліщового енцефаліту за місцем проживання (у разі організації робіт вахтово-експедиційним способом). Або, провести вакцинацію за свій рахунок (мається на увазі роботодавця))).
2. З настанням небезпечного періоду підготувати і довести до відома кожного працівника організації наказ «Про посилення заходів проти кліщового енцефаліту», в якому рекомендувати працівникам:
- не залишати місця дислокації вахт, з метою рибальства, збору дикоросів і т.д .;
- проводити огляд тіла на наявність кліщів після робочої зміни;
- про кожний випадок укусу кліща негайно доводити до відома керівництво підрозділу;
- зобов'язати керівників середньої ланки при отриманні інформації про укус кліща в обов'язковому порядку забезпечити спрямування потерпілого до медичного закладу для проведення необхідних досліджень і виключення захворювання.
2. Розробити «Інструкцію щодо попередження захворювання на кліщовий енцефаліт під час виконання робіт». ввести її наказом по організації і ознайомити всіх працівників організації під розпис.
4. Забезпечити працівників засобами індивідуального захисту (протиенцефалітний костюмами) і засобами захисту (репілентов і акарицидними засобами)
5. Також, не завадить забезпечити наявність в аптечках медичних пунктів препарату «йодантипирин». що використовується для екстреної профілактики кліщового енцефаліту.