Головна »Кашель» Який кашель при туберкульозі
Який кашель при туберкульозі
Мікобактерії можуть вражати різні органи, але туберкульозні процеси саме в легких супроводжуються кашлем. Характер такого кашлю різний, залежить він від стадії хвороби і площі патологічного ураження органів дихання.
Інструкція
- Перші симптоми туберкульозу найчастіше проявляються субфебрильною температурою і кашлем. Пацієнт часто думає, що це звичайна застуда і лікується відповідним чином, не звертаючись за допомогою до фахівців. У першій стадії туберкульозу легень кашель може купироваться навіть після самостійного лікування протизапальними препаратами та антибіотиками. Але незабаром повертається відчуття дискомфорту в грудях, а потім починаються нові прогресуючі напади кашлю.
- Напади кашлю носять вологий характер, при цьому хворий відчуває появу грудки в грудях і не може його откашлять. Кашльовий рефлекс обумовлений великим скупченням в просвіті бронхів слизу, яка утворюється через запальних процесів. Слиз в бронхах заважає проходженню повітря, а її скупчення в легеневих частках ускладнює процес вентиляції легенів, в альвеолах порушується газообмін. У відповідь на порушення дихальної функції організм активує захисний рефлекс - кашель, який повинен допомогти очистити просвіт органів дихання від слизу. Але так як слиз продовжує продукуватися в великій кількості, кашель не зменшується.
- Кашель носить затяжний характер ще й тому, що пацієнт при відкашлювання напружує плевральну стінку і діафрагму, вони здавлюють легені, їх вентиляція погіршується. Ці процеси призводять до більшого поширення запальної реакції. При туберкульозному запаленні людині стає дихати все важче, тому напади кашлю посилюються.
- Туберкульозний кашель супроводжується виділенням мокроти - це суміш запальної слизу і гною. В мокроті знаходиться більше кількість збудників туберкульозу - мікобактерій. На початку захворювання колір відхаркувальний слизу світлий, частіше прозорий. При розвитку туберкульозного процесу мокрота жовтіє через приєднання до неї гнійних виділень. На останніх стадіях туберкульозу легенів через сильні запальних процесів стоншуються і лопаються стінки кровоносних судин органів дихання. Спочатку в мокроті з'являються прожилки крові, при прогресуванні туберкульозу хворий відкашлюється практично однією кров'ю, яка має домішки гною і специфічний неприємний запах.
- Кашель при туберкульозі посилюється в положенні лежачи, особливо в нічний час. Обумовлюється це тим, що в уражених осередках легких продукується велика кількість слизу і коли хворий приймає лежачі положення, вона застоюється і тисне на сусідні тканини. Пацієнт відчуває хворобливе відчуття в грудях і безперервні позиви до кашлю. Таким хворим рекомендується спати на кількох високих подушках, тобто в положенні напівсидячи.
Кашель при туберкульозі легенів
Який кашель при туберкульозі
Залежно від форми захворювання на туберкульоз, кашель володіє специфічними характеристиками.
- Вогнищева форма туберкульозу - кашлю практично немає або ж він проявляється дуже рідко і не доставляє дискомфорту хворому.
- Міліарна форма туберкульозу - сильний сухий кашель з'являється безпричинно. Доставляє сильний біль. Незважаючи на підвищену сухість, присутній рясне кількість в'язкого мокротиння. Такий кашель при туберкульозі легень найбільш надривний і пацієнту досить складно впоратися з ним.
- Деструктивна форма туберкульозу - кашель глухий і хворобливий. При цьому видається специфічний звук і спостерігаються сильні різі в горлі.
Незалежно від того, яка форма хвороби спостерігається, кашель при туберкульозі легень має одну загальну тенденцію: напади наступають в основному в ранковий час. Як тільки хворий встає після нічного сну, різкі напади кашлю починають долати досить тривалий час. Як і при простій застуді, така реакція організму природна через те, що в нічний час у мокротиння не було можливості виходу. І як тільки відбувається різка зміна положення тіла вона прагнути назовні. Ранковий кашель при туберкульозі легень триватиме до того часу, поки вся скупчилася слиз і мокрота не вийдуть назовні. Даний процес може зайняти близько години.
Залежно від того, яка форма туберкульозу спостерігається, звучання кашлю сильно змінюватися. Він може бути як беззвучним, з боку нагадує брак повітря, так і з різким металевим звуком. При цьому тривалість нападів кашлю буде однаковою.
У будь-якому випадку, якщо людина не знає про свою хворобу, але його щодня щоранку мучать напади кашлю, то звернення до лікаря обов'язково. Після проходження флюорографії та рентгену стане ясно, в чому полягає основна проблема. Тільки своєчасне звернення до фахівця допоможе уникнути ускладнень і призупинить хвороба на ранньому етапі.
Кашель при туберкульозі у дітей
До дитячих хвороб варто ставитися особливо уважно. Іноді, на перший погляд простий грип може перерости в туберкульоз і тоді вже серйозного лікування не уникнути. Кашель при туберкульозі у дітей дуже надривний. Їм, на відміну від дорослих, набагато складніше з ним впоратися. Якщо у дитини спостерігається туберкульозний бронхоаденіт, то кашель набуває судомний характер, а його звук нагадує скрегіт металу. Даний кашель називають бітонарним. Основною причиною його появи є різна швидкість надходження повітря в легені, в результаті чого великі вузли в бронхах сильно збільшуються і у дитини з'являються проблеми з диханням.
Який би кашель при туберкульозі легень не турбував, його необхідно лікувати. Пускати процес на самоплив не варто. Своєчасне лікування допоможе уникнути безлічі проблем і полегшить стан, позбавивши пацієнта від захворювання і його супутніх симптомів.
Які повинні бути симптоми при туберкульозі?
. Мандрівниця.
Загальний стан хворого: хворі з обмеженими формами туберкульозу скаржаться на підвищену стомлюваність, слабкість, особливо виражену в ранкові години, також характерно зниження працездатності. Діти починають відставати в навчанні, погано сплять, втрачають апетит.
При масивних формах туберкульозу або при поширенні інфекції в усьому організмі стан хворого може бути дуже важким.
Загальний вигляд хворого: хворі на туберкульоз втрачають у вазі і тому виглядають худими, обличчя бліде, риси обличчя загострюються і тому особа здається більш красивим, на тлі блідої шкіри обличчя на щоках помітний рум'янець. Хворі з хронічним туберкульозом сильно виснажені.
Підвищення температури: при обмежених формах туберкульозу підвищення температури незначне (37,5-38 ° С). але тривалий. Температура підвищується ввечері або в нічний час, вночі спостерігаються сильні поти, озноб. У цьому полягає головна відмінність температури при туберкульозі від температури при інших хворобах: при ГРЗ, бронхіті, пневмонії температура може досягти більш високих позначок, але швидко проходить і не супроводжується рясними нічними потами.
Сильна температура при туберкульозі характерна тільки для масивних форм туберкульозу.
Кровохаркання: це один з важливих ознак туберкульозу легенів. Кровохаркання з'являється при инфильтративном туберкульозі, а також при інших формах цієї хвороби.
Зазвичай кровохаркання виникає після нападу кашлю, в цьому випадку разом з мокротою хворий відхаркує і невелика кількість свіжої крові. При туберкульозі легенів можливий розвиток легеневої кровотечі ( «кров горлом») - важке і небезпечне для життя хворого стан, що вимагає негайної медичної допомоги.
Кровохаркання при туберкульозі слід відрізнити від кровохаркання при раку легкого або при серцевій недостатності.
При туберкульозі чого? Якщо туберкульоз легенів, то болісний кашель, з кров'ю.
Григорій Мирошин
Катерина! Ви, швидше за все, маєте на увазі туберкульоз легенів? Якщо я вгадав, то у фтизіатрії вважається підозрою на туберкульоз легень три основні симптоми. Це поява кашлю, болів у грудях і температури (лихоманка) при вусів, що вони зберігаються 2-3 і більше тижнів. Класично рекомендується при цьому два дослідження - позачергове променевої ісследовагніе (рентгенографія або флюорографія) за клінічними показаннями і 3-х кратне дослідження мокротиння на виявлення КУМ (кислотостійкі мікобактерії. Саме - 3-х кратне! Це дослідження зобов'язана робити кожна (!) Клінічна лабораторія будь лікарні. Дуже важливо правильно зібрати мокротиння і доставити її в лабораторії якомога раніше і не пізніше 2-х годин. Все інше Схуднення, кровохаркання, слабкість і тд) може бути і може не бути.
Природно, наявність або відсутність зазначених ознак залежить від поширеності процесу в легенях. Якщо процес в легенях обмежений (вогнищевий туберкульоз) то він не проявляється ніяк і його можна виявити тільки при флюорографії. Ось так.
При туберкульозі завжди температура і кашель ??
температура-да, груди болить, кашель не обов'язково.
У нас дівчинка на роботі захворіла.
Температура - ТАК. Але зовсім невелика - ок. 37.0
А ось кашлю - немає і не було.
Кашель постійний - це вже на пізніх стадіях.
Людмила Чаевнікова
Іноді виявляється тільки флюораграфіей, а симптомів не було.
Туберкульоз легенів може тривалий час протікати безсимптомно або малосимптомно і виявитися випадково при проведенні флюорографії або рентгенівському знімку грудної клітки. Факт обсіменіння організму туберкульозними мікобактеріями і формування специфічної імунологічної гіперреактивності може бути також виявлений при постановці туберкулінових проб.
У випадках, коли туберкульоз проявляється клінічно, зазвичай найпершими симптомами виступають неспецифічні прояви інтоксикації: слабкість, блідість, підвищена стомлюваність, млявість, апатія, субфебрильна температура (близько 37 ° С, рідко вище 38 °), пітливість, особливо турбує хворого ночами, схуднення. Часто виявляється генералізована або обмежена якоюсь групою лімфатичних вузлів лімфаденопатія - збільшення розмірів лімфатичних вузлів. Іноді при цьому вдається виявити специфічне ураження лімфатичних вузлів - «холодну» запалення.
У крові хворих на туберкульоз або забрудненість туберкульозної мікобактерією при лабораторному дослідженні часто виявляється анемія (зниження числа еритроцитів і вмісту гемоглобіну). помірна лейкопенія (зниження числа лейкоцитів). Деякими фахівцями передбачається, що анемія і лейкопенія при туберкульозної інфекції - наслідок впливу токсинів мікобактерій на кістковий мозок. Відповідно до іншої точки зору, все йде строго навпаки - туберкульозна мікобактерія переважно «нападає» в основному на ослаблених осіб - не обов'язково страждають клінічно вираженими імунодефіцитними станами, але, як правило, мають злегка знижений імунітет; не обов'язково страждають клінічно вираженою анемією або лейкопенією, але мають ці параметри біля нижньої межі норми і т. д. У такому трактуванні анемія або лейкопенія - не пряме слідство туберкульозної інфекції, а, навпаки, передумова її виникнення і предсуществовавшій до хвороби (преморбідний) фактор .
Далі по ходу розвитку захворювання приєднуються більш-менш явні симптоми з боку ураженого органу. При туберкульозі легенів це кашель, відходження мокроти, хрипи в легенях, нежить, іноді утруднення дихання або біль у грудній клітці (що вказують зазвичай на приєднання туберкульозного плевриту). кровохаркання. При туберкульозі кишечника - ті чи інші порушення функції кишечника, запори, проноси, кров в калі і т. Д. Як правило (але не завжди). ураження легень буває первинним, а інші органи уражаються вдруге шляхом гематогенного обсіменіння. Але зустрічаються випадки розвитку туберкульозу внутрішніх органів або туберкульозного менінгіту без будь-яких поточних клінічних або рентгенологічних ознак ураження легень і без такого ураження в анамнезі.
Кашель при пневмонії