Які щеплення зробити перед поїздкою до Індії. Сезон дощів в Індії злегка відмиває міста і приносить приємну свіжість. Скрізь утворюється стояча вода - це рай для комарів і москітів. Хмари голодних комах піднімаються в повітря і несуть загрозу малярії, лихоманки Денге або Зика. Також вони винуватці таких захворювань, як філяріоз і японський енцефаліт. Епідеміологічна ситуація в Індії несприятлива по гепатиту A, фіксуються випадки черевного тифу, дизентерії, різних кишкових розладів. Звичайно, частота інфекції в Індії не така, як в Африці, але все ж небезпека присутня.
Перед поїздкою в Індію рекомендовані наступні щеплення:
- від черевного тифу;
- менінгіту;
- дифтерії;
- правця;
- вірусів гепатиту A і B.
Щеплення перед поїздкою можна зробити одночасно або витримати інтервал в місяць-півтора. Щеплення для поїздки в Індію треба зробити завчасно. Бажано почати імунізацію за два місяці і завершити за два тижні до поїздки.
Малярія. Це важке паразитарне захворювання виникає при укусі специфічного комара роду Анофелес (малярійний). В Індії дошкуляють всюдисущі комахи - такий тропічний клімат. Загроза по малярії зберігається протягом усього року. Хвороба поширена практично скрізь в Індії. Трохи менше вона зустрічається в районах Джамму і Кашмір, Прадеш Хімікал, Сіккім. Ризик бути укушеним комахою зростає вночі. В індійських готелях москітних сіток немає, теплу ковдру не рятує. До ранку розумієш, що все тіло в укусах. Існує кілька видів малярії, серед них тропічна - найнебезпечніша, бо має смертельний результат. Прихована форма хвороби від тижня до місяця іноді довше.
Симптоми малярії нагадують застуду:
Вакцини проти малярії не існує. У профілактичних цілях рекомендовано приймати препарати «Мефлохин» і «Доксициклін».
При виборі ліків для попередження зараження, особливо у дітей, варто порадитися з лікарем. Перебуваючи в «малярійних місцях», користуйтеся засобами від комарів, спите під протимоскітні пологом. Якщо після повернення додому піднялася температура, необхідно обстежити кров на малярію. Малярія та інші види лихоманок не смертельні, але неприємні. Лікування виснажує, терапія ненадовго знижує температуру, потім вона знову росте і так протягом тривалого часу. Потім раптово настає одужання. Філяріоз небезпечний для вагітних жінок, тому що викликає каліцтва у плода.
Дизентерія. В Індії відсутня єдина система каналізації. Її замінюють стічні канави вздовж вулиць. Тому підхопити інфекційні захворювання в Індії досить легко. Найчастіше зустрічається амебна дизентерія (амебіаз). Її збудниками можуть бути різні види шигел - Зоні, Флекснера, Григор'єва, Ньюкасла. Найнебезпечніша - shigella dysenteriae, здатна породжувати масові епідемії.
На сьогоднішній день існує єдина вакцина від дизентерії Зоні - «Шігеллвак». Застосовується у дітей з трирічного віку. Забезпечує захист від хвороби на один рік. Її серйозний мінус в тому, що вона не захищає від інших видів дизентерії. Ефективність залишається сумнівною, тому що шигелла внутрішньоклітинний паразит, тому імунітет від щеплення формується нестійкий. Поки універсальної щеплення, захищає від усіх збудників дизентерії, не існує. Найефективнішою профілактикою дизентерії під час поїздки в Індію є дотримання гігієни, миття рук і продуктів, намагайтеся не пити морську і річкову воду, не вживати «вуличної» їжі.
Щоб не захворіти хворобами, від яких немає щеплень, при поїздці до Індії дотримуйтеся наступних порад.
Гепатит A. Майже всі люди до 40 років мають імунітет від гепатиту A. Тому перед поїздкою до Індії можна перевірити титр антитіл в крові до вірусу і уникнути щеплення. Також від гепатиту A захистить імуноглобулін - однократна ін'єкція безпосередньо перед поїздкою дасть імунітет на місяць. Якщо їсте в Індію надовго, і в крові немає антитіл, то щеплення повинна бути зроблена за 2 місяці до поїздки. Перше щеплення збережеться рік, ревакцинація сформує стійкий імунітет на 10 років.
Проти гепатиту A існують такі вакцини:
У складі цих щеплень знаходить інактивований (убитий) вірус гепатиту A. Чи переносяться вакцини добре. Щеплення особливо показані дітям, тому що у них імунітету ще немає, а ризик захворіти вище. Гепатит B передається через кров, тому якщо не плануєте робити тату, користуватися послугами вуличного стоматолога, то щеплення можна відкласти. Ризик захворіти на гепатит B в Індії не більш, ніж на батьківщині.
Черевний тиф. Епідеміологічна обстановка по тифу в Індії несприятлива. Як і у випадку з гепатитом і дизентерію поширення черевного тифу пов'язано з брудною водою і відсутністю каналізації в Індії. Захворювання небезпечне, тому краще зробити щеплення. Щеплення переноситься безболісно і легко, має мало побічних ефектів.
На сьогоднішній день зареєстровано дві вакцини від черевного тифу:
Через 2-3 тижні у 90% щеплених формується імунітет, який буде зберігатися п'ять років. На жаль, вакцини від паратифу A і B немає. Тому захистом під час поїздки в Індію буде дотримання гігієни.
Сказ. Щеплення від сказу актуальна, якщо збираєтеся спілкуватися з тваринами, любите їх годувати з руки і гладити. Сказ - хвороба смертельна. Уколи від сказу після укусу переносяться важко, мають побічні реакції. Якщо вкусить собака або мавпа щеплення не виключає уколи. Їх все одно доведеться робити, але коротким курсом. Імунітет щеплення від сказу створює на три роки. Вакцинація складається з трьох щеплень. Подумати про неї треба за місяць до поїздки в Індію. Графік щеплень - 0-7-21 день.
Є кілька вакцин від сказу:
Краще любити тварин Індії на відстані.
Поліомієліт. Цей вірус в Індії зустрічається нечасто. Відсоток захворюваності приблизно такий же, як і в Росії. Щеплення від поліомієліту є обов'язковою в дитинстві, тому мандрівникам, які від'їжджають в несприятливі райони треба зробити всього лише ревакцинацію. Щеплень проти поліомієліту багато, вони бувають двох видів: містять вбитий вірус (ІПВ), які вводяться внутрішньом'язово, і є «живі» оральні (ОПВ) щеплення.
Чисті (однокомпонентні) поліомієлітної вакцини:
Імунітет щеплення від поліомієліту дають тривалий.
Менінгіт. Це захворювання легко передається повітряно-краплинним шляхом. Становить небезпеку особливо для дітей. Щеплення роблять від найбільш поширених збудників - від усіх захистити неможливо. Проводиться щеплення всього однієї дозою вакцини «менінгіт A + C» (Франція) або російськими менінгококової вакцинами A і A + C. Імунізація проти поліомієліту забезпечує захист на п'ять років.
Аптечка для поїздки в Індію. У будь-яку поїздку потрібно намагатися брати необхідний набір ліків. Тому що хворобу легше попередити, ніж лікувати. Для поїздки в тропічну країну, таку як Індія, вона особливо потрібна. Хіба мало - всяке може трапитися.
За відгуками бувалих мандрівників, аптечка для поїздки в Індію повинна включати:
- антисептики: йод, бактерицидні лейкопластири, зеленка, бинт, вата, марганцівка;
- знеболюючі препарати: «Цитрамон», «Солпадеїн», «Аркоксія», «сарідон», «Парацетамол»;
- препарати від шлунково-кишкових проблем: «Мезим», «Левоміцетин», «Лінекс», активоване вугілля, сорбенти, «Но-шпа»;
- засоби від комарів (репеленти);
- профілактичні препарати від малярії;
- предмети особистої гігієни: гігієнічна помада, вологі серветки, презервативи.
Багато наших співвітчизників облюбували для відпочинку штат на південному заході Індії - Гоа. Чи потрібно робити ті ж самі щеплення перед поїздкою на Гоа? В цілому так, потрібно. Але цей індійський штат вважається благополучним, тому епідемічна ситуація дозволяє уникнути вакцинації. Тим більше, якщо поїздка буде на нетривалий час, наприклад, до 14 днів.
Перед поїздкою в Індію, не варто забувати, що це тропічна країна, в якій інший клімат, інші умови життя. Це може бути стресом для організму. Щоб потім не шкодувати, краще зробити щеплення і відпочивати в Індії спокійно. Щеплення не завдасть стількох проблем, як хвороба і перебування в лікарні. Багато проблем можуть принести кровоссальні комахи, яких в Індії набагато більше, ніж в інших місцях. Проблемою також є антисанітарія в Індії. Але те, що не викликає захворювання у місцевих жителів, може обернутися важкою хворобою для приїжджих. Тому не варто ризикувати, зробіть щеплення і відпочивайте в Індії з позитивним настроєм.