Кліщовий енцефаліт - небезпечне захворювання, яке можна віднести до природно-інфекцій.
Він поширений там, де є ліси - особливо в Сибіру і на Далекому Сході.
Але кліщовим енцефалітом не обмежується шкідлива роль кліщів: мало, що вони є самі кровососущими паразитами, але вони здатні переносити багато небезпечні захворювання.
Наприклад, крім енцефаліту, це:
- бореліоз (хвороба Лайма);
- марсельська лихоманка, і ряд інших геморагічних лихоманок;
- туляремія, яку називають «молодшою сестрою» чуми;
- висипний тиф;
- кемеровська лихоманка.
За влучним висловом відомого вітчизняного невролога К.Г.Уманского, «кліщі - це скарбнички вірусів і хвороб».
Які ж існують ознаки укусу кліща у людини, і як проявляється ряд переносяться ними захворювань?
Тут цілком підходить відоме прислів'я: «пан або пропав». Це означає, що якщо ви знайшли на собі кліща, що присмоктався, то потрібно його акуратно від'єднати за допомогою волосяної петлі, обвивши хоботок, і витягти. Робіть, що хочете, але паразит на дослідження повинен бути доставлений живим. Тільки в цьому випадку лабораторія може сказати: заражений цей кліщ, і чи з'являться ознаки енцефаліту після укусу кліща у людини.
А що робити, якщо кліща висмикнули так, що він загинув? Загубився, впав в траву? Нарешті, що робити, якщо він просто повз по шкірі, а його не струсили, а розчавили? Чи з'являться ознаки хвороби не після укусу кліща, а після наповзання його у людини?
Нарешті, якщо людина просто був у лісі, не бачив ніяких паразитів і нічого на собі не знаходив, але незабаром відчув себе погано - за якими ознаками можна визначити, що кліщ все - таки був у людини, і причому енцефалітний?
Як видно питань накопичилося безліч. Тому потрібно розповісти трохи про епідеміології енцефаліту, або шляхах і особливості зараження.
Епідеміологія кліщового енцефаліту: основні і потрібні знання
- Укус будь-якого кліща є безболісним, час кровососания на тварин - до півтори години, на людину - значно менше;
- улюблені місця паразитів - змішаний, заболочений ліс з балками, високою травою, де весь час волого, немає вітру і мало сонця;
- кліщі живуть в траві, не піднімаючись вище метра над землею, вони концентруються уздовж стежок, а в гущавині лісу їх менше;
- кліщ на людину завжди повзе вгору, вибираючи для присмоктування місця з ніжною шкірою: шия, живіт, пах, пахвова область, підколінної ямка;
- в диких осередках заражений кожен 10-й кліщ, в передмістях - майже 40%;
- сезон активності паразитів починається при постійній температурі +5 і вище;
- кліщі активні цілодобово;
- середня кількість кліщів - 500 на 1 гектар, або 1 паразит на квадрат зі стороною 4,5 м;
- активність кліща вище вранці, з 8 до 11 годин, і ввечері, з 17 до 20 годин;
- хворіють однаково - жінки, чоловіки, люди похилого віку і діти;
- заражаються найчастіше в приміських зонах великих міст (60%), і тільки 13% вдалині від міста.
Як можна заразитися енцефалітом?
За статистикою, 80% - це укус кліща, а 20% - питво сирого козячого молока, яке в цьому випадку має рожевий відтінок. Описані випадки зараження при роздавлюванні кліща в пальцях, через шкірні мікротріщини потрапляє вірус.
Є спостереження про хворих дітей, на яких паразити наповзали в будинках з лісових букетів. В даному випадку ознаки хвороби розвивалися після укусу кліща, а внаслідок наповзання на людину.
Які ознаки слід очікувати після укусу?
Ознаками хвороби після укусу кліща енцефалітного у людини є такі симптоми і стану:
- найчастіше, хвороба виникає між 2 і 14 днем після укусу. Чим ближче укус до голови, тим коротший інкубаційний період;
- ознаки захворювання після укусу кліща у людини виникають гостро: пацієнти вказують навіть годину, коли стало погано. Виникає нездужання, озноб, підвищення температури, іноді досить значне;
- потім виникає тупий і розлита головний біль, що ломить біль у м'язах тіла, шиї та кінцівок, іноді у пацієнтів виникає біль в горлі, першіння, і дискомфорт при ковтанні.
Ця клініка тримається перші - другу добу. Далі ознаки укусу кліща енцефалітного у людини можуть бути різними. Але, якщо пацієнт упевнений, що «винен кліщ» - то потрібна термінова консультація інфекціоніста і госпіталізація до відділень нейроінфекцій.
Надалі можуть виникнути такі прояви цього захворювання:
- лихоманка, болі в м'язах, розбитість, слабкість, гіперемія обличчя, втрата апетиту;
- виникнення менінгеальної форми - з дифузною головним болем, блювотою без нудоти, поява гипертензионно - гідроцефаліческого синдрому на тлі інтоксикації.
У важких випадках виникає не тільки лихоманка і менінгеальна симптоматика, але виникають ураження головного мозку за типом енцефаліту. З'являється сплутаність свідомості, психомоторне збудження, судоми. Виникають різні паралічі і парези в кінцівках, насильницькі руху, можливий розвиток паркінсонізму, порушення окорухових нервів з розвитком косоокості.
Ця форма, а також інші (поліоенцефаліт, поліоенцефаломіеліт, поліомієліт) є важкими. Після одужання можливі стійкі резидуальні явища у вигляді паралічів і інвалідності, а в деяких випадках - і летальний результат.
Тому при найменшій підозрі на ознаки захворювання від укусу кліща у людини потрібно, не зволікаючи, звертатися до фахівців.
(Голосів: 321, в середньому: 4,70 з 5)