Яка пломба найкраща

Коли стоматолог цікавиться, яку пломбу поставити, не всі пацієнти відразу можуть відповісти на це питання. Раніше ж не було такого розмаїття пломб, в основному використовувався один пломбувальний матеріал, зате зараз є великий вибір.

Щоб подібне питання не застав вас, що називається, зненацька, слід розглянути, якими вони бувають. Тоді, без сумніву, буде набагато легше вибрати з усього різноманіття пломб найкращі і довговічні.

Але, по-перше, треба розібратися, що це таке - пломбування зубів? Це - один з популярних і відомих методів лікування в стоматології. Застосовується він для запобігання подальшого руйнування зуба, ураженого карієсом, додання зубу первісної форми. Спеціальним матеріалом, який має властивість тверднути, заповнюється порожнину зуба.

В основному, пломби ставляться, якщо руйнування не велика. Якщо ж зуб зруйнований значно - ставляться вкладки. Спочатку знімають зліпок з зуба, потім в спеціальній лабораторії роблять з цього зліпком вкладку. Після цього роблять за допомогою композиту фіксацію в зубі.

Як правило, вкладка, виготовлена зі звичайного матеріалу для пломбування, не має будь-яких недоліків, властивих найсучаснішим і якісним пломбам - вони не сідають при полімеризації.

Сучасні стоматологи застосовують два види пломбування, при яких використовуються відповідні їм за назвою пломби:

Тимчасова пломба. Вона ставиться не завжди. В основному - для діагностики або лікування. Раніше, перш ніж видалити нерв, закладали миш'як. Після цього очищали порожнину зуба і ставили постійну пломбу. У сучасних умовах найчастіше тимчасову пломбу застосовують з метою перевірки - чи не буде зуб доставляти хворіти. В іншому випадку нерв видаляють. Тільки після цього ставлять постійну пломбу. Також під тимчасову пломбу закладають ліки.
Постійна пломба. Вона може бути виготовлена з різних матеріалів і ставиться на довгі роки. Добре поставлена пломба зберігає зуб протягом десяти років і більше.

Пломби. З чого вони?

Якість і міцність пломби залежить від матеріалу, з якого вони виготовляються. Існує багато матеріалів для пломб. Наведемо деякі види пломб:

пломба, виготовлена зі сплаву металу та ртуті - амальгама;
пластмасова пломба;
цементна пломба (склоіономер);
пломба, виготовлена на основі хімічно отверждаємих композитів;
фотополімерна пломба, вона виготовляється з светоотверждаємих композитів.

Але не тільки від того, з чого виготовлена пломба, залежить її міцність і довгий термін служби. Необхідно, щоб при її установці були дотримані всі умови технології. Але навіть і цього недостатньо, щоб вона змогла служити довго і надійно.

Всілякі хронічні захворювання, які має пацієнт, недотримання гігієни ротової порожнини, можуть знизити термін служби навіть самої якісної пломби, самого високоякісного матеріалу.

Найбільш якісною і довговічною вважається пломба, виготовлена з світлотверднучий композиту. Єдиним «недоліком» її, мабуть, є порівняно висока вартість. Але це виправдано, оскільки наведених нижче достоїнств більше:

пломба міцна і гнучка;
довгий термін служби;
зовнішня привабливість пломби і естетичність. Вона здатна змінювати відтінок в залежності від освітлення;
в сучасній стоматологічній практиці застосовуються найостанніші розробки, які включають в себе найякісніші полімери - компомерние пломби.

Але це загальні характеристики. Щоб зрозуміти, яка пломба вам доведеться більше не тільки за смаком, але і фінансовим можливостям, необхідно більш детально розглянути основні групи пломб, що застосовуються в сучасній стоматології:

На самому початку, напевно, потрібно сказати про цементної пломбі. Пік популярності пломбування з використанням такої пломби давно пройшов, але списувати її, що називається, з рахунків ще рано.

Вона не настільки міцна, має досить тендітну основу, проте, цілком може запобігти розвитку повторного карієсу. Так як термін служби має не дуже великий, нерідко використовується для установки тимчасової пломби. До того ж, вона досить проста в установці і має низьку ціну.

Пластмасові пломби. Вони до цих пір користуються популярністю у пацієнтів. Однак ця популярність пояснюється не високими якісними характеристиками, а швидше, тими ж причинами, що називалися у цементній пломби. Вона задоволена дешева і проста в установці. А недоліків у неї вистачає. Для наочності, слід навести деякі з них:

після того, як пломба встановлена в зуб, і матеріал починає тверднути нерідко трапляється досить значна усадка;
пацієнт, може бути розчарований зміною кольору пломби. Це особливо неприємно на видних зубах;
матеріал неміцний і вже через порівняно короткий термін спостерігається безвиході пломби;
не виключено повторне розвиток карієсу.

З огляду на всі перераховані вище фактори, можна констатувати, що використовується пломбування зубів цим матеріалом в основному в безкоштовних поліклініках.

Амальгамні або металеві пломби. Пломби, виготовлені з цього матеріалу, включають в свій склад крім срібла, деякі небезпечні хімічні елементи, як, наприклад, ртуть. Це не може не викликати занепокоєння у пацієнтів ймовірним впливом шкідливої речовини на організм. Проте, такі пломби дуже міцні і відрізняються довгим терміном носіння. Тривалість «життя» може перевищувати десять років.
Установка таких пломб вимагає від стоматолога високого професіоналізму, затвердіння матеріалу відбувається довго, він досить складний у використанні.

Треба знати: під час установки пломби з даного матеріалу, дантист повинен пам'ятати, що пломба при затвердінні має властивість розширюватися, тому не виключено руйнування стінок зуба, які знаходяться біля неї.

З огляду на ці та інші обставини, такий вид пломб найчастіше встановлюється на зубах, які невидимі. Це можуть бути жувальні зуби. Також на зубах при подальшій установці коронок.

Композитні пломби. Якщо розглядати пломби з позиції ціни на них і відносної міцності, то найбільш підходящим варіантом, мабуть, можна назвати - композитні. Хоч пластмаса і є однією зі складових цих пломб, але вони досить тверді.

Справа в тому, що бажану твердість створює спеціальний кварцовий порошок, який також включений до складу матеріалу для виготовлення пломб. Крім цього вони мають порівняно хорошу стійкість кольору і довговічність. Вони можуть справно служити до п'яти років.

Светоотверждаємиє композити. Установка таких пломб вимагає спеціального пристрою, щоб вони мали задану твердість і міцність. Цим обладнанням є галогенні лампи.

Завдяки лампі пломбі надаються всі необхідні якості, які і дозволяють надалі відповісти на питання, яка пломба найкраща. Пломби можуть мати назви фотополімерні або геліотверждаемие.

Треба знати: для додання фотополімерною пломбі потрібної міцності, збільшення терміну служби, а також більш естетичного вигляду, обов'язково повинна бути відшліфована і відполірована.

У тому випадку, коли полірування пломби проводиться не рідше, ніж раз на півроку, то світло може зберігатися значно довше. Ще однією відмінною особливістю при установці цих матеріалів є - використання спеціальних клеїв.

Він містить полімери і наповнювачі, які також не без допомоги лампи дозволяють встановити пломбу «наглухо». Також в наборі є велика кольорова палітра - що дозволяє надати зубу первісний вигляд. Пломба, виготовлена з такого матеріалу, прослужить не менше п'яти років.

Однак тут теж є недоліки. Можна виділити основні три:

через хімічного складу, може пройти усадка пломби до п'яти відсотків. З огляду на це і для того, щоб не знизити якість пломби, рекомендується даний матеріал використовувати на невеликих ділянках;
можливо, що при значної усадки, відбудеться відкол стінки зуба;
матеріал через обмежені можливості впливу галогенною лампи, твердне тільки на 70 відсотків.

Пломби з стеклоиономерного цементу. Вони користуються популярністю в дитячій стоматології. Вони мають хімічний зв'язок з натуральним зубом; температурне розширення їх наближене до природного - такого, як в зубних тканинах, що дозволяє уникнути тріщин або звести їх до мінімуму. До того ж, дані пломби містять фтор, він становить до 15 відсотків - це сприяє тому, що зуб не буде повторно інфікований.

Звичайно, і цей матеріал не позбавлений недоліків. Він порівняно неміцний, піддається як стирання, так і вигинів. Також не відрізняються особливим естетичним виглядом.

Пломби з хімічно отверждаємих композитів. Приводом для розробки цього матеріалу послужило прагнення замінити цементні пломби. Вони відрізняються наповнювачем. В даному варіанті використовується фарфор. Представлені композити в свою чергу діляться:

смоляні;
світлотверднучий матеріалу;
акрілосодержащіе.

Останню групу композитів з цього списку, що містить акрил, можна віднести до міцним і мають високу стійкість пломбам. Проте наголошується їх висока токсичність. Часто через появу пір виникає вторинний карієс.

Смоляні композити менш токсичні, менше схильні до стирання. Проте, вони більш крихкі, і мають негативне властивість темніти через кілька років.

Чи не економити на пломбі

Щоб зуби залишалися міцними і довго служили, необхідно щодня проявляти про них турботу. Це не тільки дозволить уникнути зайвого клопоту, але і витрат. Але вже якщо так сталося, що зуби захворіли, не варто економити на пломбі, тоді ви отримаєте гарантію того, що хворий зуб ще зможе надовго зберегтися від руйнування.

Вибирайте кращі поліклініки, в яких є сучасне обладнання і де працюють висококласні, що користуються довірою пацієнтів стоматологи. Слідкуйте за порожниною рота, регулярно перевіряйте зуби і своєчасно звертайтеся за медичною допомогою.

Рекомендуємо звернути увагу:

Яка пломба найкраща