Почервоніння обличчя часто виникає через реакцію шкіри на холод. Крім того, почервоніти можна в лазні, а також при хвилюванні або сумні. Всі ми знаємо, що червоне обличчя і ніс - це ознаки вживання алкогольних напоїв, особливо сильно червоніє обличчя при алкоголізації у підлітків, які страждають наявністю рожевих вугрів. Однак розлита гіперемія (почервоніння) шкіри обличчя відзначається і при багатьох захворюваннях внутрішніх органів (наприклад, цукровий діабет, феохромацітома, гангліоневрома, клімактеричний період та інші ендокринні захворювання).
При наявності карциноїдного синдрому (блашінг - почервоніння обличчя, виникає при наявності в організмі пухлин, що виділяють біологічно-активна речовина - серотонін, що володіє судинорозширювальну здатністю) почервоніння обличчя у пацієнта супроводжується задухою, зниженням артеріального тиску, серцебиттям і проносом. При такому захворюванні, як системний мастоцитоз (підвищене вироблення в організмі біологічно-активної речовини - гістаміну), пацієнти скаржаться на сильні головні болі, болі в животі і т. П.
Системна червона вовчанка
Характерне зміна забарвлення шкіри обличчя відзначається у хворих на системний червоний вовчак (ВКВ). Це аутоімунне захворювання, імовірно генетично обумовлене. У період перебігу захворювання організм починає виробляти антитіла проти власних тканин, порушується робота захисних сил організму і імунна система починає атакувати білки організму, з яких складаються всі органи і тканини.
Початок захворювання, як правило, не має ніяких специфічних ознак і характеризується помірним підвищенням температури тіла, схудненням, слабкістю, і часто може бути прийнято за перевтома або банальну застуду. Різноманітні зміни шкіри у таких хворих мають першорядне значення в розпізнанні цього захворювання. Класичним проявом системного червоного вовчака є так звана «метелик» - наявність яскраво-червоних плям на щоках (крила метелика) і переніссі (тіло метелика) з чіткими контурами.
Симптоми системного червоного вовчака
Подібні плями можуть розташовуватися і на грудях, шиї, в області колінних і ліктьових суглобів; вони мають чіткі межі і різко виділяються на тлі здорової шкіри. Крім плям, на шкірі можна виявити висипання, розташовані у формі кілець, з блідою серединою. На тлі подібних змін відзначається сухість шкіри, ламкість нігтів, випадіння волосся на голові і тілі. Крім шкірних симптомів, як правило, уражаються м'язи, суглоби, серцево-судинна та нервова система. Хворі часто скаржаться на болі в суглобах (фалангах пальців, колінних суглобах і зап'ястях рук), які супроводжуються запальними явищами і припухлістю. Характерно симетричне ураження суглобів і так звана ранкова скутість, коли хворому після пробудження необхідно час для того, щоб відновити руху в суглобах в повному обсязі.
Крім того, часто відзначаються болі в серці, за грудиною, посилюються при фізичному навантаженні (чханні, кашлі, сміху); спостерігаються набряки на ногах і животі внаслідок порушення кровообігу. Системний червоний вовчак відрізняється важким перебігом, тому при перших підозрах необхідно звернутися до лікаря (імунолога або ревматолога), щоб якомога раніше почати лікування цього захворювання. Схожа «метелик» на обличчі відзначається і у хворих мітральнимстенозом.
Мітральний стеноз - це набутий порок серця, що характеризується звуженням отвору між лівим передсердям і лівим шлуночком, в результаті якого утруднюється потік крові в цьому відділі серця. При незначному звуженні мітрального отвору людина не помічає ніяких змін в самопочутті. Однак в запущених випадках з'являються слабкість, швидка стомлюваність при фізичному навантаженні, задишка, прискорене серцебиття, іноді болі в області серця.
Особа у хворого мітральнимстенозом бліде, з рум'янцем на щоках у вигляді метелика, спостерігається ціаноз губ, кінчика носа і пальців. Поразка шкіри при системний червоний вовчак не слід плутати з саркоїдоз шкіри, який також часто називають Ознобленіе вовчак Бен'е-Теннісона. В основі його лежить поєднання проявів виразкового туберкульозу шкіри і червоного вовчака.
Зовнішній вигляд хворого при цьому захворюванні відрізняється наявністю м'ясистого синюшно-багряного носа, з розширеними сальними залозами. Висип у вигляді плям характерного фіолетово-червоного або коричневого кольору, з гладкою блискучою поверхнею, зосереджена на щоках і в області чола, вушних раковин, носа. В осередках ураження шкіра щільна, холодна на дотик. Дрібні вогнища висипки локалізуються на шкірі розгинальних поверхонь рук і верхньої половини тулуба. Хворі скаржаться на болючість при натисканні на плями, свербіння шкіри в ділянці ураження.
Крім того, шкірний саркоїдоз супроводжується ураженням очей у вигляді запальних змін всіх оболонок, аж до гнійних ускладнень, із залученням до процесу сітківки та зорового нерва. В результаті чого відзначається підвищення внутрішньоочного тиску (вторинна глаукома), різке зниження гостроти зору.
Зверніть увагу! Не варто плутати зовнішній вигляд хворого з Ознобленіе вовчак Бенье-Теннісона з відомим терміном «особа Гзтчінсона», який відноситься до двосторонньої повної зовнішньої офтальмоплегии (параліч окорухових м'язів) і характеризується поєднанням нерухомості очних яблук, двостороннього опущення верхньої повіки і компенсаторного закидання голови назад.