Недарма псоріаз зараховують до списку найбільш поширених системних захворювань - від його неприємних симптомів страждає не менше 4% населення Землі. На початкових етапах хвороба заявляє про себе одиничними, після - множинними запаленими плямами, які мають неоднорідний рельєф і підносяться над здоровою шкірою. Такі висипного елементи, що отримали назву «псоріатичних бляшок», пофарбовані в червонувато-рожевий відтінок, а їх поверхня рясно посипана характерними тільки для псоріазу сріблясто-сірими лусочками.
Клініка цього захворювання індивідуальна, симптомокомплекс обумовлюється загальним станом здоров'я пацієнта, стадією, формою псоріазу. Проте, всі хворі з відповідним діагнозом стикаються з одними і тими ж проявами недуги - сверблячкою, гіперемією, набряком, інтенсивним лущенням шкіри в постраждалих осередках. Серед загальних симптомів патології варто звернути увагу на нервові розлади (депресивні стани, апатію, необгрунтовану агресію), слабкість у тілі, зниження працездатності.
Псоріаз (незалежно від його форми) - не тільки медична, але і психологічна проблема.
Причини і клініка колінно-ліктьового псоріазу
Примітно, що досліджуване шкірне захворювання не має улюблених місць локалізації. Так, ненависні псориатические бляшки виявляються на обличчі, шиї, животі, спині, згинальних поверхнях верхніх і нижніх кінцівок, волосистої частини голови. Хвороба вражає нігті, суглоби, а при відсутності належного лікування і зовсім поширюється на внутрішні органи.
Псоріаз на ліктях і колінах (далі - КЛП) - одна з найпоширеніших форм недуги. На жаль, остаточна причина появи висипного елементів в цих осередках остаточно не встановлена. Головною версією, що пояснює виникнення і розвиток псоріазу на ліктях і колінах, вважається аутоиммунная. Так, шанувальники цієї теорії пов'язують появу псоріатичних бляшок з порушенням роботи захисних сил організму - вони під впливом негативних зовнішніх чинників починають інтенсивно атакувати захисні сили організму, обумовлюючи аномальне розмноження таких.До числа інших підходів, котрі тлумачать етіологію псоріазу на колінах і ліктях, можна віднести:
- лікарський;
- Неврологічний (стресовий) і т. Д.
У сучасній медицині прийнято вважати псоріаз на ліктях і колінах поліетіологічним захворюванням - тобто таким, у виникненні якого винні відразу кілька патогенних факторів. Недузі властиво хронічне рецидивуючий перебіг з тривалими періодами рецидивів, що супроводжуються посиленням всієї типової для псоріазу симптоматики.
Як проявляється псоріаз на колінах? Спочатку в постраждалій області з'являються поодинокі запалені висипного елементи, схильні до периферичної росту. Згодом такі бляшки збільшуються в розмірах, зливаються між собою, утворюючи єдині монолітні вогнища.
Виникнення нових ділянок псоріазу на колінах пов'язане з масою неприємних симптомів - сверблячкою, лущенням, хворобливими відчуттями, гіперемією.
Псоріаз на колінах може бути не тільки вульгарним (звичайним, простим), але і, в тому числі, пустульозні. Це означає, що в уражених осередках спочатку виникає еритема (почервоніння), а на її тлі утворюються заповнені прозорою рідиною - ексудатом пухирці. Згодом такі висипного елементи розкриваються, рідина витікає, а на їх місці утворюються характерні скоринки. Примітно, що лікувати пустульозний псоріаз на колінах дуже складно - захворювання відрізняється хвилеподібним плином і насилу піддається медикаментозній корекції.
Принципи терапії КЛП
Як і у випадку з будь-якою іншою форма недуги, лікування псоріазу на колінах і ліктях повинно бути комплексним. Так, головними елементами боротьби із захворюванням є наступні заходи:
- Використання місцевих засобів (кремів, мазей, гелів) з антибактеріальним, отшелушивающим, протизапальну, ранозагоювальну ефектом;
- Прийом системних препаратів різного спектру дії - це можуть бути цитостатики, імуносупресори, протизапальні, седативні ліки, при необхідності - знеболюючі таблетки, спазмолітики, антибіотики;
- дієта;
- Перевірені народні склади (відвари, настої, настоянки з лікарських рослин);
- Фізіотерапевтичні процедури.
Псоріаз на ліктях і колінах на початкових стадіях свого розвитку добре піддається місцевому лікуванню. Зовнішні засоби розм'якшують лусочки, сприяють видаленню висипного елементів, доглядають за шкірою, сприяють загоєнню ран і запобігають появі нових псоріатичних бляшок. Так, вірний помічник потерпілого епідермісу - мазь Дайвонекс. Це вітамінізований аптечний продукт, пом'якшувальний шкіру, усуває свербіж, лущення та інші супутні псоріазу прояви.
Непоганий клінічний ефект демонструють і такі лікувальні креми як Цінокап (з активованим цинком), саліцилова, іхтіоловая, нафталановая мазі, Бенсалітін.
У періоди загострення колінно-ліктьового псоріазу лікарі-дерматологи можуть призначити пацієнтам і стероїдні (гормональні) кошти для зовнішнього застосування. Це мазі Дермовейт, Андвантан, Фторокорт. Склади наносять на уражені ділянки шкіри двічі на добу, лікування проводять курсами (їх тривалість встановлюється фахівцем в індивідуальному порядку для кожного пацієнта).
Місцева і системна антигістамінна (антиалергійна терапія) - важливий елемент комплексного лікування колінно-ліктьового псоріазу. Так, хворим показані таблетки Кларитина, Феністилу, зодак, а також мазь гідрокортизону.
Для боротьби з КЛП використовують такі фізіотерапевтичні процедури як ультрафіолетове випромінювання з хвилями середньої довжини В (селективна фототерапія), а також довгохвильове опромінення (ПУВА-терапія). Такі лікувальні заходи допомагають правиться з симптомами загострення псоріазу ліктів і колін і відстрочити наступ чергового рецидиву.
Народні засоби при КЛП - допоміжна терапія. Відвари, настойки і настої з лікарських рослин покликані знизити інтенсивність свербіння, лущення уражених вогнищ, зняти гіперемію і набряклість, вони, в тому числі, здійснюють профілактику рецидивів захворювання.
Розглянемо кілька корисних рецептів:
- Висушену і попередньо подрібнену череду, ромашку аптечну і шавлія з'єднують в рівних частках, заливають окропом (1 частина фітомаси на 10 частин води). Такі ліки наполягають 10-15 хвилин, а після використовують для проведення лікувальних ванн (в суміш занурюють лікті або коліна на 15-20 хвилин, маніпуляції можна повторювати 2-3 рази на день).
- 1 куряче яйце необхідно змішати зі склянкою яблучного оцту і розтопленого вершкового масла. Готовий склад відправляють на тиждень в холодильник, після чого обробляють ним псоріатічскіе бляшки на ліктях і колінах (можна повторювати маніпуляції 5-8 разів на добу).
- Хороший клінічний ефект демонструє і часниковий компрес. Так, кілька зубчиків коренеплоду слід розм'якшити до стану кашки, після - залити її окропом (200 мл), настояти ліки півтори години і використовувати в якості примочки: часниковою сумішшю просочують шматочок бинта або марлі, прикладають до псоріатичним вогнищ на 15-20 хвилин тричі на день.
У комплексній боротьбі з колінно-ліктьовим на псоріаз не варто забувати і про дієту. Так, з раціону пацієнтів з відповідним діагнозом виключають жирні, смажені і інші «важкі» для шлунково-кишкового тракту страви, прибирають надмірно солону, перчену їжу. Хворі повинні відмовитися від солодких газованих і алкогольних напоях, забути про випічці та кондитерських виробах.
Основа меню пацієнтів з КЛП - різні каші. Свіжі і тушковані овочі, свіжовичавлені соки, трав'яні чаї, компоти і сухофруктів і морси. Правильний питний режим передбачає вживання не менше 2,5-3 літрів рідини на добу.
Основна небезпека колінно-ліктьового псоріазу полягає в тому, що при неналежному лікуванні він може перерости в псоріатичний артрит (важке захворювання, яка обумовлює запалення і зниження рухливості суглобів).
Дана патологія не тільки складніше піддається медикаментозної корекції, а й нерідко призводить до інвалідності. У зв'язку з цим при появі перших же симптомів КЛП необхідно звернутися за допомогою до лікаря-дерматолога.