»Герпес у дітей
Як відрізнити вітрянку від оперізуючого лишаю, дерматиту і алергії?
Оперізуючий лишай досить поширене захворювання. Його також називають оперізуючий герпес. І не дивно, адже вірус, який викликає герпес, цей лишай і вітрянку - це один і той же вірус, який в різних організмах проявляє себе по-різному. Тільки ось діти можуть хворіти тільки на вітрянку, у них ніколи не буває оперізуючого лишаю, а ось дорослим людям не так пощастило. У них з'являється і вітрянка, і лишай, при цьому вони проходять дуже важко, а також мають дуже серйозні наслідки.
Сам же вірус герпесу сидить практично в кожному. Практично всі люди на планеті інфіковані ім. Однак у багатьох людей він може не проявляти себе протягом усього життя, а деякі мучаться і від вітрянки, і від герпесу, і від лишаю.
Вітрянку лікувати не вийде - ліки не розроблені. Можна тільки впливати на симптоми. Але з позбавляємо необхідно постійно боротися, інакше це призведе до жахливих наслідків. Якщо не приймати лікарські препарати, то лишай ніколи не закінчитися, а буде тільки розростатися. Однак повністю ефективного препарату так і не змогли розробити, хоча пройшло вже стільки століть.
При дерматиті і алергії також може виникати червоний висип на шкірі. Однак її поява викликано не поширенням бактерій і вірусів в організмі людини. Це всього лише відповідна реакція організму на зовнішніх подразників, тому як тільки усунути фактор, який був подразником, алергічний висип відразу проходить. Ось чому дуже важливо звертатися до лікаря за консультацією.
Герпес і вітрянка - одне й те саме?
Плутанина, яка часом виникає з двома інфекціями, можна зрозуміти. В оману вводить оперізуючий герпес. і все знають, що це буває після перенесеної вітрянки. Але звичайний герпес на губах і вітрянка - це різні захворювання, які викликані різними, хоч і спорідненими, інфекціями.
Віруси групи герпесів
Вірус простого герпесу (Herpes simplex) і вірус вітрянки (Herpes zoster) родичі, і відносяться до сімейства герпевирусной (Herpesviridae). У них схожий спосіб життя, але таланти різні.
Простий герпес буває двох типів 1 і 2 - це рідні брати. Герпес типу 1 - це класичний герпес на губах, герпес типу 2 - генітальний. Але тепер вони більше космополіти: все частіше в висипаннях на губах і геніталіях знаходять обидва віруси, виявилося, що вони пристосовуються і мутують. Герпес першого типу може стати причиною висипань на геніталіях, хоча раніше це вважалося неможливим.
Шлях проникнення в організм може бути контактним, побутовим, але найчастіше - повітряно-крапельний. 90% жителів великих міст до повноліття вже інфіковані простим герпесом. Проявів хвороби при цьому може і не бути. Потрапляючи в організм, він розмножується в клітинах шкіри і слизових оболонках, викликаючи характерну висип, а потім ховається в нервовій тканині, і веде тихий спосіб життя, періодично знову виходячи в світ. Висипання локалізуються на губах, рідше в області носа, і виникають в моменти ослаблення захисних функцій організму. При значно зниженому імунітеті, у дітей до року, вони можуть бути численними. При генітальної формі - висипання з'являються на геніталіях.
Вітрянка - це інфекційне захворювання, яке викликає герпес зостер. Ветряночний вірус - шоумен, і ретельно готується до свого основного поданням. Потрапивши в організм повітряно-крапельним шляхом, він спочатку викликає симптоми, схожі з ГРВІ, а потім виявляється висипом, яку важко сплутати з чимось іншим і з вигляду, і за відчуттями. Банальна вітрянка може мати серйозні ускладнення, а в віці до року небезпечна для життя. Така яскрава демонстрація зазвичай буває раз в житті, і після овацій він віддаляється на спокій, і тихо живе звичайним споживчої життям в передніх рогах спинного мозку. Уже в похилому віці Herpes zoster з шоумена може стати драматичним актором. В такому випадку він постає у вигляді оперізуючого лишаю. Тепер він може з'являтися на публіці з різною періодичністю, заявляючи про себе анонсом у вигляді сильного болю по ходу міжреберних нервів.
Загальні сімейні цінності
Особливістю герпевірусів в тому, що, потрапляючи в організм одного разу, вони залишаються там назавжди. Вони консерватори, і не віддають завойованих і освоєних територій. Спосіб їхнього життя однаковий, вони швидко проникають в організм, вибирають для розмноження клітини з найбільш інтенсивним метаболізмом, потім залишаються жити в чутливих гангліях нервової системи, і можуть періодично рецидивувати. Імунна система постійно стримує віруси герпесу, перебуваючи при цьому в тонусі. Звичайно, для підтримки форми у імунітету є й інші інфекції, і навіть власні клітини, але герпес - це улюблений ворог. Як тільки людина зазнає серйозних випробування, і його імунна система змушена відволіктися на щось інше, герпес отримує більше свободи і проявляється висипом. При цьому навіть відсутність висипу не говорить про те, що імунітет завжди тримає герпес під контролем, про що свідчить їх вплив на розвиток захворювань нервової системи, синдрому хронічної втоми. Herpes simplex, простий герпес 1 і 2 типу входять в число TORCH інфекцій, тому генітальний герпес може призводити до загибелі ембріона і невиношування вагітності. Якщо мама захворіє на вітрянку в першому триместрі вагітності - то наслідки можуть бути такими ж, у другому і третьому триместрі Herpes zoster менш небезпечний. Справедливо буде зауважити, що це далеко не єдині інфекції, які небезпечні під час вагітності.
Вітряна віспа (вітрянка)
Вітрянка (вітряна віспа) - високозаразное гостре інфекційне захворювання. протікає з характерною бульбашкової висипом. Частіше хворіють діти. які відвідують дитячий садок або школу - місця з великим скупченням людей.
Захворювання викликається одним з вірусів герпесу (герпесвірус 3-го типу). Вітряна віспа - дуже заразне захворювання. Вірус передається від хворої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом (при розмові, перебування в одному невеликому приміщенні). З потоком повітря вітрянка може поширюватися на великі відстані (до 20 м). Зараження також може відбутися від хворого оперізувальний лишай (викликається тією ж різновидом вірусу герпесу). Вірус нестійкий у зовнішньому середовищі, тому заключну дезінфекцію після хворого не проводять.
Хворий на вітрянку стає заразним за два дні до появи висипань, і залишається заразним протягом перших 5-7 днів після появи висипу.
Інкубаційний період вітрянки 7-21 день. В організм людини вірус потрапляє через слизові оболонки носа, рота і глотки. Потім вірус розноситься по організму лімфою і кров'ю, проникає в шкіру і слизові оболонки, де відбувається його розмноження. Мішенями для вірусу є клітини шиповидного шару шкіри і епітелій слизових оболонок. Після первинної інфекції вірус довічно перебуває в нейронах спінальних гангліїв, гангліїв лицьового і трійчастого нервів. Як і всі герпесвіруси, вірус вітряної віспи має здатність пригнічувати імунну систему - що призводить до порушення з боку імунної системи по гуморального і клітинного типів і порушення факторів вродженої стійкості до інфекцій.
Імунітет при вітряної віспи є нестерильним тобто обумовлює несприйнятливість до нового зараження і не забезпечує видалення вірусу з організму. Вірус довічно перебуває в спінальних гангліях, ядрах черепно-мозкових нервів, які пов'язані з зонами шкіри, найбільш уражених при первинній інфекції. Повторна активація вірусу відбувається в умовах ослабленого іммунітата у вигляді оперізуючого герпесу.
Симптоми вітрянки у дітей
Захворювання проявляє себе в першу чергу гарячковим станом, різким підвищенням температури тіла до 39-40 градусів, головним болем. Найяскравіший ознака вітряної віспи - висип і свербіж.
Висип у вигляді дрібних, заповнених рідиною бульбашок, може покривати значну частину тіла і слизових оболонок. Бульбашки досить швидко лопаються і перетворюються в маленькі ранки, які необхідно обробляти водним розчином зеленки чи марганцівки, ацикловіром і іншими мазями за призначенням лікаря. Живцем, висип покривається скоринкою, яка поступово відпадає, демонструючи тим самим одужання. Зазвичай висип заживає безслідно, проте якщо її розчесати - на шкірі після загоєння можуть залишитися рубці і шрами.
У дітей вітрянка протікає в більш простій формі, ніж у дорослих, які можуть страждати надалі від ускладнень.
Вкрай рідко вітряна віспа може протікати без висипань і бульбашок - в такому випадку для уточнення діагнозу необхідна додаткова консультація фахівця.
Зазвичай вітрянка проходить сама собою протягом тижня або 10 днів. При цьому температура може нормалізуватися вже через два-три дні, хоча, в деяких випадках, вона зберігається протягом усього періоду хвороби.
Лікування вітрянки носить симптоматичний характер (тобто лікуються прояви захворювання: висока температура. Висип на шкірі), оскільки медицина на даному етапі не знає ні способів запобігання, ні засобів лікування цього захворювання. Мета лікування - не допустити нагноєння пухирців. Для цього відмінно підійде зеленка, можна використовувати рідину Кастеллани, водний розчин фукорцин або марганцівки і т.д. Спиртові розчини діти переносять дуже болісно.
Купати дитини при вітрянці потрібно, щоб запобігти появі вторинної інфекції шкіри. При цьому не можна користуватися мочалкою і краще не використовувати мило, додаючи в ванночку слабкий розчин марганцівки. Створіть шкірі малюка максимально комфортні умови: не одягайте щільну і тісний одяг, використовуйте тільки бавовняну білизну.
Якщо вашу дитину турбує сильний свербіж, скажіть про це лікареві: він призначить протиалергічні засоби.
При підвищенні температури вище 38 о С, лихоманці, дитині необхідно дати жарознижуючі засоби (парацетомол, ібупрофен).
Хворого на вітрянку ізолюють вдома протягом дев'яти днів від початку хвороби. У дитячих дошкільних установах встановлюється карантин тривалістю 21 день.
ускладнення вітрянки
Ускладнення вітрянки зустрічаються рідко і найчастіше пов'язані з неакуратної обробкою висипань і їх нагноєнням, що згодом призводить до утворення рубців.
Вкрай рідко у ослаблених дітей зустрічаються важкі форми вітрянки з ураженням головного мозку, внутрішніх органів. Подібні форми хвороби лікують в лікарнях. застосовуючи спеціальні терапевтичні методи.
Вакцина і щеплення від вітрянки
Вакцина в достатній мірі оберігає від вітрянки і її ускладнень. Її рекомендують проводити дітям у віці 12 місяців і старше, а також підліткам і дорослим, які раніше не хворіли на вітрянку і не отримали вакцинацію. Вакцина захищає від захворювання на 10 і більше років. У рідкісних випадках люди, які отримали вакцинацію проти вітрянки, можуть захворіти на вітрянку, але захворювання буде протікати в легкій формі.
В даний час в США, Японії і деяких інших країнах щеплення від вітрянки є обов'язковою для прийому дитини в дитячий дошкільний заклад. Але вУкаіни вакцинація дітей від вітрянки ще не отримала широкого поширення, і це залишається вибором батьків.
Варто відзначити, що деяким люди з ослабленою імунною системою (в результаті хвороби або прийому ліків, які впливають на імунітет) не варто вакцинуватися, оскільки у них можливий розвиток ускладнень. Тому перш ніж отримувати вакцину проти вітрянки пацієнту з ослабленою імунною системою, слід проконсультуватися з лікарем.