Досить часто дитячий педіатр відправляє новонароджених до ортопеда з підозрою на «Дисплазію тазостегнових суглобів». Існує ряд симптомів, які видно неозброєним поглядом і при виявленні яких затягувати з візитом до лікаря НЕ МОЖНА.
Ці ознаки вродженого вивиху стегна може помітити будь-яка матуся.
Асиметрія шкірних складок
Покладіть малюка на животик і випрямити його ніжки. Уважно придивіться до складкам на стегнах. Вони повинні бути симетричними на кожній нозі, а також розташовуватися в одному і тому ж місці, під одним і тим же кутом. Тривожним дзвіночком можна вважати такі відхилення:
на одній стороні складки глибші
сідничні складки на ногах розташовуються не на одному рівні
відсутні складки між стегнами і тулубом, або вони не симетричні
Симптом зісковзування (клацання)
Явна ознака дисплазії - симптом клацання. Одночасно це явище було описано ортопедами Марксом і Ортолані. Виявляється симптом при відведенні стегон. Головка стегнової кістки зісковзує в вертлюжної западини і в цей момент досвідчений ортопед може відчути клацання.
Помітне скорочення нижніх кінцівок
При вивиху або дисплазії будь-якого типу може бути помічено явне невідповідність довжини ніжок. Виміряти за допомогою сантиметрової стрічки цю різницю практично неможливо. Для діагностики цього параметра краще придивитися до положення колінних суглобів. У положенні на спині акуратно зігніть ніжки в колінах і притисніть їх до грудей. Якщо колінні суглоби будуть розташовуватися не на одному рівні, є привід звернутися за консультацією до ортопеда.
Обмеження відведення стегна
Стегна здорових діток можуть вільно розвертатися до горизонтального положення. Якщо одне з стегон не вдається вільно відвести - це може свідчити про сформованому вивиху (якщо проглядається різке обмеження) або іншій формі тазостегнової дисплазії. Іноді таке явище може бути викликано м'язової контрактурою, тоді проблеми з відведенням можуть мати тимчасовий характер. У деяких випадках такі проблеми з тазостегновим суглобом спровоковані вродженої деформацією шийки стегна.
Хочу поділитися лекцією клінічного фармаколога про наших популярних противірусних препаратах. Почну з того, що клінічні випробування нових препаратів на дітях в нашій країні заборонені, але! Напевно всі ви помітили, що як тільки в апетеке з'являється новий препарат, педіатри (не всі, але багато) починають призначення препарату, а потім дивляться, чи допомогло. Це я про випробування (всі зрозуміли). Тепер строго по фактам.
Сьогодні довелося мені вранці відводити сина на уроки. Проводила до дверей, дала ЦУ, повертаюся назад їхати. І тут бабуся його однокласниці мені в спину каже: "В'яже-в'яже, а у самій діти кинуті! Дітьми треба займатися!" Ось чому так, адже вишивати я на шкоду своїм вільним часом, сну в основному, а не в той час, коли з діточками.
Коли давно ходиш вагітної, весь світ здається казковим, а ти в ньому, як мінімум, фея. Кругла така фея. Очі блискучі, посмішка загадкова, хода ... опущу про ходу. І ти чекаєш. І думаєш, з'їдаючи друге морозиво на лавочці парку, ОСЬ-ОСЬ! Ще трохи і ось воно щастя! Ти багато читала, ти питала, ти все-все можеш собі уявити. Але проходить час ... і ти розумієш ... НЕПРАВДА! Отже, список того, до чого я була абсолютно не готова.